Không nên tùy tiện uống Aspirin để khỏe tim, ngừa ung thư

Hiện nay có khá nhiều người, đặc biệt là người cao tuổi, nghe nói aspirin có thể phòng ngừa các bệnh lý tim mạch nên tự ý dùng aspirin gọi là để bổ tim, khỏe tim mà không thông qua ý kiến bác sĩ. Dùng như thế là việc không đúng. Gần đây, lại có thông tin cho rằng uống 1 liều nhỏ aspirin hàng ngày sẽ giúp giảm nguy cơ mắc nhiều loại ung thư vì có các bằng chứng khoa học đủ mạnh để khẳng định rằng những người ngoài 40 tuổi nên uống aspirin hàng ngày...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Không nên tùy tiện uống Aspirin để khỏe tim, ngừa ung thư Không nên tùy tiện uống Aspirin để khỏe tim, ngừa ung thư Hiện nay có khá nhiều người, đặc biệt là người cao tuổi, nghe nóiaspirin có thể phòng ngừa các bệnh lý tim mạch nên tự ý dùng aspirin gọilà để bổ tim, khỏe tim mà không thông qua ý kiến bác sĩ. Dùng như thế là việc không đúng. Gần đây, lại có thông tin chorằng uống 1 liều nhỏ aspirin hàng ngày sẽ giúp giảm nguy cơ mắc nhiềuloại ung thư vì có các bằng chứng khoa học đủ mạnh để khẳng địnhrằng những người ngoài 40 tuổi nên uống aspirin hàng ngày để bảo vệmình. Sự thực có đúng như vậy không? Những tác dụng chính của aspirin Trước hết xin nói về tác dụng củaaspirin. Ngoài 3 tác dụng hạ sốt, chống viêm, giảm đau, aspirin còn có tácdụng thứ 4 là chống kết tập tiểu cầu (tức làm cho tiểu cầu không tụ hợp lạigây đông máu) do ức chế tổng hợp trong cơ thể thromboxane A2 vàprostacyclin là hai chất cần cho sự đông máu, tức là aspirin chống lại sựđông máu hay còn gọi ngừa huyết khối. Chính tác dụng chống kết tập tiểucầu làm cho việc sử dụng aspirin phải thận trọng (chống chỉ định trong cácbệnh lý gây xuất huyết như bị sốt xuất huyết hay đối với phụ nữ có thai vào3 tháng cuối vì nguy cơ băng huyết khi sinh). Nhưng cũng chính nhờ có tácdụng chống kết tập tiểu cầu mà aspirin trở thành thuốc rất quý, có thể dùngngăn ngừa sự hình thành cục huyết khối gây nghẽn mạch dẫn đến nhiều bệnhlý tim mạch, trong đó có việc giúp máu không đóng cục gây nghẽn độngmạch vành. Đã có nhiều công trình nghiên cứu áp dụng tính chất chống kếttập tiểu cầu của aspirin vào điều trị và đã có đề xuất chỉ định aspirin trongmột số bệnh tim mạch như sau: - Chống tái phát nhồi máu cơ tim với liều dùng aspirin 75 - 325mgmỗi ngày. Có thể kết hợp thêm dipyridamole (thuốc giãn mạch vành) hoặcstreptokinase (thuốc làm tan huyết khối). - Dự phòng các tai biến mạch máu não: aspirin chứng tỏ làm giảmnguy cơ đột quỵ (stroke) và các cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (trasientischaemic attacks) đưa đến tai biến mạch máu não do huyết khối. - Dự phòng tai biến huyết khối gây tắc mạch trong phẫu thuật đặt vantim nhân tạo hoặc làm cầu nối mạch vành: thường kết hợp aspirin vớidipyridamole. Như vậy, aspirin đã được sử dụng trong lĩnh vực bệnh lý tim mạchnhưng chủ yếu là phòng ngừa và phải dùng trong thời gian dài. Tuy nhiên,các nhà nghiên cứu và điều trị có cảnh cáo là không được tự ý sử dụng thuốcgọi là phòng ngừa tiên phát (primary prevention, tức là ngừa trước khi cóbệnh tim mạch) đối với những người không có dấu hiệu rõ ràng về bệnh timmạch. Khuyến cáo mới đây của Hội Tim mạch Hoa Kỳ là không khuyếnkhích các bác sĩ kê đơn aspirin thoải mái để phòng ngừa tiên phát cho nhữngngười thật sự không có bệnh tim mạch. Đối với người chưa có nguy cơ thậtsự về bệnh tim mạch thì việc dùng aspirin dài hạn để phòng ngừa là có hạihơn là có lợi, bởi vì dễ bị các tác dụng phụ của aspirin, trong đó có nguy cơbị xuất huyết. Đối với người đã bị nhồi máu cơ tim hay đột quỵ do huyếtkhối, có nguy cơ tái phát thì việc dùng aspirin dài hạn, mặc dù là dùng liềuthấp 75 - 81mg/ngày nhưng phải dùng liên tục trong nhiều năm, vẫn phảicần có sự theo dõi của bác sĩ điều trị. Tác dụng có hại của aspirin bao gồmchứng khó tiêu, buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy, loét dạ dày tá tràng và xuấthuyết tiêu hóa. Người bị hen suyễn nên thận trọng, dùng tùy tiện aspirin cóthể làm khởi phát cơn hen và làm cơn hen trở nên trầm trọng. Như vậy hoàntoàn không nên tự ý uống aspirin gọi là để bổ tim, khỏe tim, nếu nghi ngờ cónguy cơ bị bệnh lý tim mạch nên đi khám và hỏi ý kiến bác sĩ. Một số lưu ý khi dùng aspirin Khi đã được bác sĩ chỉ định dùng aspirin để ngừa bệnh tim mạch cũngcần lưu ý về cách uống thuốc loại này. Khi sử dụng aspirin người ta thườnglưu ý nhất tác dụng phụ gây tổn hại niêm mạc dạ dày của nó và có khuyếncáo nên uống vào lúc bụng no, tức là uống ngay sau khi ăn để nhờ thức ănlàm chất độn ngăn không cho aspirin với bản chất acid (aspirin chính là acidacetylsalicylic) tiếp xúc trực tiếp gây hại niêm mạc dạ dày. Có một số ngườichuộng cách uống vào buổi tối trước khi ngủ nhưng vào thời điểm này erằng không tiện vì bụng bắt đầu trống. Cần chọn thời điểm nhất định nhưsau: bữa ăn sáng hoặc trưa để uống thuốc để thành thói quen không bị quên.Cần đặc biệt lưu ý, hiện nay có biệt dược Aspirin pH8 được bao tan ở ruộtcó thể uống vào lúc bụng trống nhưng lại chứa liều cao 500mg hoạt chấttrong mỗi viên, và Aspirin pH8 do liều cao chỉ dùng để giảm đau, hạ nhiệt(dùng trong trường hợp bị cảm sốt), chống viêm (dùng trong các bệnh về cơxương khớp) chứ không được dùng trong bệnh lý tim mạch (ngừa đau thắtngực, ngừa nhồi máu cơ tim, đột qụy tái phát). Vì vậy, không nên chia nhỏviên thuốc Aspirin pH8 để dùng liều thấp hơn (như chia làm 5 để dùng liều100mg) để dùng phòng ngừa bệnh lý tim mạ ...