Kỹ thuật đo nhiệt độ

Tài liệu "Kỹ thuật đo nhiệt độ" nhằm giúp học viên nêu được mục đích, chỉ định, chống chỉ định đo nhiệt độ. Trình bày được các vị trí đo nhiệt độ. Thực hiện được kỹ thuật đo nhiệt độ phù hợp với tuổi và tình trạng bệnh nhân. Trình bày được các dấu hiệu, nguyên nhân, cách xử trí và phòng ngừa tai biến khi đo nhiệt độ. Mời các bạn cùng tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kỹ thuật đo nhiệt độ KỸ THUẬT ĐO NHIỆT ĐỘ1. MỤC TIÊU - Nêu được mục đích, chỉ định, chống chỉ định đo nhiệt độ. - Trình bày được các vị trí đo nhiệt độ. - Thực hiện được kỹ thuật đo nhiệt độ phù hợp với tuổi và tình trạng bệnh nhân. - Trình bày được các dấu hiệu, nguyên nhân, cách xử trí và phòng ngừa tai biến khi đo nhiệt độ.2. MỤC ĐÍCH - Cung cấp thông tin hỗ trợ việc chẩn đoán bệnh. - Theo dõi tình trạng, diễn tiến bệnh. - Theo dõi kết quả điều trị, chăm sóc. - Phát hiện sớm diễn tiến, biến chứng của bệnh.3. CHỈ ĐỊNH - Bệnh nhân ở phòng khám, mới nhập viện, đang nằm viện. - Bệnh nhân trước và sau phẫu thuật. - Trước và sau khi dùng thuốc hạ sốt.4. CHỐNG CHỈ ĐỊNH - Đo nhiệt độ ở miệng: trẻ chậm phát triển tâm thần vận động, phẫu thuật vùng miệng, co giật, rối loạn tri giác. - Đo nhiệt độ ở hậu môn: bệnh giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, rối loạn đông máu, có phẫu thuật trực tràng, tiêu chảy.5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNHCÁC VỊ TRÍ LẤY NHIỆT ĐỘ: - Nách. - Trán. - Miệng: trẻ > 5 tuổi. - Tai: trẻ > 3 tháng tuổi. - Hậu môn: trẻ < 3 tuổi.16 Kỹ thuật đo nhiệt độ5.1. Dụng cụ - Mâm sạch. - Nhiệt kế: + Thủy ngân: (đo nhiệt độ ở miệng, nách, hậu môn) kết quả chính xác nhưng chậm và dễ vỡ. + Điện tử: (đo nhiệt độ ở miệng, nách, hậu môn) kết quả nhanh, thường được chọn đo nhiệt độ ở nách cho trẻ em. + Hồng ngoại: (đo nhiệt độ ở trán hoặc tai) kết quả nhanh. - Găng sạch (dùng trong đo nhiệt độ ở hậu môn). - Khăn lau (dùng trong đo nhiệt độ ở nách). - Gòn. - Cồn 70o. - Vaseline (dùng trong đo thân nhiệt ở hậu môn). - Bồn hạt đậu có lót gạc đựng dung dịch khử khuẩn.5.2. Tiến hành kỹ thuậtA. ĐO NHIỆT ĐỘ Ở MIỆNG BƯỚC CÁC BƯỚC KỸ THUẬT Ý NGHĨA - Văn hóa giao tiếp. Chào bệnh nhân, thân nhân. Giới 1 - Tôn trọng. thiệu tên điều dưỡng. - Tạo sự thân thiện. - Kiểm tra họ tên bệnh nhân, - Đảm bảo xác định đúng ngày sinh, giới tính, địa chỉ, bệnh nhân. kiểm tra thông tin bệnh nhân với vòng đeo tay và hồ sơ bệnh án. 2 - Nhận định bệnh nhân. Chọn vị - Dự liệu những tình huống trí đo nhiệt độ. có thể xảy ra cho bệnh  Lưu ý: đối với đo nhiệt độ nhân, chuẩn bị dụng cụ ở miệng cần kiểm tra bệnh nhân cho phù hợp. có dùng thuốc, thức ăn nóng/lạnh trước khi đo 15 phút không? - Dùng từ ngữ phù hợp theo độ tuổi của trẻ để giải Báo và giải thích cho bệnh nhân, thích (nếu có thể). thân nhân. - Để bệnh nhân và thân 3 nhân biết việc điều dưỡng sắp làm giúp bệnh nhân và thân nhân bớt lo lắng và hợp tác. Phòng ngừa chuẩn, giảm sự Điều dưỡng về phòng mang khẩu 4 lây lan của vi sinh vật gây trang, rửa tay thường quy. bệnh. 17KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG NHI KHOA 2020 - Tổ chức sắp xếp hợp lý, Chuẩn bị dụng cụ đầy đủ, để 5 khoa học. trong tầm tay. - Quản lý thời gian hiệu quả. - Đối chiếu lại bệnh nhân. - Tránh nhầm lẫn bệnh nhân. 6 - Báo và giải thích lại cho bệnh - Giúp bệnh nhân và thân nhân và thân nhân. nhân an tâm, hợp tác tốt. 7 Chuẩn bị bệnh nhân. Thao tác được dễ dàng. Giảm sự lây lan của vi sinh 8 Rửa tay nhanh. vật gây bệnh. - Ấn nút mở nguồn đối với nhiệt - Khởi động nhiệt kế. kế điện tử. 9 - Vẩy mực thủy ngân xuống - Cho kết quả chính xác. < 35oC đối với nhiệt kế thủy ngân. - Hướng dẫn bệnh nhân há Vị trí này giúp đầu nhiệt kế miệng, cong lưỡi lên, đặt nhẹ dễ tiếp xúc với bề mặt mạch nhàng đầu nhiệt kế vào dưới máu nhất. lưỡi hoặc cạnh má. - Hướng dẫn bệnh nhân hạ lưỡi 10 xuống, ngậm miệng chặt lại. - Giữ yên trong vòng 3 phút đối với nhiệt kế thủy ngân; đối với nhiệt kế điện tử, ấn nút đo (nếu có) và giữ nhiệt kế đến khi phát ra tiếng “bíp”. - Lấy nhiệt kế ra, lau sạch bằng gòn tẩm cồn 70o - Để nhiệt kế ngang tầm mắt - Kết thúc quá trình đo nhiệt đọc kết quả. độ. Vệ sinh nhiệt kế. 11 - Ấn tắt nút nguồn đối với nhiệt - Tránh sai lệch kết quả. kế điện tử. - Bảo tồn năng lượng pin. * Đặt nhiệt kế vào bồn hạt đậu có dung dịch khử khuẩn đối với nhiệt kế thủy ngân ...