Những lưu ý đặc biệt khi chữa lao

Dấu hiệu đặc trưng của bệnh lao là ho kéo dài, ngoài ra có thể gầy sút cân, sốt, ra mồ hôi... Tuy nhiên ho cũng là dấu hiệu của nhiều bệnh thông thường như: viêm phổi, viêm phế quản, giãn phế quản, ung thư phổi...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Những lưu ý đặc biệt khi chữa laoNhững lưu ý đặc biệt khi chữa laoDấu hiệu đặc trưng của bệnh lao là ho kéo dài, ngoài ra có thể gầy sútcân, sốt, ra mồ hôi... Tuy nhiên ho cũng là dấu hiệu của nhiều bệnhthông thường như: viêm phổi, viêm phế quản, giãn phế quản, ung thưphổi... Vì thế nhiều người chủ quan, khiến bệnh càng có nguy cơ lây lanrộng trong cộng đồng và khó chữa, đặc biệt là lao phổi. Vì thế, nếu cơnho kéo dài hơn 2 tuần, người bệnh nên sớm đến các cơ sở y tế kiểm tra.Qua thăm khám và làm xét nghiệm, khi xác định chắc chắn mắc lao, bệnhnhân sẽ được tư vấn và hướng dẫn điều trị theo mức độ nhiễm bệnh. Cácbệnh nhân lao mới được cấp 4 loại thuốc theo phác đồ 1: (gồm: isoniazid(H), rifampicin (R), pyrazinamid (Z), ethambutol và streptomycin (S)) điềutrị trong 8 tháng. Nếu bệnh tái phát, điều trị lần hai theo phác đồ 2: SHRZE(thêm 1 loại thuốc). Sau khi điều trị phác đồ lần 2 thất bại mới gọi lao phổithất bại điều trị. Lúc này bệnh nhân được cho làm kháng sinh đồ và cấp mộtloại thuốc để quản lý dài hạn. Theo Chương trình chống lao quốc gia chỉ cấp5 thứ thuốc này, nếu vi trùng lao còn nhạy với thuốc nào thì điều trị vớithuốc đó.Nếu kháng cả 5 loại thuốc trên, phải điều trị thuốc kháng lao khác hiệu quảhơn và tái khám hằng tháng và quản lý theo diện điều trị ngoại trú, nếu bệnhnhân cần thì cho nhập viện. Thời gian điều trị ít nhất 18 tháng và thay đổitùy theo từng người. Những thuốc điều trị lao kháng thuốc có nhiều tác dụngphụ hơn so với những thuốc thông thường cho nên người bệnh uống rất khókhăn. Ngoài các thuốc điều trị lao, có bệnh nhân còn phải kèm thuốc bổ,thuốc trợ gan, các thuốc điều trị triệu chứng... (ví dụ bệnh nhân bị lao kèmtheo tiểu đường hoặc bệnh lý gan, thận kèm theo thì chi phí điều trị và thờigian điều trị sẽ khác).Trong số những người bị lây vi trùng lao từ những bệnh nhân lao khángthuốc này có thể mắc lao và trở thành những bệnh nhân lao mới M (+) khángthuốc, không được cấp thuốc của Chương trình chống lao quốc gia dù họvẫn được quản lý, kê đơn thuốc, hẹn tái khám và theo dõi đến cuối đời.Cần được phát hiện ngay khi có các triệu chứng nghi lao: ho kéo dài trên 10ngày mà uống thuốc không bớt hoặc ho ra máu, gầy sút không rõ nguyênnhân, ớn lạnh về chiều, đau tức ngực, khó thở... phải đi khám ngay ở bác sĩchuyên khoa lao và bệnh phổi. Lưu ý: nhân viên y tế phải điều trị bệnh nhânđúng phác đồ - đặc biệt là y tế tư nhân ở những thầy thuốc không chuyênkhoa lao. Nhà thuốc, hiệu thuốc không bán thuốc cho bệnh nhân tự mua vềchữa không đúng cách.Người bệnh cần uống thuốc đúng thời gian (8 tháng, không được phép bỏgiữa chừng do tác dụng phụ hoặc vì bất cứ lí do nào), đúng liều lượng (theocân nặng), phối hợp đủ thuốc (đủ 4 hoặc 5 loại theo phác đồ), uống lúc bụngtrống (để hàm lượng thuốc hấp thu vào máu đủ giết chết vi trùng lao).Khi đã được phát hiện lao thì phải điều trị đúng cách theo sự hướng dẫn củabác sĩ chuyên khoa. Phải ăn uống đầy đủ, giữ gìn sức khỏe để nâng sức đềkháng của cơ thể. Khi ho khạc phải xử lý đờm đúng cách để tránh lây lancho người thân trong gia đình và những người xung quanh. Thân nhân ngườibệnh phải hỗ trợ bệnh nhân suốt quá trình điều trị lao, bồi dưỡng, chăm sócsức khỏe... và biết cách bảo vệ để tránh lây lan. Nếu ở trong nhóm có nguycơ cao như trong gia đình hay người xung quanh có người bị lao thì mìnhnên kiểm tra thường xuyên, khoảng 6 tháng hoặc 1 năm/lần.Tiêm vaccin phòng lao chỉ có tác dụng với trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 1 tuổi.