Luận văn Thạc sĩ Kinh tế Phân tích hiệu quả và chi phí các phương pháp đóng da bằng sử dụng keo dán sinh học Demarbond và đóng da bằng phương pháp khâu da truyền thống trong mổ lấy thai

Nghiên cứu này so sánh hiệu quả lành thương, hiệu quả về sự hài lòng của người bệnh, tỷ lệ giới thiệu dịch vụ của người bệnh cho người khác và chi phí giữa 2 phương pháp đóng da bằng keo dán da sinh học Dermabond và bằng chỉ khâu da truyền thống trong mổ lấy thai.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận văn Thạc sĩ Kinh tế Phân tích hiệu quả và chi phí các phương pháp đóng da bằng sử dụng keo dán sinh học Demarbond và đóng da bằng phương pháp khâu da truyền thống trong mổ lấy thai BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH ************ VÕ THỊ LÀNHPHÂN TÍCH HIỆU QUẢ VÀ CHI PHÍ CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐÓNG DA BẰNG SỬ DỤNG KEO DÁN SINH HỌC DEMARBOND VÀ ĐÓNG DA BẰNG PHƯƠNG PHÁP KHÂU DA TRUYỀN THỐNG TRONG MỔ LẤY THAI LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ TP. HỒ CHÍ MINH-2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH *************** VÕ THỊ LÀNHPHÂN TÍCH HIỆU QUẢ VÀ CHI PHÍ CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐÓNG DA BẰNG SỬ DỤNG KEO DÁN SINH HỌC DEMARBOND VÀ ĐÓNG DA BẰNG PHƯƠNG PHÁP KHÂU DA TRUYỀN THỐNG TRONG MỔ LẤY THAI Chuyên ngành: Kinh Tế Phát Triển (QTLVSK) Mã số chuyên nghành: 8310105 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS. TRƯƠNG ĐĂNG THỤY TP. HỒ CHÍ MINH-2018 TÓM TẮTLý do chọn đề tài nghiên cứu:Sự lựa chọn tối ưu của việc đóng da sau khi sinh mổ vẫn chưa có cơ sở thực hành đểngười bệnh ra quyết định sau khi được Bác Sĩ và tư vấn viên giải thích.Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu này so sánh hiệu quả lành thương, hiệu quả về sự hàilòng của người bệnh, tỷ lệ giới thiệu dịch vụ của người bệnh cho người khác và chi phígiữa 2 phương pháp đóng da bằng keo dán da sinh học dermabond và bằng chỉ khâu datruyền thống trong mổ lấy thai.Thiết Kế Nghiên Cứu:Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng đóng da bằng keo dán Dermabond cho 100 trườnghợp có đường mổ được dán bằng keo Dermabond và 100 trường hợp có đường mổtương tự được khâu bằng chỉ theo phương pháp truyền thống, nghiên cứu được tiếnhành tại Bệnh viện quốc tế Hạnh Phúc từ ngày 01/02/2018 đến ngày 09/04/2018, theodõi hiệu quả lành thương sau mổ 24 giờ, 7 ngày và 30 ngày, khảo sát mức độ hài lòngcủa người bệnh, người bệnh giới thiệu dịch vụ của bệnh viện cho người khác và chiphí.Các kết quả:Đặc điểm vị trí địa lý, số lần mổ, độ tuổi là tương tự nhau ở cả hai nhóm. Hiệu quảlành thương sau mổ 24 giờ, 7 ngày cũng như 30 ngày ở cả hai nhóm đều không chảymáu vết mổ, không phù nề vết mổ và không có nhiễm trùng vết mổ, vết mổ liền sẹochắc, nhưng khả năng vận động sau mổ ở nhóm có dùng keo dán da dễ dàng hơn điềunày giúp người bệnh ngăn ngừa được các biến chứng như liệt ruột, tắc ruột, dính ruộtvà thuyên tắc tĩnh mạch, viêm phổi. Và 100 người bệnh ở nhóm có dùng keo dán dakhông cần thay băng vết mổ và không cần phải cắt chỉ sau mổ 7 ngày điều này hổ trợrất tốt về mặt tinh thần của người bệnh giúp cho tiến trình lành thương thuận lợi hơn.Sự hài lòng của người bệnh ở nhóm có dùng keo dán da cao hơn đáng kể so với nhómkhông dùng keo dán da (Sig = 0,000). Tỷ lệ người bệnh giới thiệu dịch vụ của bệnhviện cho người khác ở nhóm có dùng keo dán da cao hơn đáng kể (sig=0,000) so vớinhóm không dùng keo dán da. Hiệu quả về tổng chi phí cho việc đóng da, thay băngcắt chỉ cũng như chi phí cho người thân đưa đón ở nhóm có dùng keo dán da thấp hơnđang kể (sig=0,000) so với nhóm đóng da bằng chỉ khâu.Phần Kết Luận:Đóng da bằng keo dán da dermabond hoặc chỉ khâu truyền thống đều có hiệu quả lànhthương như nhau nhưng ở nhóm đóng da bằng keo dán da dermabond với chi phí thấphơn nhưng sự hài lòng của người bệnh và tỷ lệ người bệnh giới thiệu dịch vụ cho ngườikhác cao hơn so với nhóm đóng da bằng chỉ khâu. Cả hai phương pháp đều đượcchứng minh là an toàn và thành công cho việc đóng da sau khi sinh mổ vì thế có thểlàm cơ sở để phầu thuật viên cũng như nhân viên tư vấn giải thích giúp người bệnh đưara quyết định chọn lựa phương pháp đóng da bằng keo dán da dermabond hay chỉkhâu. ************** 1 CHƯƠNG 1. GIỚI THIỆU VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU1.1. Đặt vấn đềCho tới nay, nhiều ứng dụng về keo dán da sinh học dermabond đã được nghiên cứu vàmô tả. Nó được sử dụng trong phẫu thuật vùng mặt, phẫu thuật thần kinh ngoại vi,phẫu thuật chỉnh hình, phẫu thuật đầu cổ, phẫu thuật tứ chi hoặc phẫu thuật vú. Một sốnghiên cứu khác về so sánh việc sử dụng keo dán da fibrin và 2-octyl-cyanoacrylatetrong phẫu thuật đã kết luận rằng cyan Goacrylate là chất kết dính mô lý tưởng chođóng mép vết thương với độ dính an toàn cao, có độ kéo dãn tốt và giá thành thấp.Keo dán sinh học Dermabond là hợp chất hóa học có tên gọi là Cyanoacrylates, có 4loại chia thành hai nhóm với sự khác biệt ở chuỗi carbon ngắn và dài. Một nghiên cứuthử nghiệm ngẫu nhiên đồng thời hai phương pháp: Khâu vết thương và dùng keo dáncyanoacrylate, kết quả cho thấy thời gian liền vết thương là 28 ...