Nghiên cứu hành vi nguy cơ và tỷ lệ nhiễm HIV trong nhóm nam nghiện chích ma tuý tại Cà Mau năm 2012

Bài viết nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 200 nam nghiện chích ma tuý (NCMT) tại Cà Mau, năm 2012. Kết quả: tỷ lệ nhiễm HIV trong nhóm nam NCMT là 7,5%. Tỷ lệ đối tượng dùng chung bơm kim tiêm (BKT) tương đối cao (22,5%). Tỷ lệ nam NCMT có quan hệ tình dục (QHTD) với gái mại dâm trong 12 tháng qua thấp (5,0%). 100% nam NCMT thỉnh thoảng sử dụng bao cao su (BCS) khi QHTD với phụ nữ bán dâm (PNBD) trong 12 tháng qua.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu hành vi nguy cơ và tỷ lệ nhiễm HIV trong nhóm nam nghiện chích ma tuý tại Cà Mau năm 2012TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2013NGHIÊN CỨU HÀNH VI NGUY CƠ VÀ TỶ LỆ NHIỄM HIV TRONG NHÓM NAMNGHIỆN CHÍCH MA TUÝ TẠI CÀ MAU NĂM 2012Nguyễn Thanh Long*; Nguyễn Trung Thu**TÓM TẮTNghiên cứu mô tả cắt ngang trên 200 nam nghiện chích ma tuý (NCMT) tại Cà Mau, năm 2012.Kết quả: tỷ lệ nhiễm HIV trong nhóm nam NCMT là 7,5%. Tỷ lệ đối tượng dùng chung bơm kim tiêm(BKT) tương đối cao (22,5%). Tỷ lệ nam NCMT có quan hệ tình dục (QHTD) với gái mại dâm trong12 tháng qua thấp (5,0%). 100% nam NCMT thỉnh thoảng sử dụng bao cao su (BCS) khi QHTD vớiphụ nữ bán dâm (PNBD) trong 12 tháng qua. Việc tiếp cận các dịch vụ khám bệnh lây truyền quađường tình dục và xét nghiệm HIV còn hạn chế.* Từ khóa: Nam nghiện chích ma tuý; HIV/AIDS; Hành vi nguy cơ.RISK BEHAVIOR AND INCIDENCE OF HIV INFECTION INmale INjECTION DRUG USER IN CAMAU PROVINCE, 2012SUMMARYA cross-sectional study was conducted on injection drug users (IDUs) in Camau, 2012. 200 maleIDUs were recruited in this study. Prevalence proportion of HIV infection among male IDUs was7.5%. Proportion of sharing needles and syringes was quite high during last month (22.5%). MaleIDUs having sex with prostitutes during last 12 months were low (5.0%). Among participants havingwith prostitutes, all of them sometimes used condom during intercourses. Male IDUs’ proportionaccessing to STIs health check-up and HIV testing was limited in Camau.* Key words: Male IDUs; HIV/AIDS; Risk behaviors.ĐẶT VẤN ĐỀTheo kết quả báo cáo, tính đến ngày 30 9 - 2012, trên địa bàn tỉnh Cà Mau có 3.343trường hợp nhiễm HIV còn sống, số bệnhnhân AIDS hiện đang còn sống là 716 trườnghợp và 233 trường hợp tử vong do AIDS.Hiện đã có 9/9 huyện, thành phố, 85% xã,phường và thị trấn trong toàn tỉnh có ngườinhiễm HIV/AIDS. Dịch HIV/AIDS tập trung ởnhóm đối tượng nguy cơ cao như tiêmchích ma tuý và PNBD. Để cung cấp thôngtin làm cơ sở cho việc đánh giá tác độngcủa chương trình can thiệp giảm tác hạitrong nhóm nguy cơ cao, chúng tôi tiếnhành nghiên cứu này nhằm: Xác định tỷ lệhiện nhiễm HIV và mô tả hành vi nguy cơlây nhiễm HIV trong nhóm nam NCMT tạiCà Mau, năm 2012.