Người già, phổi cũng già theo

Người già, phổi cũng già theoViêm phổi là bệnh người già thường gặp. Những người có nguy cơ là người có thể trạng kém suy yếu, gầy còm, nghiện rượu, mắc các bệnh mạn tính, bệnh đái tháo đường và sau khi bị cúm. Bệnh phổi cấp tính cũng là một trong những nguyên nhân tử vong chính của người già. Tại sao người cao tuổi dễ bị viêm phổi? Phổi lúc về già bị giảm cả về khối lượng và thể tích, trở nên ít di động. Độ đàn hồi thành phế nang bị giảm và bị giãn hẳn...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Người già, phổi cũng già theo Người già, phổi cũng già theoViêm phổi là bệnh người già thường gặp. Những người có nguy cơ là người có thểtrạng kém suy yếu, gầy còm, nghiện rượu, mắc các bệnh mạn tính, bệnh đái tháođường và sau khi bị cúm. Bệnh phổi cấp tính cũng là một trong những nguyên nhântử vong chính của người già.Tại sao người cao tuổi dễ bị viêm phổi?Phổi lúc về già bị giảm cả về khối lượng và thể tích, trở nên ít di động. Độ đàn hồi thànhphế nang bị giảm và bị giãn hẳn ra. Khi lão hóa dung tích chung bị giảm đặc biệt giảmdung tích sống (DTS) của phổi. Theo tính toán, trên người Việt Nam, DTS của nam giớilúc 25 tuổi là 3,82 lít, lúc 60 - 64 tuổi chỉ còn lại 2,57 lít. Giảm DTS liên quan với giảmkhả năng di động của lồng ngực và lực cơ hô hấp cũng như khả năng thông hành của phếquản và độ đàn hồi của phổi. Hậu quả của những biến đổi này sẽ gây nên giảm thông khítối đa và dự trữ thông khí phổi, cho nên lúc về già dễ xuất hiện khó thở khi hoạt độngcăng thẳng (gắng sức); sự suy giảm thông khí phổi sẽ đưa đến tích góp nhiều bụi phổi,khó khăn hơn khi muốn khạc nhổ, không tạo đủ áp lực để đưa dị vật ra khỏi phế quản.Tăng nguy cơ bị các bệnh viêm nhiễm phế quản và phổi, cung cấp ôxy cho cơ thể bịgiảm. Đồng thời cũng giảm độ bão hòa ôxy máu động mạch. Hơn nữa về già có các cơchế bù làm tăng chức năng hệ hô hấp, thí dụ thở nhanh làm tăng thông khí phổi. Trongđiều kiện nghỉ ngơi những cơ chế này đảm bảo trao đổi khí bình thường giữa phổi và môitrường ngoài. Tuy nhiên khả năng thích nghi và dự trữ của chúng lúc tuổi cao bị hạn chế.Thủ phạm gây bệnhCó loại không do vi khuẩn và có loại do vi khuẩn.- Bệnh phổi không do vi khuẩn: có thể gặp tuy không nhiều viêm phổi và viêm phế quảnphổi do Ricketsia, bệnh virut do chim, bệnh phổi do Adenovirus, do các bệnh virut phátban và nhất là bệnh phổi do mycoplasma pneumoniae. Nguy hiểm hơn cả là bệnh phổi docúm.- Bệnh phổi do vi khuẩn: tuy vẫn còn các bệnh phổi do phế cầu nhưng hiện nay cần chú ýhơn đến tụ cầu và liên cầu. Ngoài ra còn có các vi khuẩn gram (-) E.coli... Trên những bệnh nhân dùng kháng sinh và corticoid dài ngày có thể gặp nấm phổi.Những biểu hiện viêm phổi ởngười cao tuổiViêm phổi ở người cao tuổi có đặcđiểm lâm sàng là âm thầm khôngrầm rộ, không điển hình, không rõràng. Người bệnh không sốt cao, ítkhi rét run, ho ít, nhẹ, khạc đờmkhông nhiều, thường cũng chỉ như Xử trí như thế nào?mọi ngày hoặc tăng hơn chút ít nên Tùy nguyên nhân và tình trạng bệnh. Thể nhẹ cóít chú ý, người trong gia đình cũng thể chữa trị, theo dõi tại nhà. Các thể nặng phảiít quan tâm. Thở có thể nhanh, thở được điều trị theo dõi tại viện.gấp hơn bình thường. Dấu hiệu khóthở thường nổi trội hơn trong viêm - Điều trị nguyên nhân: nguyên nhân thường dophổi; nghe phổi có nhiều ran ẩm rải các vi khuẩn cư trú ở răng miệng, họng mũi, loạirác khắp hai phổi, không có biểu phế cầu khuẩn, hemophilus influenzae... Nguyênhiện của hội chứng đông đặc tập tắc là dùng kháng sinh sớm, phổ rộng.trung ở một thùy phổi. Các tiếngthở bất thường có thể tập trung - Điều trị triệu chứng: Dùng các thuốc giảm ho nếunhiều hơn ở các thùy dưới của phổi; người bệnh ho nhiều, chú ý dùng loại không chứachụp Xquang phổi có thể thấy opium, không có tác dụng kháng histamin có thểnhiều hình ảnh mờ rải rác hoặc tập gây ngủ, giảm phản xạ ho khạc như catabex,trung hơn ở vùng đáy phổi nhưng mucitux, silomat... dùng aspirin (pH8), aspegic nếukhông có hình tam giác thường sốt; khó thở dùng các thuốc chống khó thở và trợthấy trong viêm phổi do phế cầu ở tim mạch.lứa tuổi thanh niên và trung niên; Chăm sóc người bệnh rất quan trọng: Cho uốngxét nghiệm máu thấy số lượng bạch nhiều nước giúp loãng đờm dễ khạc và hạ sốtcầu tăng không nhiều, hồng cầu có (dung dịch oresol, nước hoa quả, nước rau...);thể hơi tăng... Các dấu hiệu cần chú truyền dịch nếu cần; giữ ấm cho bệnh nhân, nơiý khác là tình trạng tinh thần có thể nằm của bệnh nhân cần thoáng, ấm, khô ráo,suy giảm một cách bất thường nhất không có gió lùa và yên tĩnh; cần có chế độ nuôilà ở những người cao tuổi, có thể lú dưỡng thích hợp tùy từng giai đoạn bệnh (giailẫn, rối loạn tâm thần, rối loạn tiêu đoạn đầu ăn lỏng hoặc nửa lỏng, sau đó ăn đặchóa, bỏ ăn. dần).Phòng bệnhNhư trên đã nói, viêm phổi người già hay gặp ở người có thể trạ ...