Một số yếu tố liên quan đến tử vong ở trẻ bị ngộ độc cấp tại Bệnh viện Nhi Trung ương giai đoạn 2017-2020

Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến tử vong ở trẻ bị ngộ độc cấp (NĐC) tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả trên 294 trẻ được chẩn đoán NĐC từ 01/7/2017 đến 30/6/2020. Kết quả: Tuổi trung bình: 3,3 ± 2,8. Tỷ lệ nam/nữ: 1,5/1. Tỷ lệ tử vong và nặng xin về: 8,5%, đều do ngộ độc hóa chất, trong đó nhóm < 5 tuổi chiếm chủ yếu (83,3%).
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Một số yếu tố liên quan đến tử vong ở trẻ bị ngộ độc cấp tại Bệnh viện Nhi Trung ương giai đoạn 2017-2020 T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 5-2021 MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TỬ VONG Ở TRẺ BỊ NGỘ ĐỘC CẤP TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG GIAI ĐOẠN 2017 - 2020 Tạ Anh Tuấn1, Nguyễn Tân Hùng1 TÓM TẮT Mục tiêu: Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến tử vong ở trẻ bị ngộ độc cấp (NĐC) tại Bệnhviện Nhi Trung ương. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả trên 294 trẻ được chẩnđoán NĐC từ 01/7/2017 đến 30/6/2020. Kết quả: Tuổi trung bình: 3,3 ± 2,8. Tỷ lệ nam/nữ:1,5/1. Tỷ lệ tử vong và nặng xin về: 8,5%, đều do ngộ độc hóa chất, trong đó nhóm < 5 tuổichiếm chủ yếu (83,3%). Kết luận: Tỷ lệ tử vong ở trẻ bị NĐC khá cao (8,5%), nguyên nhân gâytử vong đều do ngộ độc hóa chất. Các yếu tố liên quan đến tử vong là: Hoàn cảnh ngộ độc, tácnhân ngộ độc, địa dư và mức độ nặng khi nhập viện. * Từ khoá: Ngộ độc cấp; Yếu tố nguy cơ; Tỷ lệ tử vong; Bệnh viện Nhi Trung ương. Risk Factors of Mortality in Pediatric Patients with Acute Poisoningat Vietnam National Childrens Hospital from 2017 to 2020 Summary Objectives: To determine the risk factors related to mortality in children with acute poisoningat Vietnam National Childrens Hospital. Subjects and methods: This observational study on294 cases with acute poisoning between 01 July 2017 and 30 June 2020. Results: The meanage was 3.3 ± 2.8 years. The male/female ratio was 1.5/1. Mortality rate was 8.5%, all belong tothe chemical poisoning group. The rate of fatal poisoning was highest for children aged underfive years old (83.3%). Conclusion: The mortality rate from pediatric poisoning was 8.5%, alldue to chemical poisoning. Statistically significant mortality related factors: Poisoning situation,poisoning agents, geographic regions, and severity at admission. * Keywords: Acute poisoning; Risk factors; Mortality; Vietnam National Childrens Hospital. ĐẶT VẤN ĐỀ tỷ lệ tử vong do NĐC ở trẻ em khoảng Ngộ độc cấp là một trong những 0,5/100.000, tỷ lệ này ở các nước đangnguyên nhân chính gây bệnh, tử vong và phát triển cao gấp 4 lần [3]. Nghiên cứu củaảnh hưởng đến sự phát triển thể chất, Long Nary tại Bệnh viện Nhi Trung ươngtinh thần của trẻ em. Ở các nước phát triển, từ 11/1997 - 10/2001 có 258 trẻ bị NĐC,Bệnh viện Nhi Trung ương1Người phản hồi: Tạ Anh Tuấn (drtuanpicu@gmail.com) Ngày nhận bài: 08/4/2021 Ngày bài báo được đăng: 29/4/2021 139T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 5-2021chiếm 0,3% số trẻ nhập viện, tỷ lệ tử vong * Tiêu chuẩn loại trừ:8,6% [1]. Tại Việt Nam, các nghiên cứu - Bệnh nhân > 18 tuổi.về NĐC ở trẻ em mới chỉ ở mức độ riêng - Sốc phản vệ và phản ứng dị ứnglẻ từng loại ngộ độc, chưa có nghiên cứu khác do thuốc.đầy đủ trên mọi khía cạnh về tình hình - Ngộ độc mạn tính.NĐC ở trẻ em, đặc biệt về các yếu tốnguy cơ liên quan đến tử vong của bệnh. - Không đủ thông tin hoặc sai sótDo đó, nghiên cứu này được tiến hành thông tin trong hồ sơ bệnh án.với mục tiêu: Góp phần nâng cao chất 2. Phương pháp nghiên cứulượng chẩn đoán và điều trị nhằm giảm tỷ * Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứulệ tử vong do NĐC ở trẻ em. mô tả. * Phương pháp lấy mẫu: Lấy mẫu toàn ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP bộ. Trẻ được chẩn đoán NĐC được thu NGHIÊN CỨU thập số liệu theo mẫu chung (mẫu báo 1. Đối tượng nghiên cứu cáo nhiễm độc quốc tế IPCS - International Bệnh nhân < 18 tuổi, được chẩn đoán Programme on Chemical Safety).NĐC, điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung * Xử lý số liệu: Bằng phần mềmương từ 01/7/2017 - 30/6/2020. SPSS 20.0. * Tiêu chuẩn lựa chọn: Có một trong KẾT QUẢ NGHIÊN CỨUba tiêu chuẩn sau [2]: Trong thời gian nghiên cứu từ - Có bằng chứng tiếp xúc chất độc. 01/07/2017 - 30/6/2020, chúng tôi thu thập được 294 trẻ đủ tiêu chuẩn vào - Có biểu hiện lâm sàng của NĐC: Đột nghiên cứu. Tỷ lệ mắc bệnh ở nam nhiềungột có biểu hiện bất thường khi đang hơn nữ: 1,5/1. Tác nhân gây độc đakhỏe mạnh, kèm biểu hiện triệu chứng dạng, trong đó đứng hàng đầu là nhómlâm s ...