Khảo sát tần suất bệnh thận mạn ở bệnh nhân tăng huyết áp

Trong thực hành y khoa hàng ngày, tăng huyết áp (THA) là một bệnh lý rất thường gặp, có thể nói gặp ở tất cả các khoa lâm sàng, lại là yếu tố nguy cơ chủ yếu của bệnh tim mạch. Một trong những tổn thương cơ quan đích quan trọng và đáng chú ý do THA gây ra là tổn thương thận và bệnh thận mạn (BTM) giai đoạn cuối.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát tần suất bệnh thận mạn ở bệnh nhân tăng huyết ápY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 1 * 2016 Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT TẦN SUẤT BỆNH THẬN MẠN Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP Văng Công Chỉnh*TÓM TẮT Mở đầu: Trong thực hành y khoa hàng ngày, tăng huyết áp (THA) là một bệnh lý rất thường gặp, có thể nóigặp ở tất cả các khoa lâm sàng, lại là yếu tố nguy cơ chủ yếu của bệnh tim mạch. Một trong những tổn thương cơquan đích quan trọng và đáng chú ý do THA gây ra là tổn thương thận và bệnh thận mạn (BTM) giai đoạn cuối.Ngược lại, ở bệnh nhân BTM, biến chứng xuất hiện sớm và thường gặp nhất là THA, cặp đôi này tạo thành mộtvòng xoắn bệnh lý nguy hiểm, cần phải được nghiên cứu và đánh giá. Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm bệnh thận mạn ở bệnh nhân tăng huyết áp Đối tượng- Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang- mô tả trên bệnh nhân được chẩn đoán THAtại khoa nội Tim mạch của Bệnh viện Nhân Dân Gia Định và Bệnh viện Trưng Vương từ tháng 3/2014 đếntháng 12/2014. Kết quả: Có 319 bệnh nhân tham gia vào nghiên cứu trong 9 tháng. Có trên 35% bệnh nhân mắc THA trên10 năm, khoảng 10% không biết bị mắc bệnh THA. Tỷ lệ BTM trên THA là 53,9%. Trong đó, BTM giai đoạn 3avà 3b chiếm trên 30%. Hút thuốc là và thừa cân, béo phì là yếu tố nguy cơ chủ yếu. Khoảng 80% bệnh nhân nhậpviện có huyết áp được kiểm soát tốt. Hầu hết bệnh nhân đều phối hợp thuốc hạ áp trong điều trị. Kết luận: Tỷ lệ BTM trong NC tương đương so với các nghiên cứu trong nước và quốc tế. Cần chú ý về vấnđề BTM trong điều trị THA. Tỷ lệ kiểm soát được huyết áp là tương đối cao. Từ khóa: tăng huyết áp, bệnh thận mạn.ABTRACT PREVALENCE OF CHRONIC KIDNEY DISEASE IN HYPERTENSIVE PATIENTS Vang Cong Chinh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 20 - No 1 - 2016: 117 - 121 Background: Hypertension, a common condition in our everyday clinical practice, is a major risk factor forcardiovascular disease. On the other hand, chronic kidney disease and end stage renal disease are two of the mostimportant target organ damages in hypertensive patients. On the other hand, hypertension is the earliest and mostcommon complication in patients with chronic kidney disease. These make up a vicious pathological circle, whichneeds to be further studied. Objectives: To survey the characteristics of chronic kidney disease in hypertension patients Methods: A cross-sectional study was carried out from March, 2014 to December, 2014 to investigatepatients with hypertension in Cardiovascular Department, at Nhan Dan GiaDinh Hospital and Trung VuongHospital. Results: 319 patients participated in our 9-month-study. About one-third (35%) have high blood pressureover 10 years, 10% of whom do not know they are hypertensive. The prevalence of chronic kidney disease inhypertensive patients is 53.9%. More than one-third of hypertension patients have chronic kidney disease stage 3aand 3b. Smoking, overweight and obese are major risk factors. It is estimated that 80% hospitalised patients havehigh blood pressure under control. Most of patients are on combination therapy. * Bệnh viện Trưng Vương Tác giả liên lạc: BS CKI Văng Công Chỉnh ĐT:0903760010 Email: chinhtccb@gmail.comTim Mạch 117Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 1 * 2016 Conclusions: The overall prevalence of chronic kidney disease in hypertensive patients in our study is thesame as in other studies. General practitioners should assess renal function when treats hypertensive patients. Therate of high blood pressure under control is relatively high. Keywords: hypertension, chronic kidney disease.MỞ ĐẦU Tiêu chuẩn chọn bệnh Tăng huyết áp (THA) là một bệnh lý rất Bệnh nhân được chẩn đoán tăng huyết áp tạithường gặp, có thể nói gặp ở tất cả các khoa lâm khoa nội Tim mạch của Bệnh viện Nhân Dân Giasàng(4). Một trong những tổn thương cơ quan Định và Bệnh viện Trưng Vương.đích quan trọng và đáng chú ý do THA gây ra là Tiêu chuẩn loại trừtổn thương thận và bệnh thận mạn (BTM) giai - Bệnh nhân không thể hợp tácđoạn cuối(6). Trong các chương trình quản lý - Bệnh nhân đang trong tình trạng cấp cứuTHA ở bệnh nhân BTM, cho thấy việc kiểm soát - Bệnh nhân đang mang thaitốt trị số huyết áp và lựa chọn thuốc hạ HA thíchhợp đóng vai trò quan trọng trong mục tiêu làm - ...