Nhận xét tình trạng đề kháng insulin trên bệnh nhân gan nhiễm mỡ

Bài viết trình bày việc nhận xét tình trạng đề kháng insulin trên bệnh nhân gan nhiễm mỡ không do rượu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang gồm 40 bệnh nhân đi khám tại khoa khám bệnh theo yêu cầu bệnh viện Bạch Mai từ tháng 2/2020 đến tháng 7/2020.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhận xét tình trạng đề kháng insulin trên bệnh nhân gan nhiễm mỡTạp chí “Nội tiết và Đái tháo đường” Số 41 - Năm 2020 NHẬN XÉT TÌNH TRẠNG ĐỀ KHÁNG INSULIN TRÊN BỆNH NHÂN GAN NHIỄM MỠ Phan Diễm Quỳnh1, Đỗ Trung Quân1 ,2 1. Trường Đại học Y Hà Nội 2. Bệnh viện Bạch MaiDOI: 10.47122/vjde.2020.41.16 ABSTRACT yêu cầu bệnh viện Bạch Mai từ tháng 2/2020 Survey on insulin resistance in patient with đến tháng 7/2020. Kết quả: Chỉ số kháng nonalcoholic fatty liver disease insulin trong nhóm đối tượng nghiên cứu là Introduction: Survey on insulin resistance 77,5%, chỉ số kháng insulin tăng dần theoin patient with nonalcoholic fatty liver mức độ gan nhiễm mỡ (độ 1, 2, 3 lần lượt làdisease. Subject and method: A total of 40 3,89 ± 2,43; 4,68 ± 2,97; 6,66 ± 1,99) có ýexamined patients in Bachmai hospital nghĩa thống kê, p< 0,05. Tình trạng khángConsultation Center with Nonalcoholic Fatty insulin tăng ở một số nhóm bệnh nhân có đặcLiver Disease (NAFLD) were enroll in this điểm lâm sàng như gan nhiễm mỡ độ 2 , độ 3,cross sectional study from February 2020 to thừa cân và béo phì. Tỉ lệ kháng insulin cũngJuly 2020. Result: In this cross sectional tăng ở nhóm có chỉ số cận lâm sàng như rốistudy, the prevalence of insulin resistance was loạn dung nạp glucose máu lúc đói, rối loạn77.5% in NAFLD subjects, the increased risk lipid máu (tăng cholesterol toàn phần, tăngof insulin resistance was associated with triglycerid, giảm HDL-cholesterol) và tăngNAFLD classification (class 1, 2, 3 is 3.89 ± men gan. Có mối tương quan trung bình giữa2.43; 4.68 ± 2.97; 6.66 ± 1.99, respectively), chỉ số HOMA-IR với mức độ gan nhiễm mỡ,the result had statistically significant (P < chỉ số BMI, cholesterol toàn phần, triglycerid0.05). The risk of insulin resistance was và mối tương quan chặt chẽ giữa chỉ sốsignificant higher in group with clinical HOMA-IR với nồng độ glucose máu lúc đói.features such as NAFLD Class 2,3, obesity, Từ khóa: đề kháng insulin, gan nhiễm mỡ.overweight, and also surge in group whom Chịu trách nhiệm chính: Đỗ Trung Quânparaclinical tests results showed abnormality Ngày nhận bài: 15/8/2020such as impaired fasting glucose, Ngày phản biện khoa học: 11/9/2020dyslipidemia (high total cholesterol level, Ngày duyệt bài: 10/10/2020high triglyceride level, low HDL cholesterol Email: dotrungquandiab@yahoo.comlevel), and elevated liver enzymes. There Điên thoại: 0985111666were moderate correlation coefficientsbetween HOMA-IR with classification of 1. ĐẶT VẤN ĐỀNAFLD, BMI, cholesterol level, and Gan nhiễm mỡ không do rượu là một vấntriglyceride level. Nevertheless, HOMA-IR đề sức khỏe cộng đồng đáng được quan tâmand fasting blood glucose had a strong vì đây là một bệnh phổ biến có tỷ lệ mắc cao,curvilinear relationship. có khả năng tiến triển hành viêm gan do thoái Keywords: Insulin resistance, hóa mỡ, viêm gan mạn, xơ gan và ung thưNonalcoholic fatty liver disease gan [1]. Khoảng 2-3% dân số nói chung được ước tính là bị gan nhiễm mỡ không do rượu TÓM TẮT có thể tiến triển đến xơ gan và ung thư gan.[2] Mục tiêu: Nhận xét tình trạng đề kháng Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng đề khánginsulin trên bệnh nhân gan nhiễm mỡ không insulin, béo phì và rối loạn chuyển hóa lipiddo rượu. Đối tượng và phương pháp nghiên có mối liên quan mật thiết đến bệnh gancứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang gồm 40 nhiễm mỡ không do rượu[3],[4],[5],[6].bệnh nhân đi khám tại khoa khám bệnh theo Trên thế giới đã có nhiều công trình106Tạp chí “Nội tiết và Đái tháo đường” Số 41 - Năm 2020nghiên cứu về đề kháng insulin trên bệnh nhất 8 giờ. Số liệu ghi theo mẫu bệnh ánnhân gan nhiễm mỡ không do rượu. Tuy nghiên cứu thống nhất.nhiên ở Việt Nam vấn đề này chưa được quan Bệnh nhân được đo các chỉ số nhân trắc:tâm để cung cấp cho thầy thuốc lâm sàng và chiều cao, cân nặng theo phương pháp nhânbệnh nhân thấy vai trò quan trọng của đề trắc học thông thường. Tính chỉ số khối cơ thểkháng insulin trên bệnh nhân gan nhiễm ( BMI) theo công thức:không do rượu. Vì vậy chúng tôi tiến ...