Khảo sát sự liên hệ giữa đặc điểm lâm sàng và hình ảnh XQ khớp gối trên bệnh nhân thoái hóa khớp gối

Thoái hóa khớp gối là bệnh thường gặp ở bệnh nhân lớn tuổi, bệnh có biểu hiện lâm sàng chủ yếu là đau khớp, cứng khớp và khó khăn khi cử động khớp gối. Bài viết trình bày việc tìm sự liên hệ giữa đặc điểm lâm sàng và hình ảnh XQ khớp gối trên bệnh nhân thoái hóa khớp gối.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát sự liên hệ giữa đặc điểm lâm sàng và hình ảnh XQ khớp gối trên bệnh nhân thoái hóa khớp gối Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 5 * 2015 Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT SỰ LIÊN HỆ GIỮA ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ HÌNH ẢNH XQ KHỚP GỐI TRÊN BỆNH NHÂN THOÁI HÓA KHỚP GỐI Nguyễn Trung Kiên*, Đỗ Thị Kim Yến*, Nguyễn Đức Công* TÓM TẮT Thoái hóa khớp gối là bệnh thường gặp ở bệnh nhân lớn tuổi, bệnh có biểu hiện lâm sàng chủ yếu là đau khớp, cứng khớp và khó khăn khi cử động khớp gối. Thang điểm WOMAC là công cụ để lượng giá bệnh trên lâm sàng. Tổn thương XQ theo Kellgren và Lawrence có 4 giai đoạn. Mục tiêu nghiên cứu: tìm sự liên hệ giữa đặc điểm lâm sàng và hình ảnh XQ khớp gối trên bệnh nhân thoái hóa khớp gối. Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang, đánh giá mức độ bệnh trên lâm sàng theo WOMAC, tổn thương giai đoạn XQ theo Kellgren và Lawrence. Kết quả: tổn thương XQ theo Kellgren và Lawrence chủ yếu ở giai đoạn 1- 2, khi tổn thương ở giai đoạn 3- 4 thì tỉ lệ 2 khớp gối bị thoái hóa nhiều hơn. Có mối liên hệ giữa số khớp bị bệnh, thời gian bệnh với tổn thương giai đoạn XQ. Sự liên hệ giữa giai đoạn tổn thương XQ với giới, tuổi, BMI và mức độ nặng của triệu chứng theo WOMAC là không có ý nghĩa thống kê. Từ khóa: thoái hóa khớp, X-ray ABSTRACT CLINICAL CHARACTERISTICAND X-RAY OF KNEE OSTEOARTHRISTIS Nguyen Trung Kien, Do Thi Kim Yen, Nguyen Duc Cong * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 19 - No 5 - 2015: 27 - 32 Knee osteoarthritis is common in older patients. Clinical manifestations are mainly joint pain, stiffness and difficult moving knee joints. WOMAC scale is a tool to evaluate the disease. Injury according to Kellgren and Lawrence X-ray has 4 stages. Object: find the relationship between clinical features and X-ray images of knee in patients with knee osteoarthritis. Method: descriptive cross- section, assessment of clinical disease degree according to WOMAC, X-ray damaging stage according to Kellgren and Lawrence. Result: X-ray injury according to Kellgren and Lawrence XQ mainly in phase 1- 2, while lesions in the 3rd and 4th phase, the rate of degenerate two knees are more. There is the relationship between the numbers of diseased joint, diseased duration with lesions X-ray stage. The relationship between X-ray stage lesions with sex, age, BMI and severity of symptoms according to the WOMAC was no statistically significance. Key words: osteroarthristis, x – ray film. ĐẠI CƯƠNG màng hoạt dịch, dây chằng và các cơ cạnh khớp. Tổn thương diễn tiến chậm tại sụn kèm theo các Thoái hóa khớp (THK) là tổn thương của biến đổi hình thái biểu hiện bởi hiện tượng hẹp toàn bộ khớp, bao gồm tổn thương sụn là chủ khe khớp, tân tạo xương và xơ xương dưới sụn. yếu, kèm theo tổn thương xương dưới sụn, * Bệnh viện Thống Nhất thành phố Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: BS. CKII. Đỗ Thị Kim Yến ĐT: 0988535860 Email: dinhthanhdat_66@yahoo.com Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV. Thống Nhất năm 2015 27 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 5 * 2015 Thoái hóa khớp thường xảy ra ở những khớp hậu quả gây tàn phế cho con người và bệnh có chịu lực, hay vận động nhiều như khớp gối, cột tiêu chuẩn chẩn đoán rõ ràng nhưng thực tế vẫn sống. Bệnh diễn biến chậm nhưng dẫn đến tàn có nhiều trường hợp bị bỏ sót hoặc đưa ra chẩn phế, giảm khả năng lao động. đoán một cách quá dễ dàng. Do đó chúng tôi Thoái hóa khớp là bệnh lý khớp thường gặp, thực hiện nghiên cứu này mới mục đích áp dụng là nguyên nhân chính gây tàn phế cho người có trên lâm sàng các tiêu chuẩn chẩn đoán THK gối tuổi và là nguyên nhân thứ tư gây tàn phế cho theo ACR 1991, đánh giá triệu chứng lâm sàng con người. Tỉ lệ mắc bệnh khoảng 10- 15% dân theo WOMAC, giai đoạn XQ theo Kellgren và số thế giới. Thoái hóa khớp chiếm 30-35% các Lawrence. Mục tiêu cụ thể bao gồm: bệnh xương khớp và trên 50% các bệnh viêm Đặc điểm lâm sàng bệnh nhân thoái hóa khớp. Có đến 90 % các trường hợp thay khớp gối khớp gối. và thay khớp háng là do thoái hóa (2). Tỉ lệ các triệu chứng lâm sàng theo WOMAC Chẩn đoán THK gối được dựa theo tiêu Xác định tỉ lệ tổn thương khớp gối theo chuẩn của Hội Thấp khớp học Mỹ- ACR Kellgren và Lawrence trên hình ảnh XQ. (American College of Rheumatology) 1991. Mối liên hệ giữa hình ảnh XQ và đặc điểm Có gai x ...