Khảo sát thực trạng sự cố y khoa tại Bệnh viện Trưng Vương năm 2017-2018

Bài viết xác định số lượng, tỷ lệ các loại sự cố y khoa tại Bệnh viện Trưng Vương năm 2017-2018. Phân tích nguyên nhân và các yếu tố liên quan các sự cố y khoa.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát thực trạng sự cố y khoa tại Bệnh viện Trưng Vương năm 2017-2018Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 6 * 2018 KHẢO SÁT THỰC TRẠNG SỰ CỐ Y KHOA TẠI BỆNH VIỆN TRƯNG VƯƠNG NĂM 2017-2018 Lê Thanh Chiến*, Huỳnh Thị Thanh Trang* Nguyễn Mạnh Tuân*, Nguyễn Thị Thu Vân*, Thân Thị Thu Ba*, Nguyễn Mạnh Hùng*, Lâm Mỹ Dung*TÓM TẮT Mở đầu: Sự cố y khoa là một trong những vấn đề có liên quan đến chất lượng điều trị và chăm sóc ngườibệnh đang được cả thế giới quan tâm. Những nguy cơ tiềm ẩn luôn tồn tại trong y tế, có thể gây ra mất an toàncho người bệnh từ chẩn đoán, điều trị, can thiệp thủ thuật, phẫu thuật, theo dõi, chăm sóc đến việc bảo trì, vậnhành và điều khiển các trang thiết bị, phương tiện kỹ thuật, công tác tổ chức, quản lý, trình độ chuyên môn củađội ngũ thầy thuốc, nhân viên y tế… Thực trạng này đã trở thành áp lực đối với cán bộ y tế và là thách thứckhông nhỏ đối với các nhà quản lý. Mục tiêu: Xác định số lượng, tỷ lệ các loại sự cố y khoa tại Bệnh viện Trưng Vương năm 2017 - 2018. Phântích nguyên nhân và các yếu tố liên quan các sự cố y khoa. Đối tượng và phương pháp: Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả loạt ca. Đối tượng nghiên cứu: Sự cốy khoa ghi nhận được tại Bệnh viện Trưng Vương trong thời gian từ 01/01/2017 đến 31/5/2018. Kết quả: Nghiên cứu ghi nhận 78 sự cố y khoa trong thời gian nghiên cứu. Tỷ lệ sự cố y khoa tại bệnh việnđược báo cáo chiếm 0,12% lượt người bệnh nhập viện. Phân loại: sai sót chuyên môn 29,5%, an toàn sử dụngthuốc 29,5%; quy trình, thủ tục khám, chữa bệnh chiếm 24,4%; vật tư, trang thiết bị chiếm 20,5%; tai nạn, téngã 5%. Các yếu tố liên quan: Sự cố xảy ra vào ban đêm có liên quan đến cấp cứu người bệnh cao hơn so vớinhững sự cố vào ban ngày (p < 0,05). Những sự cố liên quan chuyên môn có tỷ lệ phải cấp cứu cao hơn so vớinhững sự cố không liên quan đến chuyên môn (43,5% so với 10,9%, p < 0,05). Sự cố liên quan đến an toàn trongsử dụng thuốc có liên quan đến kéo dài thời gian điều trị, 82,6% so với 50,9% (p < 0,05). Phân tích nguyên nhângốc 17 trường hợp sự cố y khoa nghiêm trọng, lỗi hệ thống: 54,7%; cá nhân: 45,3%. Các sự cố lỗi liên quan hệthống bao gồm: huấn luyện, đào tạo chiếm 26,9%; công tác hội chẩn 17,3% và liên quan đến quy trình là 14,7%.Các sự cố lỗi liên quan cá nhân bao gồm: thiếu kỹ năng kinh nghiệm 50%; chủ quan trong điều trị, theo dõi chămsóc người bệnh 20,59%; thiếu kiến thức 14,71%; chưa tuân thủ quy chế, qui định 11,76%. Kết luận: Kết quả nghiên cứu thực trạng sự cố y khoa giúp bệnh viện nhận diện nguyên nhân và các sự cốthường gặp, từ đó đề ra các giải pháp cải tiến nhằm giảm thiểu các sự cố trong thực hành khám, chữa bệnh. Từ khóa: Sự cố y khoa, sai sót y khoa.ABSTRACT RESULTS OF A SURVEY ON MEDICAL ADVERSE EVENTS IN TRUNG VUONG HOSPITAL Le Thanh Chien, Huynh Thi Thanh Trang, Nguyen Manh Tuan, Nguyen Thi Thu Van, Than Thi Thu Ba, Nguyen Manh Hung, Lam My Dung * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Vol. 22 - No 6- 2018: 20 – 30 Background: Medical adverse events are a major problem that related to poor quality of care. Potential risksof medical errors not only pose a substantial threat to patients in various ways but also represent a seriousproblem for healthcare providers. This problem has become a pressure for healthcare staff and a challenge for* Bệnh viện Trưng VươngTác giả liên lạc: BS.CKII Huỳnh Thị Thanh Trang, ĐT: 0918192469, Email: thanhtrangbvtv@yahoo.com20Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 6 * 2018 Nghiên cứu Y họchealthcare leaders. Objectives: To determine the frequency of medical adverse events that occurred in Trung Vuong hospitalfrom 2017 to 2018 and the percentage of types of medical errors. To analyze the causes and factors that related tomedical adverse events. Method: A case series study that included all medical adverse events was reported in Trung Vuong hospitalfrom January 1st, 2017 to May 31st, 2018. Results: A total of 78 medical adverse events were reported. About 0.12% of medical adverse events occurredin inpatients. Estimating 29.5% of adverse events related medical errors, 29.5% about medication errors, 24.4%is related to procedures for medical examination and treatment, 20.5% of medical adverse events is about devicesand equipment, falling takes 5.0%. Night-time events were associated with higher patient emergencies thandaytime incidents (p < 0.05). Clinical events were related to higher patient emergencies than non-clinicalincidents (p < 0.05). Medication errors were associated with prolonged treatment, 82.6% versus 50.9% (p < 0.05).A total of 17 serious m ...