Nghiên cứu hội chứng chuyển hóa ở phi công quân sự trên 35 tuổi

Bài viết nghiên cứu mô tả trên 136 phi công quân sự (PCQS) ≥ 35 tuổi được giám định sức khỏe tại Viện Y học Hàng không (YHHK) năm 2011. Khai thác tiền sử bệnh liên quan đến hội chứng chuyển hóa (HCCH), đo chiều cao, cân nặng, đo vòng bụng, vòng mông, đo huyết áp, tính chỉ số BMI (Body Mass Index), xét nghiệm sinh hóa máu lúc đói.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu hội chứng chuyển hóa ở phi công quân sự trên 35 tuổi TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 3-2013 NGHIÊN CỨU HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA Ở PHI CÔNG QUÂN SỰ TRÊN 35 TUỔI Lưu Cảnh Toàn*; Nguyễn Tùng Linh**; Nguyễn Minh Phương** TÓM TẮT Nghiên cứu mô tả trên 136 phi công quân sự (PCQS) ≥ 35 tuổi được giám định sức khỏe tại Viện Y học Hàng không (YHHK) năm 2011. Khai thác tiền sử bệnh liên quan đến hội chứng chuyển hãa (HCCH), đo chiều cao, cân nặng, đo vòng bụng, vòng mông, đo huyết áp, tính chỉ số BMI (Body Mass Index), xét nghiệm sinh hóa máu lúc đói. Từ đó đánh giá tỷ lệ đặc điểm của HCCH của PCQS theo tiêu chuẩn NCEP-ATP III (Third Report of the National Cholesterol Education Program). Kết quả: 27,21% phi công > 35 tuổi mắc HCCH, trong đó, 21,32% trường hợp HCCH đạt 3 tiêu chí và 5,88% trường hợp HCCH đạt 4 tiêu chí theo tiêu chuẩn NCEP-ATP III. Ở nhóm có HCCH, BMI cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm không có HCCH (p < 0,001). Không có sự khác biệt về tuổi trung bình giữa hai nhóm có và không có HCCH. Tình trạng thừa cân và béo phì liên quan đến tăng tỷ lệ HCCH, chưa tìm thấy mối liên quan giữa tuổi với tỷ lệ mắc HCCH ở PCQS ≥ 35 tuổi. * Từ khóa: Phi công quân sự; Hội chứng chuyển hóa. STUDY ON THE METABOLIC SYNDROME AMONG MILITARY PILOTS WITH AGE OF OVER 35 SUMMARY A descriptive study was conducted on 136 pilots who were examined in Aerospace Medical Institute in 2011. Subjects were asked about medical history and they also were measured waist, hip, height, weight, calculated BMI, and checked fasting blood biochemical tests. Then, we evaluated rate and characteristics of metabolic syndrome based on NCEP-ATP III guidelines. Results: the rate of metabolic syndrome was 27.21% among military pilots in which the rate of metabolic syndrome cases got 3 criteria and 4 criteria according to NCEP-ATP III standard were 21.32% and 5.88%. BMI of metabolic syndrome group was higher than the group without metabolic syndrome with p < 0.001. The average age of the group with metabolic syndrome and without metabolic syndrome was not statistically significant different with p > 0.05. There was relation between overweight and obesity and there was no relation between age and the rate of metabolism syndrome among military pilots with over 35 years old. * Key words: Military pilots; Metabolic syndrome. ĐẶT VẤN ĐỀ Trong những năm gần đây, do ảnh hưởng của lối sống công nghiệp, thói quen dinh dưỡng giàu năng lượng, ít hoạt động thể lực, tỷ lệ người đồng thời có các biểu hiện như tăng huyết áp, tăng lipid máu, dư cân, béo phì gặp ngày càng nhiều và yếu tố nguy cơ dẫn đến một số bệnh nguy hiểm như đái tháo đường, xơ vữa động mạch, bệnh tim * Viện Y học Hàng Không ** Học viện Quân y Chịu trách nhiệm nội dung khoa học: PGS. TS. Hoàng Trung Vinh PGS. TS. Phạm Ngọc Châu 1 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 3-2013 thiÕu m¸u côc bé (c¬n ®au th¾t ngùc, nhồi máu cơ tim), đột quỵ não… Sự xuất hiện của tình trạng tăng lipid máu, dư cân béo phì, tăng đường huyết… tạo thành HCCH. Hiện nay, cùng với sự xuất hiện ngày càng nhiều các bệnh lý chuyển hóa và tim mạch do tỷ lệ đối tượng có HCCH ngày càng gia tăng ở khắp nơi trên thế giới. Vì vậy, phát hiện sớm HCCH ở những đối tượng chưa biểu hiện thành bệnh là một công việc cần thiết, một biện pháp dự phòng rất hữu hiệu hạn chế sự xuất hiện của các bệnh liên quan đến HCCH [1, 2]. PCQS ≥ 35 tuổi là đối tượng đặc biệt được theo dõi và giám định sức khỏe thường xuyên, nhằm làm tốt các công tác dự phòng, điều trị và nâng cao sức khỏe phi công. Hiện nay, chưa có nghiên cứu nào đề cập đến việc khảo sát các biểu hiện của HCCH ở PCQS > 35 tuổi. Vì vậy, đề tài này được nghiên cứu với mục tiêu: Đánh giá tỷ lệ và đặc điểm HCCH ở PCQS ≥ 35 tuổi theo tiêu chuẩn NCEP-ATP III. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1. Đối tƣợng nghiên cứu. 136 PCQS có tuổi đời > 35 tuổi, được giám định tại Khoa Nghiên cứu Sinh lý, Viện Y học Hàng không năm 2011. * Tiêu chuẩn loại trừ: đang mắc các bệnh nhiễm trùng, bệnh cấp tính khác. 2. Phƣơng pháp nghiên cứu. Nghiên cứu mô tả, cắt ngang. * Khám sức khoẻ cho các đối tượng nghiên cứu: + Đo chiều cao (m), cân nặng (kg), đo vòng bụng, vòng mông (cm). + Đo huyết áp (mmHg) + Khai thác tiền sử bệnh liên quan đến hội chứng chuyển hoá như: tăng huyết áp, đái tháo đường, gout, rối loạn lipid máu, tiền sử gia đình (bố, mẹ, anh chị em ruột bị mắc các bệnh liên quan đến HCCH). + Xét nghiệm sinh hoá lúc đói: glucose, axít uric, cholesterol, triglycerid, HDL-C, men gan, ure, creatinin. * Các tiêu chuẩn chẩn đoán sử dụng trong nghiên cứu: - Tính chỉ số khối cơ thể BMI: Áp dụng công thức của WHO: Trọng lượng cơ thể (kg) BMI = [Chiều cao cơ thể (m)]2 * Đánh giá BMI áp dụng cho người châu Á: Thiếu cân: < 18,5; bình thường: 18,5 - 22,9; dư cân: 23 - 24,9; béo độ 1: 25 - 29,9; béo độ 2: 30. * Tiêu chuẩn chẩn đoán HCCH: Sử dụng tiêu chuẩn chẩn đoán HCCH của NCEP-ATP III. + Glucose máu lúc đói ≥ 6,1 mmol/l. + Huyết áp ≥ 130/85 mmHg. + T ...