Nguy cơ thường gặp ở trẻ sơ sinh suy dinh dưỡng

Một số nguy cơ thường gặp ở trẻ sơ sinh suy dinh dưỡng trongtử cungtre so sinh suy dinhduong
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nguy cơ thường gặp ở trẻ sơ sinh suy dinh dưỡngNguy cơ thường gặp ở trẻ sơ sinhsuy dinh dưỡngMột số nguy cơ thường gặp ở trẻ sơ sinh suy dinh dưỡng trongtử cung tre so sinh suy dinh duong- Hạ thân nhiệt:Trẻ rất dễ nhạy cảm với nhiệt độ bên ngoài. Lúc mới sinh, thânnhiệt của trẻ giống như thân nhiệt của mẹ, nhưng sẽ giảm ngaysau đó. Nếu không được ủ ấm, thân nhiệt có thể giảm xuống còn360C hay thấp hơn nữa.Thân nhiệt quá thấp (dưới 350C) có thể do không đủ ấm nhưngcũng có thể do nhiễm trùng. Nếu không đủ ấm thì cần ủ ấm chotrẻ bằng áo ấm, găng tay, vớ, túi chườm nóng, lò sưởi hoặc dùngphương pháp Kanguroo (cho trẻ tiếp xúc da kề da với mẹ). Nếuthân nhiệt thấp kéo dài phải chú ý tới nguyên nhân nhiễm trùnghoặc nuôi dưỡng kém.- Hạ đường máu:Biểu hiện của hạ đường máu ở trẻ sơ sinh thường không đặchiệu, thường có đường máu thấp và trở về bình thường sau điềutrị. Một số trẻ có biểu hiện li bì, rên nhẹ hoặc khóc thét, giảmtrương lực cơ, run rẩy, co giật, tím tái, có cơn ngừng thở. Khi trẻbị hạ đường máu, ngoài việc được bác sĩ cho tiêm glucose 10%bằng đường tĩnh mạch, nên lưu ý cho trẻ ăn sữa càng sớm càngtốt.Trong dự phòng hạ đường máu ở trẻ sơ sinh, việc vấn đề dinhdưỡng cho bà mẹ mang thai và trẻ ngay sau sinh là rất quantrọng. Vì vậy, chế độ ăn cần đáp ứng đủ nhu cầu dinh dưỡng đểđảm bảo sự tăng cân bình thường của thai nhi, tử cung, bánhrau, nước ối và khối lượng tuần hoàn máu của mẹ. Ngoài ra, bàmẹ cần nghỉ ngơi trước khi sinh và trong thời kỳ hậu sản. Đối vớitrẻ sơ sinh thì nên cho trẻ bú sớm ngay sau sinh để phòng tránhhạ đường huyết, nếu trẻ không bú được thì vắt sữa mẹ cho ănbằng cốc, thìa.- Nhiễm trùng đường hô hấp – những dấu hiệu nghi ngờ:Trẻ thay đổi kiểu thở, thở bất thường.Trẻ khóc nhiều, kích thích hoặc khó đánh thức.Bú ít.Ho.Ọc sữa hầu hết cử bú.Tiểu ít.Da xanh tái.Sốt.- Rối loạn tiêu hóa:Sự dung nạp thức ăn của trẻ suy dinh dưỡng trong tử cung kémhơn trẻ bình thường cùng tuổi thai vì ruột rất yếu (ruột là cơ quanbị ảnh hưởng đầu tiên do thiếu oxy trong giai đoạn bào thai).+ Nôn óí: bình thường trẻ có thể ợ hơi mà trẻ nuốt phải trong khibú, đôi khi cũng trớ ra một ít sữa. Điều đó không đáng ngại.Nhưng nếu trẻ bị nôn ói nhiều quá sẽ bị mất nước, sụt cân.Thường phân su bắt đầu được thải ra khoảng 8 – 10 giờ sausinh. Nếu phân su đào thải ra chậm, trẻ có thể bị chướng bụng,nôn ói. Trường hợp này cần phải lưu ý để phát hiện bất thường ởống tiêu hóa. Nếu kèm theo bị tiêu chảy, có thể là trẻ bị viêmđường ruột, nhiễm trùng máu, viêm màng não và nhiều bệnhviêm nhiễm khác cũng có thể gây nôn ói.Nếu chất nôn ra màu xanh hay vàng có thể là trẻ bị tắc ruột, đặcbiệt khi bụng trẻ chướng căng, hoặc không đi ngoài được, cầncho trẻ đi bệnh viện cấp cứu ngay lập tức.+ Tiêu chảy: cần xem có thay đổi màu của phân, có mùi hôi, phâncó lẫn nhầy máu…- Trẻ không lên cân:Bình thường, trong những ngày đầu sau sinh, trẻ có hiện tượngsụt cân sinh lý, nhưng không quá 10% cân nặng lúc sinh ra, trẻsẽ ít sụt cân hơn nếu trẻ được bú sữa non của mẹ ngay trong giờđầu sau sinh. Sau tuần đầu, trẻ lấy lại cân nặng lúc sinh ra, nếutrẻ sinh non thì sẽ chậm hơn. Sau đó, trong thời kỳ sơ sinh, trẻ búmẹ tăng cân liên tục với tốc độ nhanh, mỗi ngày tối thiểu 25g.Nếu trẻ không lên cân hoặc sụt cân, có thể là có vấn đề xấu, cầnquan tâm. Về mức độ thiếu cân cần phân biệt:+ Thiếu cân nhẹ: từ 5% đến 15% so với cân nặng bình thường,không kể sụt cân sinh lý.+ Thiếu cân trung bình: từ 15% đến 25%.+ Thiếu cân nặng: trên 30%. tre so sinh bi suy dinh duongNhững trẻ này phải xem lúc trẻ sinh có khỏe không? Có bú nhiềukhông? Xem có những dấu hiệu bất thường khác không và cầnhỏi ý kiến của bác sĩ.Trẻ sơ sinh suy dinh dưỡng trong tử cung do thiếu hụt về cânnặng và tầm vóc nên trong điều trị và chăm sóc sẽ có nhiều khókhăn hơn những trẻ khác.