Nghiên cứu tình hình và các giải pháp nâng cao chất lượng điều trị sốt xuất huyết tại tỉnh Tiền Giang trong 5 năm (2002-2006)

Trong đề tài này với mục tiêu nhằm đánh giá tình hình SXH tại tỉnh Tiền Giang trong 5 năm (2002-2006) và đề xuất các giải pháp để nâng cao chất lượng điều trị SXH. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết của đề tài nghiên cứu này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu tình hình và các giải pháp nâng cao chất lượng điều trị sốt xuất huyết tại tỉnh Tiền Giang trong 5 năm (2002-2006) Nghieân cöùu Y hoïc Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 11 * Phụ Bản Soá 4 * 2007 NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH VÀ CÁC GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƢỢNG ĐIỀU TRỊ SỐT XUẤT HUYẾT TẠI TỈNH TIỀN GIANG TRONG 5 NĂM (2002 – 2006) Tạ Văn Trầm*,Trần Thanh Hải* TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá tình hình SXH tại tỉnh Tiền Giang trong 5 năm (2002 – 2006) và đề xuất các giải pháp để nâng cao chất lượng điều trị SXH. Phương pháp: Hồi cứu cắt ngang, mô tả có phân tích. Kết quả: Trong 5 năm (2002 – 2006), tỉnh Tiền Giang có 24.423 trường hợp SXH, 28 trường hợp tử vong. tỷ lệ mắc SXH/ 100.000 dân là 155,3; tỉ lệ chết/ mắc: 0,11%; tỉ lệ chết/ sốc: 0,86%. So với 20 tỉnh thành khu vực phía nam và trong cả nước, Tiền Giang là tỉnh có số mắc SXH cao nhất. Tỉ lệ chết/ mắc, tỉ lệ chết/ sốc phản ánh chất lượng điều trị SXH trong tỉnh có nhiều tiến bộ. Kết luận: Qua nghiên cứu này, tác giả đề ra các giải pháp nâng cao chất lượng điều trị SXH là: tổ chức điều trị, lọc bệnh tốt; đội ngũ điều trị và chăm sóc được huấn luyện tốt; đảm bảo cung cấp đầy đủ dịch truyền, thuốc men và trang thiết bị y tế; người dân được giáo dục sức khỏe đầy đủ về SXH. ABSTRACT STUDY ON SITUATION AND APPROPRIATE MEASURES CONTRIBUTING TO ENHANCE THE QUALITY OF TREATMENT OF DEGUE HAEMORRHAGIC FEVER (DHF) IN TIEN GIANG PROVINCE DURING 2002 – 2006 Ta Van Tram, Tran Thanh Hai * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 11 – Supplement of No 4 - 2007: 42 – 47 Objectives: evaluating the situation of DHF in Tien Giang province during 2002 – 2006 and recommending appropriate measures to enhance quality of treatment of DHF. Method: Descriptive, retrospective, cross – sectional and analytical study. Results: During 5 years (2002 – 2006), Tien Giang province had 24.423 cases of DHF, 28 cases of death, rate of DHF/ 100.000 population was 155,3. The case fatality rate of DHF was 0,11% and that of Dengue shock syndrome was 0,86%. Conclusion: Through this study, the author recommended the appropriate measures. These included proper organization and good selection of DHF patients in the hospital, improving case managament of DHF/ DSS patients by the medical staff at all levels of the health care system, supplying enough essential equipments, intravenous fluids and blood, education for the people on DHF. 100 quốc gia trên thế giới có nguy cơ nhiễm ĐẶT VẤN ĐỀ virút Dengue. Hằng năm, có khoảng 20 triệu Sốt xuất huyết là một bệnh nhiễm trùng người bị nhiễm virút Dengue dẫn đến khoảng cấp tính, thường phát triển thành dịch do vi 25.000 trường hợp tử vong. Đây là 1 trong số rút Dengue gây ra và lan truyền qua muỗi vằn các dịch bệnh gây mắc và tử vong cao nhất Aedes aegypti. SXH ngày nay là vấn đề y tế cho trẻ em hiện nay ở nước ta. Ở các tỉnh quan trọng ở các nước vùng nhiệt đới, trong thành khu vực phía Nam, do địa hình, thời đó có nước ta. Theo Tổ chức Y tế Thế giới tiết, khí hậu và tập quán sinh hoạt của người (TCYTTG), có khoảng 2,5 – 3 tỷ người thuộc dân luôn luôn phù hợp với sự sống, sinh sản * Bệnh Viện Đa Khoa Tiền Giang 42 Chuyên đề Nhi Khoa Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 11 * Phụ bản Soá 4 * 2007 và phát triển của muỗi vằn Aedes Aegypti nên tỷ lệ mắc SXH ở đây rất cao. Tiền Giang là tỉnh thuộc Đồng bằng Cửu long có dịch SXH xảy ra hàng năm. So với 20 tỉnh thành khu vực phía Nam, Tiền Giang là tỉnh có số mắc SXH cao nhất trong những năm gần đây. Trong 5 năm (2002 – 2006), Tiền Giang có tổng số ca mắc SXH là 24.423 trường hợp. Đề tài này nhằm đánh giá tình hình SXH 5 năm (2002 – 2006) tại tỉnh Tiền Giang và đưa ra các giải pháp nâng cao chất lượng điều trị SXH. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Phƣơng pháp nghiên cứu Hồi cứu cắt ngang mô tả và phân tích Đối tƣợng Số mắc SXH trong toàn tỉnh từ 2002 – 2006 theo số liệu báo cáo của tất cả các cơ sở điều trị trong tỉnh Tiền Giang, có tham khảo số liệu của Trung tâm Y tế dự phòng Tiền Giang và Viện Pasteur Tp Hồ Chí Minh. Đánh giá tình hình tổ chức, quản lý, điều trị bệnh SXH trong toàn tỉnh nhằm tìm ra các biện pháp nâng cao chất lượng điều trị SXH. KẾT QUẢ Tình hình mắc và tử vong SXH tại Tiền Giang từ năm 2002 - 2006 TS 2002 2003 2004 2005 2006 Tổng số Độ I -II 1802 6500 5375 3715 3805 TS TS Tử mắc Độ III - IV chung vong 310 2112 2 1057 7557 8 709 6084 10 558 4273 5 492 4297 3 21.197 3.116 24.432 28 Chết/ Chết/ mắc sốc 0,1 0,65 0,13 0,75 0,16 1,40 0,11 0,9 0,06 0,6 0,11 0,86 Bảng 2: Tình hình giám sát huyết thanh và vi rút Dengue D1 D2 D3 D4 TS mẫu % 04 24 01 25 343 21 Nhận xét: Lưu hành 4 chủng vi rút Dengue 1,2,3,4; trong đó, chủng Dengue 2 và Dengue 4 phát hiện nhiều nhất, Dengue 1 có xu hướng tăng trong năm 2006 so với 2005 và các năm trước. Tổ chức quản lý và điều trị SXH Bảng 3: Huấn luyện cho Bác sĩ và Điều dưỡng ở các tuyến Tuyến TW Tuyến Y tế tư Huyện, xã số Cán số số lượn bộ lượn BS lượn g Y tế g g 9 64 354 lớp 9 2 60 300 150 lớp lớp 9 79 300 lớp 9 60 300 lớp 9 ...