Những 'Sát thủ' của răng miệng

Với những độc chất như nicotin, monoxyd de carbon và acid cyanhydrid có trong thuốc lá được coi là "sát thủ" đối với bệnh răng miệng, đặc biệt là bệnh nha chu và implant nha khoa. Mặc dù cơ chế gây bệnh của thuốc lá đến các tổ chức này còn chưa được chứng minh rõ ràng nhưng hầu hết các nghiên cứu đều chỉ ra rằng thuốc lá có hại cho tổ chức nhachu và các implant nha khoa.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Những “Sát thủ” của răng miệng “Sát thủ” của răng miệngVới những độc chất như nicotin, monoxyd de carbon và acidcyanhydrid có trong thuốc lá được coi là sát thủ đối vớibệnh răng miệng, đặc biệt là bệnh nha chu và implant nhakhoa. Mặc dù cơ chế gây bệnh của thuốc lá đến các tổ chứcnày còn chưa được chứng minh rõ ràng nhưng hầu hết cácnghiên cứu đều chỉ ra rằng thuốc lá có hại cho tổ chức nhachu và các implant nha khoa.Thuốc lá gây bệnh răng miệng và làm giảm kết quả điều trị Gây nên các bệnh viêm quanh răng: Trong thuốc lá có 3 thành phần chính ảnh hưởng đến khoang miệng là:nicotin, monoxyd de carbon và acid cyanhydrid. Các thành phầnnày có các tác dụng: co mạch ngoại vi, chậm liền thương, rối loạnchức năng các tế bào đa nhân trung tính, giảm đáp ứng miễndịch, giảm nồng độ oxygen trong mô, mất thăng bằng hệ vi khuẩnmiệng, giảm lưu lượng máu trong xương ổ răng, giảm chất lượngxương, giảm nồng độ kháng thể trong nước bọt và máu... Hầuhết các nghiên cứu đều cho rằng thuốc lá là yếu tố nguy cơ caocho bệnh viêm quanh răng. Người hút thuốc lá nhiều thường cóđáp ứng miễn dịch kém, ít kháng thể trong máu. Hút thuốc lánhiều có thể gây co lợi, mất bám dính, tiêu xương và cuối cùng làmất răng.Điều trị các bệnh răng miệng kém hiệu quả: Thuốc lá dường nhưkhông ảnh hưởng trực tiếp lên hệ thống vi khuẩn nha chu mà ảnhhưởng đến sự đáp ứng miễn dịch của cơ thể. Thuốc lá có thể làmgiảm các yếu tố kháng thể như IgG, IgA, IgM. Thuốc lá có khảnăng làm tổn thương chức năng của các bạch cầu đa nhân trungtính, các cytokin. Các nicotin trong thuốc lá có thể được tích trữvà giải phóng ra bởi các nguyên bào tạo xơ và ức chế sự tăngtrưởng của các nguyên bào tạo xơ lợi, do vậy ảnh hưởng đếnkhả năng liền sẹo của tổ chức quanh răng, kết quả điều trị viêmquanh răng cũng kém hơn ở những bệnh nhân có hút thuốc lá.Việc làm giảm độ sâu túi lợi, tái tạo lại bám dính lợi ở các bệnhnhân viêm quanh răng có hút thuốc lá là rất khó khăn. Ngoài ranếu ngà bị hở, bề mặt chân răng không đều, nicotin có thể thấmsâu vào bên trong đến tủy răng, do vậy làm nhẵn bề mặt chânrăng là hết sức cần thiết đối với các bệnh nhân hút thuốc lá.Thuốc lá là một chống chỉ định tương đối đối với cấy ghépimplant Bệnh răng miệng khó điều trị ở người hút thuốclá.Người hút thuốc lácó nguy cơ mắcbệnh viêm quanhrăng cao do dễ tíchtụ mảng bám vikhuẩn, cao răng vàphá hủy mô. Tìnhtrạng cao răng,mảng bám răngnhiều hay ít cònphụ thuộc vào thóiquen vệ sinh răngmiệng. Nghiên cứuđã chỉ ra rằng nhómngười hút thuốc lá bệnh viêmcóquanh răng nặnghơn, tiêu xươngviền, mất bám dínhnhiều hơn, tổnthương lan rộngCấu tạo răng bình thường bao gồm phần xuống vùng chânthân răng, là phần bạn có thể thấy được răng nhiều hơn. Táctrên nướu và phần chân răng, là phần nằm dụng của thuốc lásâu trong xương hàm giúp giữ răng vững lên mô nha chu làchắc. Khi bị mất răng do nguyên nhân nào gián tiếp.đó, cấy ghép implant sẽ giúp phục hìnhhoàn toàn răng bị mất giống như răng thật bao gồm cả thân răngvà chân răng mà không ảnh hưởng đến sức khỏe. Tuy nhiên, nếubạn hút thuốc lá thì đều ảnh hưởng đến chất lượng cấy ghépcũng như thời gian bảo tồn implant.Trên lâm sàng, nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng tỷ lệ thất bạiimplant ở nhóm bệnh nhân có hút thuốc lá cao hơn nhóm bệnhnhân không hút thuốc lá.Đáp ứng của mô ở người hút thuốc lá thay đổi xấu theo số lượngthuốc lá tiêu thụ. Các giả thuyết cho rằng do tổn thương chuyểnhóa xương và quá trình liền sẹo. Tác nhân chính gây ra hậu quảnày là nicotin có trong thuốc lá. Hiện tượng này là hiện tượng cókhả năng hồi phục và biến mất nếu ngừng tiêu thụ thuốc lá. Nhiềunghiên cứu thấy rằng các bệnh nhân hút thuốc lá thì sau phẫuthuật hay bị đau nhiều hơn. Quá trình liền sẹo rõ ràng được cảithiện sau khi ngừng hút thuốc lá.Ở các bệnh nhân hút thuốc lá, khi cắm ghép implant nếu phảighép thêm xương thì có nguy cơ thất bại cao hơn. Do vậy việcngừng hoàn toàn hút thuốc lá 1 tuần trước khi can thiệp và 8 tuầnsau khi cấy ghép là điều rất cần thiết cho bất kỳ một bệnh nhânnào được cấy ghép implant. Trong trường hợp không thể bỏđược thuốc lá thì hãy ghi nhớ rằng, nghiện thuốc lá cũng là mộtchống chỉ định tương đối của cấy ghép implant nha khoa. ...