Nghiên cứu tần xuất kháng nguyên một số nhóm máu tại trung tâm huyết học truyền máu Thái Nguyên

Qua nghiên cứu kháng nguyên nhóm máu của 512 người hiến máu và học sinh các trường dân tộc nội trú Bắc Kạn, Tuyên Quang, Thái Nguyên, chúng tôi đã thu được kết quả như sau: tỷ lệ các dân tộc tính theo tổng số người được xét nghiệm là dân tộc Kinh 28,7%, Tày 20,5%, Nùng 12,3%, Dao 12,7%, Mường 12,7%, khác 13,1%.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu tần xuất kháng nguyên một số nhóm máu tại trung tâm huyết học truyền máu Thái NguyênNguyễn Văn Tư và ĐtgTạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ101(01): 127 - 131NGHIÊN CỨU TẦN XUẤT KHÁNG NGUYÊN MỘT SỐ NHÓM MÁUTẠI TRUNG TÂM HUYẾT HỌC TRUYỀN MÁU THÁI NGUYÊNNguyễn Văn Tư, Nguyễn Kiều Giang, Nguyễn Tiến Dũng*Trường Đại học Y Dược - ĐH Thái NguyênTÓM TẮTQua nghiên cứu kháng nguyên nhóm máu của 512 người hiến máu và học sinh các trường dân tộcnội trú Bắc Kạn, Tuyên Quang, Thái Nguyên, chúng tôi đã thu được kết quả như sau: tỷ lệ các dântộc tính theo tổng số người được xét nghiệm là dân tộc Kinh 28,7%, Tày 20,5%, Nùng 12,3%,Dao 12,7%, Mường 12,7%, khác 13,1%. Các kháng nguyên D,k,Lub,s gặp với tần xuất 100%,kháng nguyên S gặp với tần xuất thấp là 6,8%, kháng nguyên K, Lua không gặp. Kiểu hình hệ RhDce gặp nhiều nhất với 57,07%, kiểu hình DCcE gặp ít nhất với 0,7%. Gặp kiểu hình hệ Kell làK-k+ là 100%. Kiểu hình Fy(a+b-) 86,1%, kiểu hình Fy(a-b+), Fy(a-b-)1,4%. Jk(a+b+) 41,1%,Jk(a-b-) 5,6. Le(a-b+) 65,5%, Le(a+b-) 4,3%. Lu(a-b+)100%. M+N+ 57%, M-N- 0%, S-s+ 93,2%,s- 0%, S+ gặp 6,8%.Từ khóa: nhóm máu phenotypeĐẶT VẤN ĐỀ*Nhóm máu hệ hồng cầu đóng vai trò rất quantrọng trong thực hành truyền máu. Theo côngbố của Hội Truyền máu quốc tế đến nayngười ta đã nghiên cứu và phát hiện được 30hệ nhóm máu hồng cầu với khoảng 325 khángnguyên khác nhau [1], [4], [5], [6]. Do vậy, đểlựa chọn được một đơn vị máu hoàn toàn phùhợp với bệnh nhân về tất cả các hệ nhóm máulà việc không dễ thực hiện. Trên thực tế, vẫngặp những tai biến truyền máu do trong huyếtthanh của người nhận có những kháng thể bấtthường chống lại các kháng nguyên có trên bềmặt hồng cầu của người cho.Để hạn chế được những tai biến truyền máu,hiện nay trên thế giới đã triển khai và thựchiện một cách triệt để các xét nghiệm đảmbảo an toàn truyền máu về mặt miễn dịchnhư: định nhóm máu hệ ABO, Rh và một sốhệ nhóm máu khác của cả người cho và ngườinhận; thực hiện phản ứng hòa hợp đầy đủ vàsàng lọc kháng thể bất thường cho cả ngườicho và người nhận từ nhiều năm nay. Một sốnước đã truyền máu hòa hợp phenotype chobệnh nhân được truyền máu nhiều lần [9,10].Tại Việt Nam, hiện nay kỹ thuật sàng lọckháng thể bất thường cho cả người cho máuvà nhận máu mới được thực hiện tại ViệnHuyết học - Truyền máu Trung ương; một sốtrung tâm lớn khác chỉ thực hiện các xétnghiệm này cho người nhận máu. Như vậy,*Tel: 0913 516863việc thực hiện các xét nghiệm bảo đảm antoàn truyền máu còn chưa đầy đủ và việc thựchiện an toàn truyền máu là chưa triệt để [1, 2,3, 4, 7, 8].Do đó, nghiên cứu tần suất xuất hiện cáckháng nguyên hồng cầu ở người hiến máunhóm O để xây dựng panel hồng cầu sàng lọcvà định danh kháng thể bất thường mang tínhđặc thù của người Việt Nam và tiến tới truyềnmáu hòa hợp phenotype cho bệnh nhânthalassemia và bệnh nhân nhận máu nhiều lầnlà rất cần thiết. Vì vậy, chúng tôi tiến hành đềtài này nhằm mục tiêu:Xác định nhóm máu và kiểu hình nhóm máucủa hệ Rh(D,C,c,E,c), Kell, Kidd, Duffy, Lewis,Lutheran, P1, MNSs của người hiến máu vàhọc sinh các trường dân tộc nội trú Bắc Kạn,Tuyên Quang, Thái Nguyên.ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁPNGHIÊN CỨUĐối tượng: 512 người hiến máu và học sinhTrường dân tộc nội trú Bắc Kạn, TuyênQuang, Thái Nguyên.(nhóm máu O).Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang- Định nhóm ABO bằng phương phápHTM, HCM.- Định nhóm Rh (D,C,c,E,e) bằng gelcard củahãng Diamed (Thụy Sỹ).- Định nhóm Kell, Kidd, Duffy, Lewis,Lutheran, MNSs, P1 bằng PP ống nghiệm, sửdụng KT đơn dòng monoclone antibody củahãng CE (Đức).127Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyênhttp://www.lrc-tnu.edu.vnNguyễn Văn Tư và ĐtgTạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ101(01): 127 - 131KẾT QUẢDân tộcKinhTàyNùngDaoMườngKhácTổngBảng 1. Tỷ lệ các dân tộc trong nghiên cứuSố mẫu NCTỷ lệ %14728,710520,56312,36512,76512,76713,1512100Nhận xét: DT Kinh có tỷ lệ cao nhất (28,7%), Tày 20,5%, Nùng 12,3%, Dao 12,7%, Mường12,7%, khác 13,1%.Hệ nhómmáuRhKellKidDuffyLewisLutheranPMNSsBảng 2. Tần xuất kháng nguyên của một số hệ nhóm máuSố mẫuTrần VănTên KNTổng sốTỷ lệ %dương tínhBảoD51251210086,1C51248494,591,6c51221742,361,1E51217634,436,1e51250198100K512000k512512100100Jka51234567,461,1Jkb51234968,163,8Fya51249897,388,8Fyb5126412,513,8Lea51211522,419,4Leb51242883,672,2Lua512000Lub512512100100P151212524,541,6M51245789,391,6N51235068,536,1S512356,816,6s51251210097,2Bùi MaiAn99,293,740,633,395,3010075,874,198,515,427,686,3010023,28061,97,4100Nhận xét: tần xuất các KN D, k, lub, s là 100%, KN S là 6,8%, KN K, lua 0%.Phản ứng ngưng kếtAnti D Anti C Anti E Anti c++0+++00+++++00++0+0+0+++++0+++++++0000+0+0+00++0+++Bảng 3. Kiểu hình nhóm máu hệ RhTổng sốKiểu hìnhNCAnti e ...