* Bộ Y tế** Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS Cà MauNgười phản hồi (Corresponding): Nguyễn Thanh Longlongvacc@gmail.com41TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2013ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁPNGHIÊN CỨU1. Đối tượng nghiên cứu.Nam NCMT đang sinh sống tại các huyện:Trần Văn Thời, Đầm Dơi, Năm Căn và thànhphố Cà Mau.Thời gian nghiên cứu: từ tháng 8 - 2012đến 12 - 2012.2. Phương pháp nghiên cứu.Nghiên cứu mô tả cắt ngang.Cỡ mẫu nghiên cứu: chọn 200 đối tượngnam NCMT (theo cỡ mẫu của giám sát trọngđiểm).* Phương pháp chọn mẫu:* Phương pháp thu thập thông tin: phỏngvấn trực tiếp đối tượng nghiên cứu bằngbộ câu hỏi thiết kế sẵn. Xét nghiệm HIVthường quy theo quy định của Bộ Y tế, ápdụng phương cách II (áp dụng cho giám sáttrọng điểm).* Xử lý số liệu: bằng phần mềm Stata 10,áp dụng thuật thống kê so sánh, phân tíchkết quả. Sử dụng test χ2 so sánh các tỷ lệ.* Đạo đức nghiên cứu: đối tượng thamgia nghiên cứu hoàn toàn tự nguyện, thôngtin thu thập được hoàn toàn bí mật.KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀBÀN LUẬNTrên cơ sở các huyện/thành phố được lựachọn, tiến hành phân bổ cỡ mẫu quy địnhcho các huyện theo tỷ lệ thuận số ngườiNCMT ước lượng tại mỗi huyện/thành phố.1. Một số đặc điểm nhân khẩu học,xã hội.Tại mỗi huyện được lựa chọn, liệt kê cácxã có người NCMT và ước lượng số ngườiNCMT tại mỗi xã, phường, thị trấn.< 20 tuổi: 15 người (7,5%); từ 20 - < 25tuổi: 47 người (23,5%); từ 25 - < 30 tuổi:51 người (25,5%); ≥ 30: 87 người (43,5%).Tính số xã, phường, thị trấn cần thựchiện giám sát trọng điểm bằng cách chia sốcỡ mẫu phân bổ cho trung bình số ngườiNCMT tại mỗi xã, phường, thị trấn.Nam tiêm chích ma tuý tuổi < 20 chiếmtỷ lệ thấp (7,5%), > 30 tuổi chiếm tỷ lệ caonhất (43,5%), tương đương ở Nghệ An(45,5%), Quảng Trị (41,3%), Thanh Hóa(47,0%). Tỷ lệ này thấp hơn so với điều traở Điện Biên (60,3%), Hải Dương (67,3%), TP.HCM (48,0%), nhưng cao hơn ở An Giang(20,7%), Bình Dương (24,8%) [1]. Bên cạnhđó, thâm niên tiêm chích ma túy > 3 nămchiếm tỷ lệ cao (62,5%). Điều đó cho thấy,cần phải can thiệp mạnh trong nhóm đốitượng này để tránh lôi kéo đối tượng trẻtuổi sử dụng ma túy.Chọn ngẫu nhiên các xã thực hiện giámsát trọng điểm.Tại xã, phường, thị trấn đầu tiên đượclựa chọn, dựa vào nhóm cộng tác viên hoặcnhóm tuyên truyền đồng đẳng hoặc thôngqua những người NCMT, tiến hành mời tấtcả những người NCMT có mặt tại địa bànxã, phường, thị trấn tham gia vào giám sáttrọng điểm.Tiếp tục thực hiện lần lượt tại các xãphường, thị trấn còn lại trong danh sáchcho đến khi đủ cỡ mẫu được phân bổ chohuyện đó.* Phân bố đối tượng nghiên cứu theonhóm tuổi:* Tình trạng hôn nhân của nam NCMT:Chưa lập gia đình: 60 trường hợp (30%) ...