Lên cơn đau tim, coi chừng đột quỵ do huyết khối

Đang ngồi xem tivi cùng các con, bà Hoa (TP HCM) ngã bất tỉnh. Nghĩ mẹ lại lên cơn đau tim nên người nhà nhanh chóng đưa đến bệnh viện tim Tâm Đức khám. Bác sĩ kết luận bà bị đột quỵ do thuyên tắc mạch máu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Lên cơn đau tim, coi chừng đột quỵ do huyết khối Lên cơn đau tim, coichừng đột quỵ do huyết khốiĐang ngồi xem tivi cùng các con, bà Hoa (TP HCM) ngã bất tỉnh. Nghĩmẹ lại lên cơn đau tim nên người nhà nhanh chóng đưa đến bệnh việntim Tâm Đức khám. Bác sĩ kết luận bà bị đột quỵ do thuyên tắc mạchmáu.Các xét nghiệm cho thấy một khối máu đông nằm sâu trong động mạchchính gây thuyên tắc phổi. Đây là nguyên nhân khiến hôn mê sâu. May mắn,bệnh nhân được cứu sống.Một trường hợp khác, anh Sơn nhà ở quận 7, TP HCM, cũng được đưa đếncấp cứu tại Bệnh viện tim Tâm Đức cũng trong tình trạng nguy kịch. Vợbệnh nhân cho biết, anh đã thay van tim nhân tạo từ gần một năm trước. Cácbác sĩ thực hiện xét nghiệm và xác định bệnh nhân này bị huyết khối gây kẹtvan tim cơ học.Phó giáo sư Phạm Nguyễn Vinh, Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Tim TâmĐức - Phó Chủ nhiệm Bộ môn Nội Đai học Y khoa Phạm Ngọc Thạch chobiết, hai trường hợp trên là những điển hình của bệnh lý huyết khối. Nhữngbệnh nhân khác có thể gặp nguy hiểm vì các khối máu đông làm người bệnhbị rối loạn nhịp tim và nhồi máu cơ tim.“Ở Việt Nam, hàng năm có khoảng 200.000 người được chẩn đoán đột quỵ.Còn trên thế giới, mỗi năm cũng có khoảng 15 triệu người bị đột quỵ liênquan đến khối máu đông, trong đó khoảng 5 triệu người tử vong và ngần ấyngười bị tàn phế suốt đời”, ông Vinh nói.Khẳng định 4 bệnh lý thường dẫn đến chứng huyết khối là bệnh nhân thayvan tim, tim mạn tính, người nhồi máu cơ tim và loạn nhịp tim, tuy nhiêntheo phó giáo sư Vinh, nguyên nhân chính để khối máu đông gây đột quỵ làdo bệnh nhân không hoặc chưa được thường xuyên thực hiện xét nghiệmmáu, đặc biệt là mức INR (International Normalized Ratio) - chỉ số dùng đểđánh giá nguy cơ hình thành cục máu đông của các để đảm bảo việc điều trịđúng hướng.Phó giáo sư Vinh cũng cho biết thêm khoa học đã chứng minh thuốc khángđông, ví dụ như warfarin, có khả năng giảm ít nhất 2 phần 3 nguy cơ đột quỵ(khoảng 68%), nhưng dược phẩm này vẫn chưa được tận dụng đúng mức đểđiều trị cho những bệnh nhân có nguy cơ cao. Tính trên toàn thế giới, chỉ có30% bệnh nhân rung nhĩ được uống thuốc chống đông máu trong khi con sốnày lẽ ra phải ở mức từ 60% đến 70%.“Ngoài ra, các yếu tố về lối sống như thức ăn, các thuốc điều trị khác, bệnhtật và mức độ hoạt động thể lực cũng ảnh hưởng tới kết quả điều trị khángđông. Do đó phải thường xuyên giám sát và theo dõi để đảm bảo mức INRluôn chính xác”, ông Vinh nói.Theo bác sĩ Huỳnh Thanh Kiều, Bệnh viện Tim Tâm Đức, thông thườngbệnh nhân sẽ được xét nghiệm INR bằng cách lấy máu tĩnh mạch. Tuynhiên, theo nhiều bệnh nhân, phương pháp này thường gây đau và ảnhhưởng đến việc tuân thủ xét nghiệm, chưa kể tới việc phải đi lại nhiều lần vàmất thời gian chờ đợi kết quả.Khắc phục tình trạng này nhằm giảm nguy cơ tử vong do đột quỵ có liênquan đến nguyên nhân do huyết khối, Bệnh viện Tim Tâm Đức đã thành lậpphòng khám kháng đông. Đây cũng là trung tâm điều trị kháng đông chuyênngành đầu tiên tại Việt Nam kiểm soát mức INR để quản lý hiệu quả hơncho những bệnh nhân điều trị kháng đông.“Tại phòng khám, bệnh nhân sẽ được xét nghiệm INR bằng hệ thốngCoaguChek XS thông qua việc lấy máu mao mạch từ đầu ngón tay và chokết quả tức thời. Điều này giúp bệnh nhân không phải chờ đợi lâu mà vẫnbiết được tình trạng bệnh của mình một cách chính xác để có cách xử trísớm”, bác sĩ Kiều nóiKhông những bệnh nhân được xét nghiệm INR ngay tại phòng khám, quahướng dẫn của bác sĩ, bệnh nhân cũng có thể sử dụng CoaguChek XS tại nhàhoặc khi đi du lịch để theo dõi mức INR độc lập để khi thấy có dấu hiệu bấtthường thì đến bệnh viện để được điều trị.