Khảo sát tình hình thiếu Vitamin D ở bệnh nhân gãy xương trên 50 tuổi tại Khoa Chấn thương Chỉnh hình Bệnh viện Chợ Rẫy

Nội dung của bài viết trình bày về vấn đề Vitamin D có liên quan đến bất lợi với sức khỏe và tình trạng Vitamin D ở bệnh nhân gãy xương lớn tuổi ‐ đối tượng nguy cơ cao thiếu Vitamin D, khảo sát tình hình thiếu Vitamin D ở bệnh nhân gãy xương trên 50 tuổi nằm viện và mối liên quan với các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát tình hình thiếu Vitamin D ở bệnh nhân gãy xương trên 50 tuổi tại Khoa Chấn thương Chỉnh hình Bệnh viện Chợ Rẫy Nghiên cứu Y học  Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 1 * 2014 KHẢO SÁT TÌNH HÌNH THIẾU VITAMIN D   Ở BỆNH NHÂN GÃY XƯƠNG TRÊN 50 TUỔI   TẠI KHOA CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH BỆNH VIỆN CHỢ RẪY  Võ Khắc Khôi Nguyên*, Đỗ Phước Hùng*, Kim Xuân Loan*  TÓM TẮT  Tình hình và mục đích nghiên cứu: Vitamin D có liên quan đến bất lợi với sức khỏe. Tình trạng Vitamin  D ở bệnh nhân gãy xương lớn tuổi‐ đối tượng nguy cơ cao thiếu Vitamin D chưa được chứng minh. Nghiên cứu  này khảo sát tình hình thiếu Vitamin D ở bệnh nhân gãy xương trên 50 tuổi nằm viện và mối liên quan với các  đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng.  Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát tình hình thiếu Vitamin D và mối liên quan với các đặc điểm lâm sàng, cận  lâm sàng.  Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 390 bệnh nhân gãy xương trên 50 tuổi điều trị  nội trú tại Khoa Chấn Thương Chỉnh Hình Bệnh Viện Chợ Rẫy. Thiếu Vitamin D được định lượng với nồng độ  25(OH) Vitamin D3 dưới 50 nmol/L.   Kết quả và bàn luận: Độ tuổi trung bình của mẫu là 67,91 ± 12,31 (trung bình ± SD). Giá trị trung bình  25(OH) Vitamin D3 là 49,17 ± 19,87 nmol/L. 55,38% bệnh nhân thiếu Vitamin D ở các mức độ, trong số này có  đến 26,85% thiếu trung bình và nặng. Các biến số có mối liên quan đến tình trạng thiếu Vitamin D phổ biến và  mức độ thiếu Vitamin D trầm trọng là: nhóm tuổi cao, nữ giới, gãy đầu trên xương đùi, thiếu Calcium máu toàn  phần, cơ chế chấn thương năng lượng thấp, và không tập thể dục. Các biến số chỉ có mối liên quan tình trạng  thiếu Vitamin D phổ biến: có yếu tố nguy cơ loãng xương. Chưa có mối liên quan giữa thiếu Vitamin D với hút  thuốc lá, uống rượu, bệnh nội khoa đi kèm, nguyên nhân chấn thương, các vị trí gãy xương nơi khác (ngoại trừ  gãy đầu trên xương đùi).  Kết luận: Tình hình thiếu Vitamin D ở bệnh nhân gãy xương trên 50 tuổi là phổ biến và khá trầm trọng. Vì  nồng độ 25(OH) Vitamin D3 trung bình của đối tượng này xấp xỉ ngưỡng thấp nhất của mức bình thường.  Nếu không can thiệp, nồng độ này sẽ tiếp tục sụt giảm. Nhóm tuổi cao, nữ giới, gãy đầu trên xương đùi, thiếu  Calcium máu toàn phần, cơ chế chấn thương năng lượng thấp, và không tập thể dục có mối liên quan đến tình  trạng thiếu Vitamin D phổ biến và khuynh hướng trầm trọng.  Từ khóa: thiếu vitamin D, 50 tuổi, gãy xương  ABSTRACT   ASSESSMENT OF VITAMIN D DEFICIENCY IN PATIENTS OVER 50 YEARS OLD FRACTURES  AT ORTHOPEDIC DEPARTMENT CHO RAY HOSPITAL  Vo Khac Khoi Nguyen, Do Phuoc Hung, Kim Xuan Loan   * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 18 ‐ Supplement of No 1 ‐ 2014: 464 ‐ 471  Background and Aims: Vitamin D insufficiency is adversely associated with health outcomes. Vitamin D  status in fracture of elderly populations is not well documented. This study sought to assess vitamin D status  and relationship with clinical characteristics, laboratory.  Method  and  materials:  This  cross‐sectional  study  involved  390  men  and  women  over  age  50  years  * Đại Học Y Dược TP Hồ Chí Minh.  Tác giả liên lạc: BS. Võ Khắc Khôi Nguyên ĐT: 0903170117 464 Email: vokhackhoinguyen@yahoo.com Chuyên Đề Ngoại Khoa  Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 1 * 2014  Nghiên cứu Y học treatment at the Department of Orthopaedic Cho Ray Hospital. Vitamin D deficiency is the concentration of the  25(OH) Vitamin D3 below 50 nmol/L.  Results and discussion: The average age of the sample was 67.91 ± 12.31 (mean ± SD). The average value  25(OH) Vitamin D3 was 49.17 ± 19.87 nmol/L. 55.38 % of patients with Vitamin D deficiency, of which there  are 26.85 % average and serious. These variables can be associated with Vitamin D deficiency and related popular  trend Vitamin D deficiency is severe: high age, female gender, early fracture on the femur, whole blood calcium  deficiency, injury mechanism low  energy, and do not exercise. The only variables  that  may  be  associated  with  Vitamin  D  deficiency  common:  have  risk  factors  for  osteoporosis,  have  accompanied  injuries.  No  association  between vitamin D deficiency with smoking, alcohol, concomitant medical illness, causes of injury, the location of  fractures elsewhere (except in the femoral head fracture).   Conclusion:  Vitamin D deficiency in patients over 50 years old fractures are common and quite serious.  Because concentrations of 25(OH) Vitamin D3 is approximately the average of the lowest thresholds to normal  levels. Without intervention, these concentrations will continue to decrease. Older age groups, women, breaking  the  femur  head,  complete  blood  calcium  deficiency,  injury  mechanisms  and  low  energy,  and  not  exercising  relation to Vitamin D deficiency common and serious trends.  Keywords: Vitamin D deficiency, 50 years old, fractures  nhóm đối tượng có nguy cơ thiếu hụt Vitamin D  ĐẶT VẤN ĐỀ   nhiều  nhất.  Nhiều  câu  hỏi  được  đặt  ra  xoay  Vit ...