Những điều cần biết về ung thư thanh quản (larynx) - Phần 2

Hóa chất trị liệu Hóa chất được dùng để diệt tế bào ung thư. Bác sĩ có thể dùng một hoặc nhiều loại hóa chất chung với nhau. Thuốc để chữa trị ung thư thanh quản thường là loại thuốc chích vào tĩnh mạch, theo máu luân lưu khắp cơ thể. Hóa chất trị liệu được dùng để chữa ung thư thanh quản qua nhiều cách: - Trước khi giải phẫu hoặc xạ trị để làm nhỏ bớt khối u (adjuvant therapy)...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Những điều cần biết về ung thư thanh quản (larynx) - Phần 2 Những điều cần biết về ung thư thanh quản (larynx) Phần 2 Hóa chất trị liệu Hóa chất được dùng để diệt tế bào ung thư. Bác sĩ có thể dùng mộthoặc nhiều loại hóa chất chung với nhau. Thuốc để chữa trị ung thư thanhquản thường là loại thuốc chích vào tĩnh mạch, theo máu luân lưu khắp cơthể. Hóa chất trị liệu được dùng để chữa ung thư thanh quản qua nhiềucách: - Trước khi giải phẫu hoặc xạ trị để làm nhỏ bớt khối u (adjuvanttherapy); - Sau khi giải phẫu hoặc xạ trị để hủy hoại những tế bào ung thư cònsót lại hoặc những tế bào ung thư đã lan ra nơi khác; - Thay cho giải phẫu, thanh quản không bị cắt bỏ nên tiếng nói khôngbị ảnh hưởng. Hóa chất trị liệu có thể thực hiện tại văn phòng bác sĩ, tại trung tâm ytế hoặc tại nhà riêng. Hiếm khi bệnh nhân cần ở lại bệnh viện. Quý vị có thể đặt câu hỏi với bác sĩ trước khi bắt đầu chữa trị hóachất: -Mục đích của việc chữa trị là gì? Có nhiều cách chữa để tôi chọn lựakhông? Làm thế nào để biết rằng việc chữa trị có hiệu quả? -Tôi cần báo cho bác sĩ biết về những phản ứng phụ nào? -Có cáchnào phòng ngừa không? -Việc chữa trị sẽ tốn bao nhiêu? Bảo hiểm của tôi có trả chi phíkhông? Có cuộc thử nghiệm lâm sàng nào hợp với bệnh trạng của tôi không? -Tôi có cần làm gì để sửa soạn cho việc chữa trị không? -Tôi có cần ở lại bệnh viện không? Nếu có, bao nhiêu lâu? -Thử nghiệm lâm sàng có phải là cách chữa trị cho tôi không? Phản ứng phụ của trị liệu Việc chữa trị ung thư thường gây hư hoại cho những tế bào lànhmạnh, nên thường có phản ứng phụ. Phản ứng phụ tùy thuộc vào vị trí củakhối u, cách chữa trị và mức đọ chữa trị nhiều hay ít. Phản ứng phụ khôngxuất hiện giống nhau cho tất cả mọi người, và trong cùng một con người,phản ứng phụ có thể thay đổi từ lần chữa trị này so với lần chữa trị khác.Trước khi chữa trị, bác sĩ sẽ giải thích việc phản ứng phụ có thể xảy ra vàcách ngăn ngừa. Trong bất cứ thời kỳ nào của ung thư, supportive care (tạm dịch là“chữa trị phụ” nhằm giúp bệnh nhân duy trì sức khỏe, chịu đựng những phảnứng phụ, biến chứng từ việc chữa trị chính) cũng được sử dụng để giúp bệnhnhân dễ chịu hơn. Tin tức về việc chữa trị được đăng tải trên trang nhà củaViện Ung Thư Quốc Gia www.cancer.gov/cancertopics/coping, và hoặc LiveHelp 1Information Specialists at 1-800-4-CANCER(http://www.cancer.gov/help). Xạ trị: Bệnh nhân có một hoặc nhiều biến chứng sau: • Khô miệng: Uống nước nhiều hoặc dùng nước miếng nhân tạo sẽlàm giảm khô