MỘT SỐ ĐIỀU CẦN BIẾT VỀ RUBELLA

Tham khảo tài liệu một số điều cần biết về rubella, y tế - sức khoẻ, sức khỏe phụ nữ phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
MỘT SỐ ĐIỀU CẦN BIẾT VỀ RUBELLA BS. Uoâng Syõ Tröôøng - BV. Ngoïc Taâm RUBELLA Weller. Vi-ruùt Rubella coù ñöôøng kính töø 60 - 70 nm, laø moät virus ARN coù hình caàu vaø ñöôïc phaân loaïi ÑÒNH NGHÓA thuoäc hoï Togaviridae, thuoäc gioáng Rubivirus. ubella laø beänh truyeàn nhieãm do vi-ruùt gaây Rubella khoâng vöõng beàn vaø bò baát hoaït bôûi nhöõng R ra, chæ gaây beänh treân ngöôøi, vaø xaûy ra treân dung moâi coù chöùa lipid, trypsin, formalin, tia cöïc tím, toaøn theá giôùi. Nhieãm rubella trong thôøi kyø mang thai pH thaáp, nhieät ñoä… coù theå gaây saûy thai, cheát non, dò taät baåm sinh, hoaëc nhöõng di chöùng veà sau cho treû. Söï xuaát hieän cuûa DÒCH TEÃ HOÏC vaéc-xin rubella ñaõ laøm giaûm ñaùng keå nhöng khoâng loaïi tröø ñöôïc aûnh höôûng treân treû sô sinh coù meï Tröôùc khi coù vaéc-xin: beänh phoå bieán ôû treû töø nhieãm beänh. 5 - 9 tuoåi, 85% treû 15 - 19 tuoåi coù daáu chöùng mieãn dòch, chu kyø dòch moãi 10 - 30 naêm. TAÙC NHAÂN GAÂY BEÄNH Sau khi coù vaéc-xin töø naêm 1969, dòch teã hoïc cuûa beänh naøy ñaõ ñoät ngoät thay ñoåi: theo CDC (trung Naêm 1962, virus gaây beänh Rubella ñöôïc phaân laäp taâm kieåm soaùt beänh Hoa Kyø) naêm 1988 coù 225 töø nuoâi caáy teá baøo trong dòch muõi hoïng cuûa ngöôøi ca nhieãm rubella, giaûm 99% töø naêm 1969. beänh do coâng cuûa 2 khoa hoïc gia Parkman vaø Meï nhieãm rubella sôùm trong thai kyø phaàn lôùn 6YHSS Neáu meï nhieãm khi ≥ 16 tuaàn tuoåi thai: treû seõ seõ aûnh höôûng leân treû vaø treû khi sinh ra seõ bò hoäi chöùng rubella baåm sinh: tyû leä rubella baåm sinh bò ñieác. naêm 1970 laø 1,8/ 100.000 treû soáng. Neáu meï nhieãm sau 20 tuaàn, treû ít bò dò taät baåm sinh. Yeáu toá nguy cô bao goàm nhöõng phuï nöõ treû trong Taùi nhieãm coù theå thænh thoaûng xaûy ra ôû nhöõng ngöôøi ñoä tuoåi sinh ñeû ôû nhöõng nöôùc vaéc-xin khoâng ñöôïc ñaõ coù mieãn dòch vôùi rubella coù tieáp xuùc vôùi vi-ruùt. Hoäi söû duïng thöôøng xuyeân. chöùng rubella baåm sinh hieám xaûy ra khi taùi nhieãm Thöôøng xuaát hieän trong muøa ñoâng - xuaân xaûy ra tröôùc 12 tuaàn tuoåi thai. Nhöõng vuï dòch lôùn xaûy ra taïi Myõ vaøo caùc naêm 1935, 1943, 1964 vaø ôû UÙc naêm 1969. NHIEÃM TRUØNG BAØO THAISÖÏ LAÂY TRUYEÀN TÖØ MEÏ QUA NHAU THAI Hoäi chöùng rubella baåm sinh bao goàm: ñieác, chaäm phaùt trieån trí tueä, tim baåm sinh, vaø dò taät maét.Nhieãm truøng baøo thai coù theå xaûy ra sau khi meï nhieãmrubella trong suoát quaù trình mang thai. Theo Millervaø coäng söï nguy cô nhieãm baåm sinh laø: Ñieác laø do thaàn kinh caûm nhaän, coù theå xaûy ra moät mình hoaëc xaûy ra cuøng vôùi nhöõng dò taät khaùc 81% neáu meï nhieãm trong 12 tuaàn ñaàu. hoaëc trong 40% soá ca. Chaäm phaùt trieån taâm thaàn 30% neáu meï nhieãm luùc 23 - 30 tuaàn. thì ít phoå bieán vaø thöôøng xuyeân. 10% neáu meï nhieãm trong thaùng cuoái cuûa thai kyø. Thöông toån tim thì coù ôû ½ soá thai nhi bao goàm: phoå bieán nhaát laø coøn oáng ñoäng maïch (xaáp xæDò taät lieân quan ñeán hoäi chöùng rubella baåm sinh phuï 70%), heïp ñoäng maïch phoåi, heïp van 2 laù, vaø töùthuoäc tuoåi thai. Ña dò taät seõ xaûy ra neáu thai nhieãm chöùng Fallot cuõng coù.raát sôùm, vaø haàu nhö thai nhi nhieãm trong thaùng ñaàu Dò taät maét bao goàm: ñuïc thuûy tinh theå baåm sinh,thai kyø seõ phaùt trieån baát thöôøng. beänh v ...