Luận án Tiến sĩ chuyên ngành Nội thân - Tiết niệu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, mô bệnh học và bước đầu theo dõi điều trị bệnh thận IgA

Mục tiêu của đề tài là mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đối chiếu với đặc điểm mô bệnh học ở bệnh nhân bệnh thận IgA, bước đầu lập kế hoạch, theo dõi, đánh giá thực trạng tuân thủ điều trị và kết quả điều trị bệnh nhân bệnh thận IgA.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ chuyên ngành Nội thân - Tiết niệu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, mô bệnh học và bước đầu theo dõi điều trị bệnh thận IgABỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI MAI THỊ HIỀNNGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG,CẬN LÂM SÀNG, MÔ BỆNH HỌC VÀ BƢỚC ĐẦU THEO DÕI ĐIỀU TRỊ BỆNH THẬN IGA LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2017BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI ======== MAI THỊ HIỀNNGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG,CẬN LÂM SÀNG, MÔ BỆNH HỌC VÀ BƢỚC ĐẦU THEO DÕI ĐIỀU TRỊ BỆNH THẬN IgA Chuyên ngành: Nội thận - Tiết niệu Mã số: 62720146 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS. Đỗ Gia Tuyển HÀ NỘI - 2017 LỜI CẢM ƠN Luận án này được thực hiện và hoàn thành là nhờ sự giúp đỡ tận tìnhcủa thầy cô, gia đình, cơ quan, đồng nghiệp, bạn bè, những bệnh nhân và giađình của họ. Nhân dịp này, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành và sâu sắc tới:PGS.TS Đỗ Gia Tuyển - Người thầy đã hướng dẫn và giúp đỡ tôi trong họctập và hoàn thành luận án này. Nhân dịp này, cho phép tôi trân trọng gửi lời cảm ơn tới những thầy cô,các bạn bè đồng nghiệp đã tận tình chỉ bảo, giúp đỡ tôi trong quá trình thực hiệnvà hoàn thành luận án: PGS.TS. Đỗ Thị Liệu, PGS.TS. Đinh Thị Kim Dung,PGS.TS. Hoàng Trung Vinh, PGS.TS Trịnh Tuấn Dũng, PGS.TS. Hà Hoàng Kiệm,PGS.TS. Nguyễn Thị Quỳnh Hương,PGS.TS. Hà Phan Hải An, PGS.TS. VươngTuyết Mai, PGS.TS. Nguyễn Văn Hưng, PGS.TS. Tạ Văn Tờ, PGS.TS. NguyễnThanh Thúy, PGS.TS. Trần Văn Hợp, TS. Nguyễn Văn Đô, TS. Đặng Thị ViệtHà, TS. Nguyễn Thanh Bình, TS. Nguyễn Thị Hương, TS. Phạm Quốc Toản,TS. Nguyễn Văn Lánh, TS. Nguyễn Thị Bảo Ngọc, Ths. Nguyễn Văn Tuyến,Ths. Phạm Hoàng Ngọc Hoa, Ths. Nguyễn Thị Minh Thức, Ths. Nguyễn ThịKiều Phương, ThS. Nguyễn Hoàng Trung và nhiều đồng nghiệp ở bệnh việnThận Hà nội, bệnh viện Thanh Nhàn. Nhân dịp này, tôi cũng xin gửi lời cảm ơn chân thành tới: Ban giámhiệu, Phòng Đào tạo sau đại học trường ĐHY Hà Nội; Ban giám đốc, Phòngtổ chức cán bộ, Phòng Nghiên cứu khoa học, Phòng Kế hoạch tổng hợp Bệnhviện Bạch Mai. Tập thể bác sĩ, điều dưỡng khoa Thận tiết niệu, tập thể bác sĩ,điều dưỡng và kỹ thuật viên Trung tâm Giải Phẫu Bệnh, khoa Sinh hóa bệnhviện Bạch Mai, cán bộ Bộ môn Nội tổng hợp đã hết lòng ủng hộ tôi trong quátrình thực hiện đề tài. Tôi cũng xin bày tỏ lòng biết ơn vô hạn tới chồng và các con tôi, giađình hai bên, bạn bè đã ủng hộ hết mình, luôn động viên khích lệ để tôi có thểhoàn thành luận án này. Cuối cùng tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới những bệnh nhân đã thamgia vào nghiên cứu, họ chính là những người vô cùng quan trọng làm nênthành công của luận án này. Hà nội, ngày 30 tháng 12 năm 2017 Mai Thị Hiền LỜI CAM ĐOANTôi là Mai Thị Hiền nghiên cứu sinh khóa 32 - Trường Đại học Y Hà Nội,chuyên ngành Nội thận - Tiết niệu, xin cam đoan: 1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của PGS.TS. Đỗ Gia Tuyển. 2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam. 3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu.Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này. Hà Nội, ngày 30 tháng 12 năm 2017 Mai Thị Hiền MỤC LỤCĐẶT VẤN ĐỀ ................................................................................................... 1Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU............................................................. 3 1.1. BỆNH THẬN IgA ................................................................................... 3 1.1.1. Khái niệm bệnh thận IgA .................................................................. 3 1.1.2. Dịch tễ................................................................................................ 3 1.1.3. Bệnh nguyên ...................................................................................... 4 1.1.4. Cơ chế bệnh sinh ............................................................................... 8 1.1.5. Chẩn đoán bệnh thận IgA ................................................................ 12 1.1.6. Quản lý, theo dõi và điều trị bệnh thận IgA .................................... 24 1.1.7. Tiên lượng bệnh thận IgA ............................................................... 37 1.2. TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU BỆN ...