miệng • Rát cổ họng & miệng: Dùng những loại thuốc súc miệng có thuốc têđể giảm đau. • Vết thương ở răng & nướu lâu lành (delayed healing): Nếu răng &nướu cần được chữa trị, nên chữa trị trước khi dùng xạ trị. • Hư răng: Cần chăm sóc răng miệng kỹ lưỡng để làm giảm hư răng,dùng bàn chải răng sợi mềm, hoặc quấn bông gòn, dùng kem đánh răng chứafluoride, súc miệng với nước muối, nước pha peroxide, baking soda nhiềulần trong ngày để giữ răng miệng sạch sẽ. • Thay đổi vị giác và khứu giác: Thức ăn sẽ có mùi và vị khác lạ • Mất sức, mệt mỏi. • Thay đổi tiếng nói, tiếng nói thay đổi với thời tiết, có thể mất tiếngnói vào cuối ngày, có cảm giác như bị mắc nghẹn. • Thay đổi trên da: Nơi chữa trị sẽ tấy đỏ hoặc nám đen, tránh ánhnắng hoặc y phục cọ sát những vùng da này. Tuyệt đối không sử dụng bất cứloại kem dưỡng da nào nếu không có ý kiến của bác sĩ. Giải phẫu: Bệnh nhân có một hoặc nhiều biến chứng sau: • Đau đớn • Yếu đuối, mệt mỏi • Sưng trướng trong cổ họng: Bệnh nhân sẽ không thể ăn, uống, nuốtvài ngày sau cuộc giải phẫu thanh quản, nước biển được chuyền qua tĩnhmạch gọi là intravenous (IV) fluid, và dùng ống dẫn thức ăn chuyền quamũi, miệng hoặc đặt ngay tại bụng. Khi sự sưng trướng giảm sút, và các môlân cận trở lại bình thường, ống dẫn thức ăn sẽ được tháo bỏ. Việc nhai nuốtcó thể khó khăn lúc đầu, bệnh nhân có thể cần sự giúp đỡ của y tá hoặcchuyên viên huấn luyện phát âm. Sau đó, bệnh nhân có thể ăn uống b ìnhthường. Nếu bệnh nhân cần ống dẫn thức ăn trên một tuần, bác sĩ có thể đặtống dẫn tại bụng. Hầu hết mọi bệnh nhân đều ăn uống bình thường sau vàituần, tuy nhiên một số bệnh nhân sẽ cần ống dẫn thức ăn suốt đời. • Chất nhờn như đờm, rãi (mucus, sputum, nước miếng) do khí quảntạo ra rất nhiều sau cuộc giải phẫu, y tá sẽ dùng ống hút qua ống thở để nhẹnhàng hút đờm và thông khí quản. • Tê bại tại cổ, vai và cánh tay, tập vật lý trị liệu sẽ giúp cổ vai cửđộng và bớt tê bại. • Thay đổi dung mạo: Tùy theo kích thước của vết mổ, vết thẹo có thểlàm méo mó mặt hoặc cổ. • Ống thở: Với cuộc giải phẫu cắt bỏ một phần thanh quản, sau mộtthời gian ngắn, ống thở sẽ được lấy ra và sụn cổ được vá lại, bệnh nhân sẽthở và nói tương đối bình thường. Sau cuộc giải phẫu cắt bỏ cả thanh quản,sẽ phải dùng ống thở suốt đời, bệnh nhân sẽ cần luyện tập những cách phátâm mới. Xin xem thêm phần Học cách phát âm mới. Hóa chất trị liệu: Hóa chất có thể gây phản ứng phụ. Phản ứng phụtùy thuộc vào loại và lượng hóa chất sử dụng. Nói chung, hóa chất tiêu diệttế bào ung thư nên sẽ ảnh hưởng đến những tế bào tăng trưởng nhanh chóng: - Tế bào máu: Khi hóa chất chữa ung thư hạ thấp số tế bào máu khỏemạnh, bệnh nhân dễ bị nhiễm trùng, bầm tím hoặc chảy máu dễ dàng, và mệtmỏi, mất sức. Bác sĩ cần thử máu để đo lường số tế bào máu. Khi lượng tếbào xuống thấp, bác sĩ có thể dùng thuốc kích thích tủy xương chế tạo tế bàomới nhanh chóng hơn hoặc sẽ được truyền máu. - Tế bào bọc quanh chân tóc: Hóa chất gây rụng tóc. Tóc sẽ mọc trởlại sa ...