Luận án Tiến sĩ Y học: Hiệu quả can thiệp dinh dưỡng cho bệnh nhân ung thư điều trị hoá chất tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Mục tiêu của đề tài là mô tả tình trạng dinh dưỡng của người bệnh ung thư điều trị hóa chất tại khoa Ung bướu và Chăm sóc giảm nhẹ – Bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2016; đánh giá hiệu quả can thiệp dinh dưỡng trên người bệnh ung thư dạ dày và ung thư đại tràng điều trị hóa chất tại khoa Ung bướu và Chăm sóc giảm nhẹ – Bệnh viện Đại học Y Hà Nội.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Hiệu quả can thiệp dinh dưỡng cho bệnh nhân ung thư điều trị hoá chất tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội MỤC LỤC MỤC LỤC ......................................................................................................... 1 ĐẶT VẤN ĐỀ ................................................................................................... 1 CHƯƠNG I. ..................................................................................................... 3 TỔNG QUAN TÀI LIỆU ................................................................................. 3 1.1.Tổng quan về ung thư ................................................................................. 3 1.1.1. Khái niệm về ung thư 3 1.1.2. Các đặc tính cơ bản bệnh ung thư 3 1.2.Dịch tễ học ung thư ..................................................................................... 4 1.2.1. Dịch tễ học ung thư trên thế giới 4 1.2.2. Dịch tễ học ung thư tại Việt Nam 5 1.3.Tình trạng dinh dưỡng của người bệnh ung thư ......................................... 5 1.3.1. Định nghĩa về tình trạng dinh dưỡng và suy dinh dưỡng 5 1.3.2. Các công cụ và phương pháp đánh giá TTDD cho người bệnh ung thư 6 1.3.3. Giảm cân trong ung thư 11 1.4.Tác dụng phụ của hóa trị đối với người bệnh điều trị hoá chất ................ 12 1.4.1. Tác dụng phụ trên đường tiêu hóa 13 1.4.2. Nôn và buồn nôn do hóa chất 13 1.4.3. Tiêu chảy và táo bón 14 1.4.4. Chán ăn và các biến chứng khác 14 1.5.Tình trạng dinh dưỡng của người bệnh ung thư qua một số nghiên cứu trong và ngoài nước......................................................................................... 15 1.5.1. Tình trạng dinh dưỡng theo BMI 15 1.5.2. Tình trạng dinh dưỡng theo PG-SGA 15 1.5.3. Tình trạng giảm cân 15 1.5.4. Tình trạng dinh dưỡng theo albumin 16 1.5.5. Tình trạng dinh dưỡng theo pre-albumin 17 1.5.6. Tình trạng thiếu máu theo hemoglobin 17 1.6.Thực trạng nuôi dưỡng người bệnh ung thư điều trị hóa chất .................. 17 1.6.1. Thực trạng năng lượng khẩu phần theo nhu cầu khuyến nghị 17 1.6.2. Thực trạng tiêu thụ vitamin theo nhu cầu khuyến nghị 18 1.6.3. Thực trạng tiêu thụ chất khoáng theo nhu cầu khuyến nghị 19 1.7.Mục tiêu can thiệp dinh dưỡng cho người bệnh ung thư .......................... 20 1.7.1. Vai trò của dinh dưỡng trong điều trị bệnh ung thư 20 1.7.2. Chăm sóc dinh dưỡng cho người bệnh ung thư điều trị hoá chất 21 1.7.3. Khái niệm về can thiệp dinh dưỡng 21 1.7.4. Quy trình chăm sóc dinh dưỡng 22 1.7.5. Mục tiêu can thiệp dinh dưỡng cho người bệnh ung thư 22 1.8.Hiệu quả của can thiệp dinh dưỡng trên người bệnh ung thư................... 28 1.8.1. Hiệu quả can thiệp dinh dưỡng đến khẩu phần ăn của người bệnh ung thư …………………………………………………………………………...28 1.8.2. Hiệu quả can thiệp đến tình trạng dinh dưỡng của người bệnh ung thư 29 1.8.3. Hiệu quả can thiệp dinh dưỡng đến kết quả điều trị 30 1.8.4. Ảnh hưởng đến tỷ lệ tử vong 31 1.8.5. Hiệu quả can thiệp dinh dưỡng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh 31 1.9.Các giải pháp can thiệp dinh dưỡng cho người bệnh ung thư .................. 33 1.10. Thực trạng chăm sóc dinh dưỡng cho người bệnh ung thư tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội trước can thiệp……………………………………34 1.11. Khung lý thuyết của nghiên cứu ............................................................ 35 CHƯƠNG 2..................................................................................................... 39 ĐỐI TƯỢNG – PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ........................................ 39 2.1.Thời gian và địa điểm nghiên cứu............................................................. 39 2.2.Đối tượng nghiên cứu ............................................................................... 39 2.2.1. Mục tiêu 1. Đánh giá tình trạng dinh dưỡng 39 2.2.2. Mục tiêu 2. Lựa chọn người bệnh cho nghiên cứu can thiệp 39 2.3.Thiết kế nghiên cứu...................................................................... ...