Nhân trường hợp u tủy cổ tái phát được phẫu thuật thành công tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ

Neurinoma tủy cổ là bệnh lý thường gặp chúng chiếm 30% trong số u ở tủy, Bệnh biểu hiện với triệu chứng rất đa dạng như đau cổ, dấu hiệu chèn ép rễ thần kinh hoặc bệnh lý tủy. Bài viết báo cáo 01 trường hợp u tủy cổ (neurinoma) tái phát được điều trị bằng PT dưới kính vi phẫu đạt kết quả tốt.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhân trường hợp u tủy cổ tái phát được phẫu thuật thành công tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ NHÂN TRƯỜNG HỢP U TỦY CỔ TÁI PHÁT ĐƯỢC PHẪU THUẬT THÀNH CÔNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH PHÚ THỌ Nguyễn Văn Sơn. Vi Trương Sơn. TÓM TẮTHoàng Minh Khương Neurinoma tủy cổ là bệnh lý thường gặp chúng chiếm 30% trong số u ở tủy, Bệnh biểu hiện với triệu chứng rất đa dạng như đau cổ, dấu hiệu chèn ép rễ thần kinh hoặc bệnh lý tủy. Phương pháp điều trị chính là phẫu thuật (PT) lấy bỏ u giải phóng chèn ép tuy nhiên bệnh có tỷ lệ tái phát và khi đó PT lấy u tái phát trở nên khó khăn hơn so với lần đầu rất nhiều do tổ chức dày dính khiến việc bóc tách trở nên khó khăn, có nguy cơ liệt do tổn thương thần kinh hay rò dịch não tủy sau mổ. Trong PT luôn đòi hỏi những kỹ thuật khó, kinh nghiệm và khả năng của phẫu thuật viên cùng với cơ sở vật chất hiện đại như kính vi phẫu. Ở nước ta hiện nay có rất ít bệnh viện tuyến tỉnh được trang bị kính vi phẫu và triển khai được kỹ thuật này. Do đó bài viết này chúng tôi báo cáo 01 trường hợp u tủy cổ (neurinoma) tái phát được điều trị bằng PT dưới kính vi phẫu đạt kết quả tốt tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ. Mục tiêu: Báo cáo 01 trường hợp u tủy cổ (neurinoma) tái phát được điều trị bằng PT dưới kính vi phẫu đạt kết quả tốt. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Báo cáo 01 trường hợp u tủy cổ (neurinoma) tái phát sau 4 năm được PT lấy u dưới kính vi phẫu. Kết quả: Sau 07 ngày bệnh nhân xuất viện các triệu chứng cải thiện hoàn toàn, không có biến chứng thần kinh cũng như dò dịch não tủy. Kết luận: U tủy cổ Neurinoma là bệnh lý lành tính hay gặp. PT lấy bỏ u giải phóng chèn ép là phương pháp điều trị hàng đầu. Tuy nhiên với U tái phát điều trị rất khó khăn đòi hỏi phẫu thuật viên có nhiều kinh nghiệm và PT dưới kính vi phẫu sẽ lấy bỏ tối đa tổ chức u, giải phóng triệt để thần kinh bị chèn ép, đồng thời hạn chế biến chứng tổn thương thần kinh và rò dịch não tủy. Nguyen Van Son. SUMMARY Vi Truong Son.Hoang Minh Khuong Spinal neurinomas are benign tumors that account for one-third of all spinal cord tumors. Approximately 80% of these tumors arise from intradural nerve roots, especially the dorsal roots. Treatment strategies for these tumors have raised several controversial issues such as appropriate surgical indications. With recurrence occurred tumor the treatment is a big challenge, because the tumor sticky due to damage nerve and cerebrospinal fluid (CSF) leakage post-operation. Therefore, remove the tumor require a high skill, knowledge and experiences of surgeons and facility such as microscope. We reported 01 cervical spinal neurinomas tumor recurrence occurred case which was successful operation by using a microsurgical technique in Neurosurgery department of Phu Tho general hospital Phần 1: Phẫu thuật cột sống 39 TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2016 OBJECTIVES: Report 01 cervical spinal neurinomas tumor recurrence occurred case which was operated successful by using a microsurgical technique METHODS: We reported 01 cervical spinal neurinomas tumor recurrence occurred who was operated. Following clinical systems after surgery find out the decreasing of symptoms and without complication cerebrospinal fluid (CSF) leakage. RESULTS: Patient has improved on her symptoms and the rate of complication after surgery decrease dramatically CONCLUSION: Spinal neurinomas are benign tumors that account for one-third of all spinal cord tumors. Treatment strategies for these tumors have raised several controversial issues such as appropriate surgi ...