Nhân một trường hợp bệnh bạch cầu tế bào tóc tại Bệnh viện Thống Nhất

Bệnh bạch cầu tế bào tóc là bệnh ung thư máu rất hiếm gặp của tế bào lympho B mạn tính, bệnh được mô tả đầu tiên bởi Bouroncle và đồng nghiệp năm 1958. Bệnh thường khởi đầu âm ỉ, tiến triển chậm, đặc trưng bởi lách to, giảm các tế bào máu như hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Bệnh được gọi là bệnh bạch cầu tế bào tóc là vì các tế bào bạch cầu đơn nhân có nhiều tế bào chất dạng tóc (lông) xung quanh khi xem dưới kính hiển vi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhân một trường hợp bệnh bạch cầu tế bào tóc tại Bệnh viện Thống Nhất Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 5 * 2015 NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP BỆNH BẠCH CẦU TẾ BÀO TÓC TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT Nguyễn Đức Trường*, Ngô Thiện Cường* TÓM TẮT Bệnh bạch cầu tế bào tóc là bệnh ung thư máu rất hiếm gặp của tế bào lympho B mạn tính, bệnh được mô tả đầu tiên bởi Bouroncle và đồng nghiệp năm 1958. Mặc dù nguyên nhân vẫn chưa được xác định rõ, các tính năng hình thái và biểu hiện lâm sàng đã được xác định rõ hơn 40 năm qua. Bệnh thường khởi đầu âm ỉ, tiến triển chậm, đặc trưng bởi lách to, giảm các tế bào máu như hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Bệnh được gọi là bệnh bạch cầu tế bào tóc là vì các tế bào bạch cầu đơn nhân có nhiều tế bào chất dạng tóc (lông) xung quanh khi xem dưới kính hiển vi. Chẩn đoán thường khó khăn và dễ bị bỏ xót, ngược lại nó lại là một bệnh lý được điều trị có đáp ứng điều trị tốt nhất, chẩn đoán xác định nhờ vào sinh thiết tủy xương để phát hiện các tế bào tóc. Từ khóa: Bệnh bạch cầu tế bào tóc, HCL. ABSTRACT HAIRY CELL LEUKEMIA: A CASE REPORTED IN THONG NHAT HOSPITAL Nguyen Duc Truong, Ngo Thien Cuong * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 19 - No 5 - 2015: 404 - 410 Hairy cell leukemia is a very rare blood cancer of B lymphocytes encounter chronic disease first described by Bouroncle and colleagues in 1958. Although the cause has not yet been defined, features morphological and clinical manifestations have been defined more than 40 years. The disease usually start smoldering, slowly progressive, characterized by splenomegaly, decreased blood cells like red blood cells, white blood cells and platelets. The disease is called leukemia hair cells because the cells monocytes many forms cytoplasmic hair (fur) around when viewed under a microscope. Diagnosis is often difficult and vulnerable to omission, whereas it is a condition that is treated with the best response to treatment, the diagnosis is confirmed by bone marrow biopsy in order to detect the hairy cells. Keywords: Hairy Cell Leukemia, HCL. MỞ ĐẦU Anh và hiếm gặp ở Nhật Bản cũng như các nước Châu Á khác(1). Bệnh bạch cầu tế bào tóc (HCL: Hairy Cell Trong các bệnh lý bệnh bạch cầu nói chung Leukemia) là một bệnh ung thư bất thường của thì bệnh lý bệnh bạch cầu tế bào tóc là một trong máu. Có tỷ lệ mắc bệnh khoảng 0,3/100.000 số bệnh lý dễ bị chẩn đoán bỏ xót nhất ngược lại người và chiếm tỷ lệ khoảng 2% trong tổng số nó lại là một bệnh lý được điều trị có đáp ứng bệnh lý bệnh bạch cầu ác tính. Độ tuổi trung điều trị tốt nhất, chính vì vậy việc phát hiện và bình trung bình thường gặp nằm trong khoảng chẩn đoán xác định sớm rất quan trọng(3). Tại 50 đến 55 tuổi, khoảng tuổi rất rộng, tuy nhiên Việt Nam, chưa có nghiên cứu nào cũng như trẻ em không ghi nhận. Bệnh thường gặp ở nam một thống kê nào về bệnh lý bệnh bạch cầu tế giới nhiều gấp 4 lần so với nữ giới. Tại Mỹ có bào tóc được ghi nhận. Do đó, chúng tôi tiến khoảng 600 trường hợp mắc mới được phát hiện hành báo cáo “Nhân một trường hợp bệnh bạch mỗi năm, tỷ lệ này là tương tự với Vương quốc cầu tế bào tóc tại Bệnh viện Thống Nhất” đã * Khoa Ung Bướu, Bệnh viện Thống Nhất, TP. Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: BS.CKI. Nguyễn Đức Trường, ĐT: 0908855557 Email: bstruongtphcm@gmail.com 404 Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV. Thống Nhất năm 2015 Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 5 * 2015 Nghiên cứu Y học được chẩn đoán và điều trị kết quả tốt nhằm chia Tình trạng lúc nhập viện sẻ cùng quý đồng nghiệp một số thông tin về Bệnh tỉnh, tiếp xúc tốt, thể trạng trung bình, đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và chẩn đoán ở không sốt, da sạm, niêm mạc mắt hồng nhạt, bệnh nhân bệnh bạch cầu tế bào tóc cũng như không có nốt mảng xuất huyết dưới da, hệ lông hiệu quả điều trị và quá trình theo dõi diễn tiến tóc móng ...