Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi điều trị đứt dây chằng chéo trước khớp gối bằng mảnh ghép gân đồng loại tại Bệnh viện Việt Đức Hà Nội

Bài viết trình bày đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng mảnh ghép gân bánh chè đồng loại, nhận xét một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi điều trị đứt dây chằng chéo trước khớp gối bằng mảnh ghép gân đồng loại tại Bệnh viện Việt Đức Hà Nội TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2013 NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ ĐỨT DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC KHỚP GỐI BẰNG MẢNH GHÉP GÂN ĐỒNG LOẠI TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC HÀ NỘI Trần Hoàng Tùng, Đào Xuân Tích, TÓM TẮT Ngô Văn Toàn Trong khoaûng thôøi gian töø thaùng 7 naêm 2011 ñeán 1/2013 taïi khoa phaãu thuaät Chaán thöông Chænh hình 2, Vieän CTCH, beänh vieän Vieät Ñöùc Haø noäi ñaõ thöïc hieän 31 ca phaãu thuaät noäi soi taùi taïo hai boù daây chaèng cheùo tröôùc khôùp goái baèng maûnh gheùp gaân baùnh cheø ñoàng loaïi. Phöông phaùp nghieân cöùu: Thöû nghieäm laâm saøng, theo doõi lieân tuïc sau moå daøi nhaát laø 1,5 naêm vaø ngaén nhaát laø 6 thaùng. Keát quaû: Ña phaàn beänh nhaân ôû ñoä tuoåi lao ñoäng, töø 18- 30 tuoåi (61,29%) vaø töø 31-60 tuoåi laø 32,26%. Beänh nhaân ñeán moå muoän treân 6 thaùng keå töø khi tai naïn chieám tyû leä cao (58,07%). Theo doõi sau moå tyû leä raát toát ñaït 93,55 %. Application of arthroscopically assisted surgery for reconstructing the anterior cruciate ligament using Patela tendon allograft two bundles two tunnels at Viet Duc Hospital during 7/2011-1/2013 Tran Hoang Tung, Dao Xuan Tich, Abstract Ngo Van Toan Objectives: To evaluate treatment outcomes of arthroscopically assisted surgery for reconstructing the anterior cruciate ligament using using Patela tendon allograft two bundles two tunnels and to explore some influential factors to treatment outcomes of patients at Department of Orthopaedics, Viet Duc Hospital during 7/2011- 1/2013. Subjects and methods: We designed an experiment study of 31 patients at Viet Duc hospital, with follow-up after operations from 6 months up to 1,5 years. Results: Most of the patients were 18 - 30 years old (61,29%). Monitoring of long-term outcomes after operation indicated that the percentage of patients having good and very good results was 93,55%. Conclusions: Arthroscopically assisted surgery for reconstructing the anterior cruciate ligament using Patela tendon allograft two bundles two tunnels showed positive results, with very high proportion of good and very good outcomes, and trivial adverse effects. Concurrent wounds, practices after operations, and diameter of the ligament were factors which influenced the outcomes of treatment. Key words: Anterior cruciate ligament, semi-tendinosus and gracillis tendon autograft I. Đặt vấn đề trúc phần mềm trong khớp (các dây chằng chéo, sụn Khớp gối là một trong những khớp đóng vai trò chêm) và cấu trúc phần mềm ngoài khớp. Trong các chịu lực chính của cơ thể, có cấu trúc phức hợp, độc thành phần đảm bảo sự vững chắc của khớp gối, dây đáo và vững chắc bao gồm cấu trúc xư¬ơng, cấu chằng chéo trước (DCCT) đóng một vai trò rất quan114trọng bởi tác dụng chống lại sự trư¬ợt ra tr¬ước và xoay quanh dây chằng trong quá trình thích nghi và phát triểntrong của xương chày so với xương đùi. Đứt dây chằng như vật liệu tự thân.chéo trước là thương tổn thường gặp ở tai nạn giao thông, Chính vì vậy tôi tiến hành ngiên cứu này với các mụctai nạn sinh hoạt và ở các vận động viên khi tập luyện và thi tiêu sau:đấu thể thao với số lượng ngày một tăng. Hậu quả gây ra Mục tiêu nghiên cứutình trạng khớp gối bị lỏng, xương chày và hai sụn chêm bị 1. Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật nội soi tái tạotrư¬ợt ra trước, kẹt d¬ưới lồi cầu xư¬ơng đùi và bị nghiền dây chằng chéo trước khớp gối bằng mảnh ghép gân bánhrách dần khi khớp gối gấp duỗi. Tổn thương rách vỡ cũng chè đồng loạigặp ở sụn khớp ở cả hai bề mặt lồi cầu đùi và mâm chàydẫn đến khớp gối nhanh chóng bị thoái hoá. Chính vì vậy, 2. Nhận xét một số yếu tố ảnh hưởng đến ...