Nghiên cứu thay đổi kích thước và thể tích hải mã ở bệnh nhân tâm thần phân liệt

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết này nhằm mô tả thay đổi về thể tích hồi hải mã ở bệnh nhân tâm thần phân liệt so với người bình thường. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết của tài liệu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu thay đổi kích thước và thể tích hải mã ở bệnh nhân tâm thần phân liệt TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2013 NGHIÊN CỨU THAY ĐỔI KÍCH THƢỚC VÀ THỂ TÍCH HẢI MÃ Ở BỆNH NHÂN TÂM THẦN PHÂN LIỆT Đỗ Xuân Tĩnh*; u n Th nh *; Cao Tiến Đức* TÓM TẮT Sử dụng phần mềm Dr.View/Linux 5.0 (Asahi Kasei Joho System, Tokyo, Nhật Bản) đo thể tích hải mã từ hình ảnh MRI sọ não của người bình thường và bệnh nhân (BN) được chẩn đoán trên lâm sàng là tâm thần phân liệt (TTPL) ghi trong các đĩa CD, với lát cắt 2 mm, trường quan sát = 256 mm và kích thước ảnh = 256 x 256 điểm ảnh, ch ng t i r t ra k t luận: thể tích hải mã chung của BN TTPL 7,706 ± 0,461 cm3; của người bình thường 8,044 ± 0,174 cm3; hải mã phải của BN 3,527 ± 0,223 cm3; người bình thường 4,018 ± 0,081cm3; hải mã trái của BN 3,524 ± 0,240 cm3; người bình thường 4,028 ± 0,087 cm3. * Từ khóa: Tâm thần phân liệt; Hải mã; Kích thước; Thể tích. RESEARCH on change of the size and volume of Hippocampus in patients with schizophrenia SUMMARY Using software Dr.View/Linux 5.0 (Asahi Kasei Joho System, Tokyo, Japan) to measure the volume of hippocampus from brain MRI images of normal and the patients clinically diagnosed as schizophrenia recorded in the CD, with slices of 2 mm, field of view = 256 mm and image size = 256 x 256 pixels, we concluded the following: general hippocampus volume of schizophrenia was 7.706  0.461 cm3; of normal was 8.044  0.174 cm3; walruses in patients 3.527  0.223 cm3; in normal 4.018  0.081 cm3; walruses left in patients 3.524  0.240 cm3; in normal 4.028  0.087 cm3. * Key words: Schizophrenia; Hipocampus; Volume; Size. ĐẶT VẤN ĐỀ Tâm thần phân liệt là một bệnh tâm thần n ng, có những bi n đổi sinh học phức tạp, chịu tác động nhiều của m i trường tâm lý xã hội kh ng thuận lợi. Bệnh thường khởi phát ở tuổi tr , k o dài su t cuộc đời, ảnh hưởng nghiêm trọng đ n khả n ng lao động và nhân cách của người bệnh. C ch bệnh sinh của bệnh TTPL hiện nay vẫn còn là một vấn đề đang bàn cãi. Những nghiên cứu về hình thái bệnh học của não, điện sinh lý não, chức n ng tuần hoàn não, về bệnh lý hệ thần kinh trung ư ng, về hoá sinh trong não, miễn dịch học… vẫn chỉ là các giả thuy t phản ánh một khía cạnh nào đó của quá trình ti n triển của bệnh cần được ti p tục nghiên cứu [6]. ải mã là một thành phần chính của não bộ của con người, là phần não được cuộn vào trong để hình thành nên m t bụng của phía trong não thất bên. Một đầu của h i hải mã ti p giáp với nhóm nhân hạnh nhân * Bệnh viện 103 ười phản hồi (Corresponping): Đỗ Xuân Tĩnh doxuantinhbv103@gmail.com 132 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2013 và dọc theo bờ bên nó liên ti p với các phần của v ng cận hải mã, đó là v ng v não ở bề m t phía ngoài phần bụng trong của th thái dư ng. Ở iệt Nam, nhiều tác giả đã nghiên cứu về bệnh TTPL trên nhiều phư ng diện khác nhau. Tu nhiên, chưa có nghiên cứu hệ th ng về hình ảnh não, về s tha đổi của các trung khu ha những phần não bộ ở BN TTPL. ì vậy, ch ng t i ti n hành nghiên cứu đề tài nµy nhằm: M« t¶ h iv h h h i h i B với người bình hường. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1. Đối tƣợng nghiên cứu. 90 BN (59 nam, 31 nữ), tuổi từ 19 - 51, điều trị tại Bệnh viện 103 từ tháng 7 - 2011 đ n 6 - 2012. 30 BN được lấy ngẫu nhiên trong s 90 BN nói trên để chụp MRI sọ não tại Khoa quang, Bệnh viện 103. * iêu huẩn chẩn án: theo tiêu chuẩn của Bảng phân loại bệnh qu c t lần thứ 10 (ICD-10) về r i loạn tâm thần và hành vi của WHO (1992). * iêu chuẩn chọn BN: BN được chẩn đoán là TTPL thể paranoid theo tiêu chuẩn của Bảng phân loại bệnh qu c t lần thứ 10 (ICD-10) về r i loạn tâm thần và hành vi của WHO (1992). * iêu huẩn i : - BN TTPL mắc các bệnh nội khoa kèm theo như: su tim, viêm khớp dạng thấp, lupus ban đ hệ th ng, đái tháo đường… - BN TTPL có tiền sử sang chấn sản khoa, chấn thư ng sọ não, viêm não, tiền sử sử dụng ma tuý và rượu. - BN kh ng có người nhà cung cấp bệnh sử, tiền sử. - BN kh ng hợp tác trong quá trình nghiên cứu và làm x t nghiệm. * iêu huẩn chọn nhó hứng: 30 người kho mạnh, hộp sọ bình thường để chụp MRI sọ não. - Có tuổi tư ng ứng với nhóm nghiên cứu. - Kh ng mắc các bệnh r i loạn tâm thần. - Kh ng mắc các bệnh nội khoa mạn tính. - Hợp tác trong quá trình nghiên cứu. 2. Phƣơng pháp nghiên cứu. Nghiên cứu m tả cắt ngang, phân tích từng trường hợp theo mục đích nghiên cứu. - Phư ng pháp chụp: hình ảnh chụp cộng hưởng sọ não với các lát cắt kích thước 2 mm theo thi t diện cắt ngang (transaxial), cắt đứng ngang (coronal) và cắt đứng dọc (sagittal). Th ng s hình ảnh g m trường quan sát = 256 mm và kích thước ảnh = 256 x 256 điểm ảnh. Toàn bộ hình ảnh được thu thập t¹i Khoa X quang, Bệnh viện 103 và ghi trong đĩa CD. - Sử dụng phần mềm Dr.View/Linux 5.0 (Asahi Kasei Joho System, Tokyo Nhật Bản) đo thể tích hải mã từ hình ảnh MRI sọ não của người bình thường và BN . - ử lý s liệu bằng phần mềm SPSS 16 và Dr.View/Linux 5.0. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 1. Đặc điểm chung củ nghiên cứu. * Đặ nh N i m v tu i ...