Khảo sát rối loạn trầm cảm ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 theo thang điểm Beck

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm khảo sát rối loạn trầm cảm (RLTC) ở bệnh nhân (BN) ĐTĐ týp 2 bằng bộ câu hỏi đánh giá Beck và tìm hiểu mối liên quan giữa RLTC với một số yếu tố: tuổi, giới, học vấn, BMI, thời gian phát hiện bệnh, có hay không có biến chứng ở BN ĐTĐ týp 2.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát rối loạn trầm cảm ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 theo thang điểm BeckTẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2015KHẢO SÁT RỐI LOẠN TRẦM CẢM ỞBỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƢỜNG TÝP 2 THEO THANG ĐIỂM BECKLê Huy Cương*; Hà Hoàng Kiệm**; Bùi Thanh Lợi**TÓM TẮTMục tiêu: khảo sát rối loạn trầm cảm (RLTC) ở bệnh nhân (BN) ĐTĐ týp 2 bằng bộ câu hỏiđánh giá Beck và tìm hiểu mối liên quan giữa RLTC với một số yếu tố: tuổi, giới, học vấn, BMI,thời gian phát hiện bệnh, có hay không có biến chứng ở BN ĐTĐ týp 2. Đối tượng và phươngpháp: tiến cứu, mô tả cắt ngang có đối chứng; tổng số 194 người chia làm 2 nhóm: nhómnghiên cứu gồm 143 BN ĐTĐ týp 2 và 51 người bình thường làm đối chứng. Kết quả: RLTC ởnhóm bệnh (70,63%), cao hơn nhóm chứng (19,61%) (p < 0,05); RLTC ở nhóm bệnh > 60 tuổilà 85,7%, < 60 tuổi là 51,9%; nam chiếm 70,9%; nữ: 70%; trình độ học vấn từ trung học trởxuống có tỷ lệ RLTC 81,9%, từ cao đẳng trở lên: 55%; tỷ lệ trầm cảm ở nhóm BMI < 18 là78,9%, ở nhóm BMI từ 18 - 23 là 70,3%, nhóm BMI > 23 là 68%; bị bệnh ĐTĐ > 3 năm: 91%;< 3 năm chiếm 52,6%; có biến chứng: 83,8%, không có biến chứng: 40,9%. Kết luận: BN ĐTĐtýp 2 có tỷ lệ RLTC cao (70,63%). RLTC gia tăng theo tuổi, trình độ học vấn, thời gian phát hiệnbệnh, có hay không có biến chứng.* Từ khoá: Rối loạn trầm cảm; Đái tháo đường týp 2; Thang điểm Beck.Survey of Depressive Disorder in Patients with Type 2 Diabetes byAssessement Questionnaires BeckSummaryObjectives: To survey depressive disorders in patients with type 2 diabetes mellitus byassessment questionnaires Beck and find out the relationships between depressive disorderand several factors: age, sex, education, BMI, time of detection, presence or absence ofcomplications in patients with type 2 diabetes mellitus. Subjects and methods: A prospective,cross-sectional descriptive control study on a total of 194 patients, who were divided into2 groups: the study group involving 143 patients with type 2 diabetes mellitus and the controlgroup involving 51 normal people. Results: Depressive disorders in patients with type 2 diabetesmellitus (70.63%) were higher than the control group (19.61%), (p < 0.05); the group over 60 yearsold accounted for 85.7%, < 60 years old: 51.9%; male constituted 70.9%, female: 70%. In termsof education level, intermediate or lower level explained 81.9%, college or higher level was 55%.BMI < 18 represented 78.9%, BMI 18 - 23 made up 70.3%, BMI > 23 was 68%; detection timeof diabetes over 3 years was found in 91%, less than 3 years: 52.6%. Complications wereobserved in 83.8%, no complications: 40.9%. Conclusions: Patients with type 2 diabetes mellitushad high rate of depressive disorders (70.63%) and depressive disorder rate increased witholder age, lower educational level, time of late detection, presence or absence of complications.* Key words: Depressive disorders; Type 2 diabetes; Questionnaires Beck.* Trường Trung cấp Quân y I** Bệnh viện Quân y 103Người phản hồi (Corresponding): Hà Hoàng Kiệm (hahoangkiem103@gmail.com)Ngày nhận bài: 06/08/2015; Ngày phản biện đánh giá bài báo: 25/11/2015Ngày bài báo được đăng: 08/12/2015132TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2015ĐẶT VẤN ĐỀHiện nay, ĐTĐ là một bệnh phổ biếnvới tỷ lệ biến chứng cao, có xu hướngphát triển mạnh ở Việt Nam. Nâng caochất lượng cuộc sống cho BN ĐTĐ (đặcbiệt ĐTĐ týp 2) ngày càng nhận được sựquan tâm của các nhà lâm sàng, trong đóRLTC ở BN ĐTĐ có tỷ lệ cao làm ảnhhưởng đến chất lượng cuộc sống và kếtquả điều trị. Vì vậy, chúng tôi nghiên cứuđề tài này nhằm: Khảo sát tỷ lệ RLTCbằng bộ câu hỏi đánh giá Beck và tìmhiểu mối liên quan giữa RLTC với một sốyếu tố: tuổi, giới, trình độ học vấn, chỉ sốkhối cơ thể, thời gian phát hiện bệnh, biếnchứng ở BN ĐTĐ týp 2.ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁPNGHIÊN CỨU1. Đối tượng nghiên cứu.194 đối tượng chia 2 nhóm: nhómnghiên cứu: 143 BN ĐTĐ týp 2, nhómchứng: 51 người bình thường.* Tiêu chuẩn lựa chọn BN: BN bị ĐTĐtýp 2 được chẩn đoán theo tiêu chuẩnADA, điều trị tại Khoa Khớp - Nội tiết,Bệnh viện Quân y103.* Tiêu chuẩn loại trừ: BN ĐTĐ týp 1,BN ĐTĐ thứ phát: hội chứng Cushing, hộichứng Cohn, u tủy thượng thận… ĐTĐ ởngười mang thai, BN tâm thần kinh khôngtỉnh táo, BN mắc các bệnh cấp tính.* Tiêu chuẩn nhóm đối chứng: ngườiđến khám sức khỏe tại Phòng Khám bệnh,Bệnh viện Quân y 103, được xác định làbình thường, không bị ĐTĐ và các bệnhkhác.2. Phương pháp nghiên cứu.Tiến cứu, cắt ngang có đối chứng.Đánh giá RLTC theo thang điểm Beck(tổng điểm 63; chia thành 4 mức độ: khôngRLTC: < 14 điểm; RLTC nhẹ: 14 - 19 điểm;RLTC vừa: 20 - 29 điểm; RLTC nặng:> 30 điểm), làm các xét nghiệm theo mụctiêu nghiên cứu (phát hiện ĐTĐ làm xétnghiệm HbA1c, glucose máu, glucose niệu…;phát hiện biến chứng thận: làm xét nghiệmure, creatinin, protein niệu…; phát hiệnbiến chứng tim: làm điện tim…; phát hiệntổn thương thần kinh: khám lâm sàng vàđo dẫn truy ...