Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, nồng độ CRP, TNF-α huyết thanh và biến đổi một số chỉ số hình thái, chức năng tim ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp

Mục tiêu của luận án là Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, nồng độ CRP huyết tương, TNF-α huyết thanh và một số chỉ số hình thái, chức năng tim ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp. Tìm hiểu mối liên quan giữa đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, nồng độ CRP huyết tương, TNF-α huyết thanh, mức độ hoạt động bệnh với một số chỉ số hình thái, chức năng tim ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, nồng độ CRP, TNF-α huyết thanh và biến đổi một số chỉ số hình thái, chức năng tim ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấpBỘGIÁODỤCVÀĐÀOTẠOBỘQUỐCPHÒNG HỌCVIỆNQUÂNY ---  --- HOÀNGTRUNGDŨNGNGHIÊNCỨUĐẶCĐIỂMLÂMSÀNG,NỒNGĐỘCRPTNFα HUYẾTTHANHVÀBIẾNĐỔIMỘTSỐCHỈSỐ HÌNHTHÁI,CHỨCNĂNGTIMỞBỆNHNHÂN VIÊMKHỚPDẠNGTHẤP LUÂNANTIÊNS ̣ ́ ́ ĨYHOC ̣ HÀNỘI2019BỘGIÁODỤCVÀĐÀOTẠOBỘQUỐCPHÒNG HỌCVIỆNQUÂNY ---  --- HOÀNGTRUNGDŨNGNGHIÊNCỨUĐẶCĐIỂMLÂMSÀNG,NỒNGĐỘCRPTNFα HUYẾTTHANHVÀBIẾNĐỔIMỘTSỐCHỈSỐ HÌNHTHÁI,CHỨCNĂNGTIMỞBỆNHNHÂN VIÊMKHỚPDẠNGTHẤP Chuyênngành:Nộikhoa Mãsố:9720107 LUÂNANTIÊNS ̣ ́ ́ ĨYHOC ̣NGƯỜIHƯỚNGDẪNKHOAHỌC: 1. PGS.TS.ĐoànVănĐệ 2. TS.ViênVănĐoan HÀNỘI2019 LƠICAMĐOAN ̀ Tôixincamđoanđâylacôngtrinhnghiênc ̀ ̀ ưucuatôiv ́ ̉ ơis ́ ự hương ́ ̣ ̉ ̣ ̉ ́ ̣ ướngdân.dânkhoahoccuatâpthêcanbôh ̃ ̃ ̉ ̣ ́ ̀ Cackêtquanêutrongluânanlatrungth ́ ́ ựcvađ ̀ ượccôngbômôtphân ́ ̣ ̀ ̣ ̣ ́ ưatưngđtrongcacbaibaokhoahoc.Luânanch ́ ̀ ́ ̀ ượccôngbô.Nêucođiêugi ́ ́ ́ ̀ ̀ ̀ ̀ ̣ ́ ̣saitôixinhoantoanchiutrachnhiêm.Tacgia ́ ̉ HoàngTrungDũng MUCLUC ̣ ̣ Trang ̣ ̀TrangphubiaLơicamđoan ̀ ̣ ̣Mucluc ̣ ́ ưviêttătDanhmuccacch ̃ ́ ́trongluậnán ̣ ́ ̉Danhmuccacbang ̣ ̉Danhmuccacbiêuđô ́ ̀ ̣Danhmuccachinh ́ ̀ ̣ ́ sơđồDanhmuccacĐẶTVẤNĐỀ1CHƯƠNG13TÔNGQUAN3 ̉1.1.ĐẠICƯƠNGBỆNHVIÊMKHỚPDẠNGTHẤP3 1.1.1.Lịchsửnghiêncứu3 1.1.2.Triệuchứnglâmsàng4 1.1.3.Triệuchứngcậnlâmsàng6 1.1.4.Chẩnđoánbệnhviêmkhớpdạngthấp8 *Nguồn:AletahaD.vàcs(2010)9 1.1.5.Đánhgiámứcđộhoạtđộngbệnh9 Chỉsố11 Đánhgiámứcđộhoạtđộngbệnh11 DAS2811 CDAI11 SDAI11 DAS28 CDAI≤2,811 SDAI≤3,311 Khônghoạtđộng11 2,6≤DAS28 1.3.1.Tổnthươngtimtrongbệnhviêmkhớpdạngthấp21 1.3.2.VaitròcủasiêuâmDopplermôcơtimtrongđánhgiáhìnhthái,chức năngtim271.4.CÁCNGHIÊNCỨUVỀĐẶCĐIỂMLÂMSÀNG,NỒNGĐỘCRP HUYẾTTƯƠNG,TNFα HUYẾTTHANHVÀMỘTSỐ CHỈ SỐ HÌNHTHÁI,CHỨCNĂNGTIM Ở BỆNHNHÂNVIÊMKHỚP DẠNGTHẤP33 1.4.1.Cacnghiênc ́ ưutrênth ́ ếgiới33 1.4.2.Cacnghiênc ́ ưu ́ ởViệtNam39CHƯƠNG240ĐỐITƯỢNGVÀPHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨU402.1.ĐỐITƯỢNGNGHIÊNCỨU40 2.1.1.Nhómbệnh41 2.1.2.Nhómchứng42 2.1.3.Thơigianvađiađiêmnghiênc ̀ ̀ ̣ ̉ ưu43 ́ 2.2.PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨU43 2.2.1.Thiếtkếnghiêncứu43 2.2.2.Chọnmẫunghiêncứu43 2.2.3.Cácbướctiếnhànhnghiêncứu44 2.2.3.1.Phươngtiệnvađiađiêmth ̀ ̣ ̉ ựchiênnghiênc ̣ ...