Người cao tuổi cần phòng tránh

Mỗi khi hừng đông khởi đầu một ngày mới thì cũng là lúc người cao tuổi (có hoặc không có bệnh tăng huyết áp) bước vào "vùng nguy hiểm". Sự tăng vọt huyết áp sau khi thức dậy dẫn đến tình trạng "đỉnh huyết áp lúc sáng sớm", làm tăng 70% nguy cơ bị các biến chứng trầm trọng như tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim. Tai biến mạch máu não đang gia tăng tại một số nước châu Á Tai biến mạch máu não (TBMMN) là tình trạng bệnh lý nặng, thường gặp ở người cao...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Người cao tuổi cần phòng tránh Người cao tuổi cần phòng tránh đỉnh huyết áp lúc sáng sớmMỗi khi hừng đông khởi đầu một ngày mới thì cũng là lúc người cao tuổi (cóhoặc không có bệnh tăng huyết áp) bước vào vùng nguy hiểm. Sự tăng vọthuyết áp sau khi thức dậy dẫn đến tình trạng đỉnh huyết áp lúc sáng sớm,làm tăng 70% nguy cơ bị các biến chứng trầm trọng như tai biến mạch máunão, nhồi máu cơ tim.Tai biến mạch máu não đang gia tăng tại một số nước châu ÁTai biến mạch máu não (TBMMN) là tình trạng bệnh lý nặng, thường gặp ở ngườicao tuổi. Bệnh có tỷ lệ tử vong đứng hàng đầu trong các bệnh về não, đứng hàngthứ hai trong các bệnh tim mạch; Hoặc nếu còn sống sót, thường gây tàn phế, làgánh nặng cho gia đình và xã hội.Theo số liệu thống kê, TBMMN ở nhiều nước châu Á đang có chiều hướng giatăng, nhất là ở Trung Quốc, Nhật Bản và Ðài Loan. Do vậy, việc dự phòng bịTBMMN lần đầu cũng như tái diễn là một mục tiêu trị liệu quan trọng ở tất cả cácquốc gia, trong đó việc khống chế bệnh tăng huyết áp là yêu cầu cấp thiết hàngđầu. Vì tăng huyết áp là yếu tố nguy cơ lớn, là nguyên nhân chính gây TBMMNnên việc kiểm soát tốt mức huyết áp là một thách thức không dễ dàng đối với côngtác y tế.Sự biến thiên của mức huyết áp 24 giờHuyết áp là một đại lượng thay đổi và luôn luôn tuân theo quy luật đặc trưng riêngcủa nó: Huyết áp hạ khi ngủ và tăng nhanh vào lúc thức dậy. Ở người bình thường,đỉnh huyết áp tâm thu hoặc tâm trương thường cao hơn đỉnh khi ngủ là 20mmHgvà cao hơn đỉnh buổi chiều là 10mmHg. Trên nền biến thiên hàng ngày này, huyếtáp còn chịu ảnh hưởng, có khi rất mạnh của hoạt động thể chất và những xúc cảm.Hơn nữa, ngoài sự biến thiên hàng ngày, còn có sự biến thiên hàng tuần (với mứchuyết áp cao vào những ngày làm việc) và biến thiên theo mùa (với mức huyết ápcao vào mùa lạnh). Những thay đổi huyết áp này càng tăng nặng ở người bị tănghuyết áp.Với bệnh nhân tăng huyết áp, buổi sáng sớm là thời điểm nguy hiểm nhấtTheo một nghiên cứu mới thực hiện vào năm 2003 trên một quần thể người châuÁ, cho thấy người cao tuổi có mức huyết áp tăng khi thức giấc là những người cónguy cơ cao bị TBMMN hoặc những biến chứng tim mạch khác. Sự gia tăng huyếtáp có thể suy đoán được bằng cách đo huyết áp ở nhà và khi mức huyết áp buổisáng > 140/90mmHg. Những người này nhất thiết phải được điều trị bằng loạithuốc hạ áp có tác dụng liên tục 24 giờ. Ðó là các thuốc thuộc nhóm kháng thụ thểAngiotesin II (như Micardis).Ðiều cốt yếu là bảo vệ tim mạch lúc sáng sớmNgười cao tuổi bị tăng huyết áp vẫn có thể sống tốt và tích cực ở tuổi 70, 80 haythậm chí 90. Ngoài việc khống chế huyết áp bằng loại thuốc tác dụng kéo dài, cầnkiểm soát được cả thời điểm nguy cơ cao nhất vào lúc sáng sớm. Khi thức giấc, dùđêm hay ngày, người cao tuổi nên bình tĩnh nằm yên ở tư thế cũ khoảng 3-5 phút.Nếu tập thở nhịp nhàng thì càng tốt, sau đó hãy dậy. Như vậy, cơ thể sẽ thích nghidần với nhu cầu tăng nhanh của hệ tuần hoàn; Tim, não không bị thiếu máu, thiếuoxygène, có thể tránh được biến cố cấp thời về tim mạch.Theo kết luận gần đây của Tổ chức Y tế Thế giới: TBMMN có khả năng dựphòng hiệu quả. Do vậy, vấn đề dự phòng TBMMN đã trở thành mục tiêu chỉ đạoở nhiều nước trên thế giới. Bên cạnh việc can thiệp làm giảm các yếu tố nguy cơgây bệnh khác, việc phòng tránh đỉnh huyết áp lúc sáng sớm là biện pháp quantrọng trong kế hoạch dự phòng TBMMN.