Không dùng Furosemid cho người cao tuổi

Furosemid là thuốc lợi tiểu được chỉ định dùng trong các trường hợp phù phổi cấp; phù do tim, gan, thận và các loại phù khác. Trong điều trị tăng huyết áp thì furosemid không phải là thuốc chính để điều trị mà phối hợp với các thuốc chống tăng huyết áp khác để điều trị tăng huyết áp ở người có tổn thương thận... Thuốc không được dùng với những trường hợp sau: mẫn cảm với furosemid và với các dẫn chất sulfonamid (ví dụ như sulfamid chữa đái tháo đường), tình trạng tiền hôn mê gan hay hôn...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Không dùng Furosemid cho người cao tuổi Không dùng Furosemid cho người cao tuổiFurosemid là thuốc lợi tiểu được chỉ định dùng trong cáctrường hợp phù phổi cấp; phù do tim, gan, thận và các loạiphù khác. Trong điều trị tăng huyết áp thì furosemid khôngphải là thuốc chính để điều trị mà phối hợp với các thuốcchống tăng huyết áp khác để điều trị tăng huyết áp ở ngườicó tổn thương thận... Thuốc không được dùng với nhữngtrường hợp sau: mẫn cảm với furosemid và với các dẫnchất sulfonamid (ví dụ như sulfamid chữa đái tháo đường),tình trạng tiền hôn mê gan hay hôn mê gan, vô niệu hoặcsuy thận do các thuốc gây độc đối với thận hoặc gan. Đốivới người bệnh phì đại tuyến tiền liệt hoặc đái khó cầndùng thuốc một cách thận trọng vì có thể thúc đẩy bí tiểutiện cấp làm bệnh trầm trọng hơn.Thuốc có thể qua nhau thai vào thai nhi gây rối loạn nướcvà chất điện giải cho thai nhi hoặc làm giảm tiểu cầu ở trẻsơ sinh. Vì vậy, để tránh nguy cơ này trong 3 tháng cuốithai kỳ chỉ được dùng khi không có thuốc thay thế, và chỉvới liều thấp nhất trong thời gian ngắn. Đối với trường hợpcho con bú, dùng furosemid trong thời kỳ này có nguy cơức chế tiết sữa. Trường hợp này nên ngừng cho con bú. Người cao tuổi cần dùng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ. Ảnh: H.LinhTác dụng không mong muốn của thuốc chủ yếu xảy ra khiđiều trị liều cao (chiếm 95% trong số phản ứng có hại).Hay gặp nhất là mất cân bằng điện giải (5% người bệnh đãđiều trị), điều này xảy ra chủ yếu ở người bệnh giảm chứcnăng gan và với người bệnh suy thận khi điều trị liều caokéo dài. Các dấu hiệu mất cân bằng điện giải bao gồm đauđầu, tụt huyết áp và chuột rút... nên cần kiểm tra thườngxuyên điện giải đồ. Một số trường hợp nhiễm cảm ánh sángcũng đã được báo cáo. Thường gặp là các triệu chứng nhưhạ huyết áp tư thế đứng, giảm natri, can xi, kali huyết. Việcbổ sung kali hoặc dùng kèm với thuốc lợi tiểu giữ kali cóthể được chỉ định cho người bệnh có nguy cơ cao phát triểnhạ kali huyết.Ngoài ra, một số người bệnh có thể thấy buồn nôn, nôn hayrối loạn tiêu hóa. Hiện tượng ù tai, giảm thính lực có thểxảy ra khi dùng liều cao nhưng sẽ hồi phục khi ngừngthuốc. Việc sử dụng thuốc lợi tiểu mạnh như furosemid cóthể gây ra thiếu máu cục bộ ở não nên không dùng để điềutrị chống tăng huyết áp cho người cao tuổi.Khi dùng cần chú ý, thuốc còn chất lượng thể hiện dungdịch không màu hoặc viên màu trắng. Khi thấy thuốc biếnmàu là hỏng. Cần để thuốc ở nơi mát, tránh ánh sáng