Nguyên Nhân Hiếm Muộn

Truy tầm hiếm muộn phải trải qua nhiều giai đoạn, nhiều thời gian và nhiều tiền bạc. Khoa học truy tầm hiếm muộn là tìm hiểu cấu trúc và chức năng bộ phận sinh đẻ của cả đàn ông lẫn đàn bà. Ở đây, chúng tôi chỉ xin trình bày tổng quát những thử nghiệm truy tầm nguyên nhân hiếm muộn. Thứ nhất là phân tích tinh trùng: Trung bình mỗi phân khối tinh dịch chứa 20 triệu tinh trùng, 50% số tinh trùng còn chuyển đng được và 20% tinh trùng có hình thái bình thường. Nếu kết...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nguyên Nhân Hiếm Muộn Nguyên Nhân Hiếm Muộn Truy tầm hiếm muộn phải trải qua nhiều giai đoạn, nhiều thời gian vànhiều tiền bạc. Khoa học truy tầm hiếm muộn là tìm hiểu cấu trúc và chức năng bộphận sinh đẻ của cả đàn ông lẫn đàn bà. Ở đây, chúng tôi chỉ xin trình bàytổng quát những thử nghiệm truy tầm nguyên nhân hiếm muộn. Thứ nhất là phân tích tinh trùng: Trung bình mỗi phân khối tinh dịch chứa 20 triệu tinh trùng, 50% sốtinh trùng còn chuyển đng được và 20% tinh trùng có hình thái bình thường.Nếu kết quả thử nghiệm tinh trùng bất bình thường thì sẽ phải thử lại chochính xác. Thứ hai, chụp hình quang tuyến cơ quan giây chằng và tử cungphụ nữ: Chụp hình quang tuyến sẽ thực hiện khi vừa hết kinh và trước lúctrứng rụng. An toàn nhất là khoảng ngày thứ 10 trong mỗi chu kỳ kinhnguyệt phụ nữ. Trước hết, phải chích thuốc phản quang thật nhẹ vào tử cung.Thuốc sẽ lan sang 2 bên đường dẫn trứng. Nếu đường dẫn trứng bị nở, cầndùng trụ sinh doxycycline để ngừa bệnh viêm dây chằng. Nếu chụp hìnhquang tuyến bất bình thường thì cần soi tử cung và soi bụng. Chụp hìnhquang tuyến giúp xác định hình dáng tử cung hay dây chằng bất thường,nhưng không thể chắc chắn xác định đường dẫn trứng có bị nghẹt haykhông? Thứ ba, thử nghiệm sau khi giao hợp: Nghĩa là coi tinh trùng có tác dụng ra sao với màng nhày cổ tử cung.Đây là thử nghiệm tương đối đơn giản, ít tốn kém, nhưng kết quả có vẻtương phản, không đồng nhất, tùy theo ý kiến kết luận của từng bác sĩchuyên khoa. Thử nghiệm thực hiện 2 hay 3 ngày sau khi trứng rụng. Vợ chồnggiao hợp trong vòng 8 tới 12 tiếng đồng trước khi gặp bác sĩ chuyên khoa.Mục đích chính của thử nghiệm là muốn xem tinh trùng di chuyển qua cổ tửcung như thế nào. Đồng thời, qua ống kính hiển vi, tìm hiểu độ nhày củatinh dịch, xem xét tinh trùng, bạch cầu, độ axít, v..v... Nếu thấy quá nhiềubạch cầu tức là có bệnh viêm tử cung. Tìm hiểu tinh trùng còn chuyển độngđược mạnh mẽ như thế nào? Lượng tinh trùng vừa đủ hay ít? Màng nhày cổtử cung chứa nhiều kháng thể chống tinh trùng? Bác sĩ chuyên khoa còn thửnghiệm thêm nhiều thứ linh tinh phức tạp khác để tìm hiểu thêm nguyênnhân hiếm muộn. Thứ tư, xác định trứng rụng: Khoảng 20-25% trường hợp trứng rụng lọn xộn là nguyên nhân củahiếm muộn. Có thể tại trứng không rụng được, giai đoạn hoàng thể (luteal)bất thường, hay trứng rụng không đúng cách. Còn nhiều thử nghiệm khácnữa như: đo nhiệt độ cơ thể, tìm hiểu tình trạng cổ tử cung biến đổi ra sao,đo đô kích thích tố LH trong nước tiểu, đo kích thích tố progesterone tronghuyết thanh, sinh thiết màng nhày tử cung, và siêu âm. Đo nhiệt độ cơ thể là cách đơn giản và rẻ tiền nhất để tiên đoán lúctrứng rụng. Đo nhiệt độ mỗi buổi sáng trước khi ra khỏi giường. Nếu thấynhiệt độ thay đổi khoảng 0.4° F trong 2 ngày liên tục giúp tiên đoán trứngrụng. Thử nghiệm màng nhày cổ tử cung thay đổi cũng giúp chẩn đoántrứng rụng. Giữa chu kỳ kinh nguyêt, cổ tử cung mềm ra, lỗ tử cung nở rộngvà chứa nhiều nước nhờn trong. Vài ngày sau khi trứng rụng, cổ tử cung độtnhiên cứng lại, lỗ tử cung khép kín, bao phủ chất nhờn. Ngoài việc thử nghiệm kích thích tố LH trong nước tiểu hay kíchthích tố progesterone trong huyết thanh, sinh thiết (biopsy) màng nhày tửcung sẽ giúp thêm tìm hiểu trứng rụng. Siêu âm cũng bổ túc thêm nữa truy tầm rụng trứng nhưng không đượcchính xác lắm. Sau hết, thứ năm là thử nghiệm đặc biệt như soi tử cung và soibụng. Mục đích chính tìm hiểu bệnh lạc màng trong tử cung (endometriosis)hay bệnh dính những bộ phận (adhesions) bên trong xương chậu. Soi tửcung cũng giúp coi bên trong tử cung có hình thái bình thường hay không?Hoặc bị mọc bướu hay có chứng bệnh tử cung bẩm sinh? Nói tóm lại, truy tầm bệnh hiếm muộn rất phức tạp, cần nhiều kiênnhẫn, sự hợp tác lâu dài của cả 2 vợ chồng và bác sĩ chuyên khoa. Để kết luận, xin nói thêm là trong thời gian truy tầm nguyên nhânhiếm muộn, cả 2 vợ chồng đều không được hút thuốc lá, không nên uốngrượu, và không dùng ma túy. Trần Mạnh Ngô ...