Nhầm lẫn tên thuốc: Tai họa khó lường

Trong sử dụng thuốc, có nhiều trường hợp do nhầm tên thuốc đã đưa đến các tai biến rất đáng tiếc. Một bệnh nhân đến nhà thuốc hỏi mua loại thuốc bán không cần đơn là anacin. Thật ra, thuốc cần mua là anacin 3 (có số 3 ở sau chữ anacin) bởi vì người này có tiền sử bị viêm loét dạ dày không thể dùng anacin (là tên biệt dược của aspirin và aspirin chống chỉ định với người bị viêm loét dạ dày). Bệnh nhân này phải dùng anacin 3 là biệt dược của paracetamol (paracetamol...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhầm lẫn tên thuốc: Tai họa khó lường Nhầm lẫn tên thuốc: Tai họa khó lường Trong sử dụng thuốc, có nhiều trường hợp do nhầm tên thuốc đãđưa đến các tai biến rất đáng tiếc. Một bệnh nhân đến nhà thuốc hỏi mua loại thuốc bán không cần đơnlà anacin. Thật ra, thuốc cần mua là anacin 3 (có số 3 ở sau chữ anacin) bởivì người này có tiền sử bị viêm loét dạ dày không thể dùng anacin (là tênbiệt dược của aspirin và aspirin chống chỉ định với người bị viêm loét dạdày). Bệnh nhân này phải dùng anacin 3 là biệt dược của paracetamol(paracetamol được xem không gây hại dạ dày giống như aspirin). Nếu dùnganacin bệnh nhân đó sẽ có nguy cơ rất lớn bị tai biến ở hệ tiêu hóa, thậm chílà xuất huyết tiêu hóa. Do có sự nhầm lẫn giữa anacin 3 và anacin trong sửdụng thuốc mà nhiều trường hợp gặp tai biến của thuốc đã được báo cáo ởnhiều nước trên thế giới. Trường hợp thứ hai là bác sĩ điều trị đã ghi đơn thuốc không rõ tênnhư ghi tên voltarène (tên biệt dược của diclofenac là thuốc chống viêmkhông steroid trị viêm khớp) khi đưa đến nhà thuốc đã bị đọc nhầm làVogalène (tên biệt dược của metopimazin là thuốc chống nôn. Chữ voltarènenếu viết láu, nhanh rất dễ đọc nhầm vogalène. Nếu tên thuốc bị nhầm nhưthế có thể nguy hiểm cho người bệnh vì không những không hết bệnh màcòn bị tai biến do thuốc bị mua nhầm. Trong tình hình rất nhiều loại thuốc được lưu hành với những tênthuốc na ná giống nhau như hiện nay, ta thấy luôn có nguy cơ đưa đến sựnhầm lẫn, dùng nhầm thuốc này sang thuốc kia. Vì vậy, một công tác hết sứcquan trọng trong ngành dược là chống nhầm lẫn, đặc biệt là chống nhầm lẫnvề tên thuốc. Người chịu trách nhiệm về phân phối thuốc phải đọc thật kỹđơn thuốc, không được suy diễn nếu chữ viết tên thuốc không rõ ràng dễ đưađến sự nhầm lẫn. Bác sĩ phải viết đơn thuốc, đặc biệt tên thuốc, phải rõ ràng,dễ đọc. Ngay người sử dụng thuốc phải nghi ngờ, hỏi lại khi thấy tên thuốcmuốn mua và thuốc được phân phối không tương hợp. Không chỉ chống nhầm lẫn về tên thuốc mà còn phải chống nhầm lẫnvề dạng thuốc hay còn gọi là dạng bào chế. Bởi vì hiện nay ngoài thuốc dạngcổ điển là viên nén, viên nang (còn gọi là capsule, viên nhộng) cho tác dụngnhanh và phải uống nhiều lần trong ngày, còn có dạng thuốc gọi là thuốcphóng thích dược chất kéo dài hay thuốc cho tác dụng kéo dài (TDKD).Dạng thuốc mới này cũng có dạng viên nén, viên nang nhưng thường chỉuống một lần trong ngày chứ không uống nhiều lần trong ngày và một viênchứa dược chất tương đương với 3 hoặc 4 viên dạng cổ điển thông thường.Ta cần lưu ý thuốc TDKD thường có tên thuốc kèm với chữ viết tắt có nghĩacó tác dụng kéo dài hoặc tác dụng lặp lại, tác dụng chậm như: adalatLP (LP là viết tắt của Libération Prolongée), adalat LA (LA: Long Acting),adalat retard, procan SR (SF: Sustained - Released), polaramin repetabs(repetabs: repeat - action tablets)... Tuyệt đối không được nhầm lẫn giữadạng thuốc cổ điển và dạng thuốc TDKD. Do dạng thuốc TDKD có liều caohơn dạng thuốc thông thường cho nên phải dùng đúng số viên, số lần trongngày theo quy định. Nếu uống sai có thể bị quá liều nguy hiểm. Thí dụ, mộtngười bị dị ứng thức ăn, nổi mề đay cần uống thuốc kháng histamin trị dịứng, nếu dùng thuốc polaramin (tên biệt dược của dexclorpheniramin) vàchọn thuốc polaramin thường (sau tên thuốc không có chữ repetabs) để uốngsẽ uống mỗi lần một viên, 4 lần trong ngày vì mỗi viên chỉ chứa 2mg dượcchất dexclorpheniramin (liều dùng 24 giờ là 8mg). Còn nếu chọn polaraminrepetabs thì sẽ uống một viên, một hay hai lần trong ngày vì đây là thuốc cótác dụng lặp lại, mỗi viên chứa đến 6mg dược chất. Ở đây tuyệt đối khôngđược có sự nhầm lẫn giữa polaramin thường (không có kèm chữ repetabs) vàpolaramin repetabs. Nếu người sử dụng thuốc dùng nhầm polaraminrepetabs uống 4 lần trong ngày thay cho polaramin thường sẽ đưa đến quáliều (liều dùng 24 giờ sẽ lên đến 24mg thay vì 8mg theo đúng chỉ định).Hoặc lấy một trường hợp khác, người bị bệnh tăng huyết áp được bác sĩ điềutrị chỉ định thuốc adalat thường (không có chữ viết tắt sau tên thuốc) phảiuống 3 lần trong ngày mà dùng nhầm adalat LP hoặc adalat LA là thuốcTDKD chỉ uống một lần trong ngày và uống giống như adalat thường, tứcuống nhiều lần trong ngày là rất nguy hiểm vì sẽ quá liều. Để chống nhầm lẫn về tên thuốc và dạng thuốc đã kể ở trên, nên lưu ýnhững điều sau: Cần viết và đọc kỹ tên thuốc để tránh nhầm lẫn tên thuốc và để biếtdạng thuốc dùng có phải là dạng thuốc TDKD đã kể ở trên. Sau tên thuốclưu ý chữ viết tắt cho biết thuốc TDKD, thí dụ: LP, LA, SR, CR, XL, XR,Retard, Repetabs,... Nên hỏi kỹ bác sĩ điều trị, dược sĩ ở nhà thuốc về cách dùng thuốc vàdùng đúng theo chỉ định về số viên cho mỗi lần, số lần dùng thuốc trongngày và số ngày dùng trong đợt điều trị. Đối với người cao tuổi dễ nhầm lẫn nên có người ...