Nguyên nhân gây bệnh sỏi mật

Sỏi mật do gan tạo ra và được dự trữ trong túi mật. Những thành phần cơ bản trong mật là muối mật, bilirubin, và cholesterol. Sỏi mật được hình thành là do mất cân bằng các thành phần này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nguyên nhân gây bệnh sỏi mậtNguyên nhân gây bệnh sỏi mậtSỏi mật do gan tạo ra và được dự trữ trong túi mật. Những thành phầncơ bản trong mật là muối mật, bilirubin, và cholesterol.Sỏi mật được hình thành là do mất cân bằng các thành phần này. Cholesterolđược giữ giới hạn bình thường là do nó hòa tan trong muối mật. Một sự giatăng số lượng cholesterol trong mật làm quá khả năng hòa tan của muối mậtsẽ dẫn tới hình thành sỏi cholesterol. Tương tự vậy, sự giảm số lượng muốimật cũng thúc đẩy việc hình thành sỏi cholesterol. Sự giảm co bóp và túimật rỗng, thường gặp ở thai kỳ, là một yếu tố quan trọng khác để hình thànhsỏi cholesterol.Sỏi sắc tố mật thường liên quan tới tình trạng nhiễm trùng mạn tính ở đườngmật. Điều này thường thấy nhất ở các quốc gia Châu Á, nơi mà tình trạngnhiễm ký sinh trùng đường mật thường gặp. Những bệnh nhân mắc bệnh vềmáu có thể gây ra phá hủy hồng cầu nhiều làm gia tăng số lượng bilirubintrong mật, do đó gây ra hình thành sỏi sắc tố mật.Ai là người có nguy cơ bị sỏi mật ?Có rất nhiều yếu tố nguy cơ đã được xác định trong việc hình thành nên sỏicholesterol. Trước tuổi thanh thiếu niên sỏi mật rất ít gặp, còn sau tuổi 40 tỉlệ này gia tăng rõ rệt. Những yếu tố nguy cơ khác để hình thành nên sỏi mậtbao gồm : nữ , sanh đẻ nhiều, uống thuốc ngừa thai, chế độ ăn nhiều chấtbéo và ít chất sợi, béo bệu, sụt cân nhanh, một vài loại thuốc, bệnh đườngruột làm mất muối mật như là bệnh Crohn và do yếu tố di truyền nữa.Nguy cơ sỏi cholesterol đặc biệt cao ở những phụ nữ sanh đẻ nhiều. Hormonestrogen của nữ làm gia tăng nồng độ cholesterol trong mật và giảm sự cobóp của túi mật. Tác dụng của estrogen cũng được chứng minh ở nhữngngười dùng thuốc ngừa thai và phụ nữ dùng liệu pháp estrogen thay thế thìnguy cơ sỏi mật gia tăng.Vai trò của chế ăn trong việc hình thành nên sỏi mật thì không rõ ràng. Tuynhiên, chế độ ăn có calorie cao, nhiều béo, ít sợi đã cho thấy có liên quanđến nguy cơ của sự hình thành nên sỏi cholesterol. Điều đáng chú ý là nồngđộ cholesterol huyết thanh cao có thể không là nguy cơ cao của sỏicholesterol nhưng trái lại nồng độ triglyceride cao lại có thể là yếu tố nguycơ. Béo bệu thường kèm với sự gia tăng bài tiết cholesterol trong mật, vì vậylàm gia tăng nguy cơ bị sỏi cholesterol. Khi người béo bệu trãi qua thời kỳsụt cân nhanh chóng thì nguy cơ bị sỏi mật lại tăng hơn nữa. Điều này xảy ralà do hậu quả của sự gia tăng cholesterol và giảm muối mật ở những bệnhnhân có chương trình giảm cân nhanh.Những bệnh có ảnh hưởng lên ruột có thể làm mất muối trong cơ thể và dẫntới sự hình thành sỏi cholesterol. Đây là điều quan trọng cần để ý nhữngbệnh nhân bị bệnh Crohn, một bệnh viêm ruột non, nguy cơ cao bị sỏi mậthơn. Để biết thêm, xin vui lòng đọc phần bệnh Crohn.Những thuốc làm hạ thấp lipid trong cơ thể như là clofibrate có thể làm giatăng cholesterol trong mật và dẫn tới làm gia tăng nguy cơ cao bị sỏi mật .Yếu tố di truyền đóng vai trò khá quan trọng. Sỏi mật thường gặp ở nhiềuthành viên trong gia đình. Một ví dụ khá rõ ràng cho vấn đề này là ở nhữngngười Pima Indian sống ở Tây Nam Mỹ, nơi bệnh sỏi mật ở phụ nữ trẻ cóthể tới 80%.Những yếu tố nguy cơ của sỏi sắc tố mật là vệ sinh ăn uống kém thường liênquan tới sự gia tăng sắc tố bilirubin trong mật. Điều này được thấy rõ ởnhững bệnh có sự phá hủy hồng cầu như bệnh hồng cầu hình liềm, sốt réthoặc trên nền bệnh gan như xơ gan.