Những tiến bộ về điều trị dinh dưỡng

Theo ThS.BS. Lâm Văn Hoàng – Khoa nội tiết, dinh dưỡng là yếu tố cốt lõi của việc điều trị cho bệnh nhân đái tháo đường (đái tháo đường) bên cạnh thuốc men và thay đổi lối sống. Một chế độ dinh dưỡng phù hợp không những giúp bệnh nhân kiểm soát tốt dao động đường huyết trong ngày mà còn giúp người bệnh nâng cao được chất lượng cuộc sống
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Những tiến bộ về điều trị dinh dưỡng Những tiến bộ về điều trị dinh dưỡngcho bệnh nhân đái tháo đườngTheo ThS.BS. Lâm Văn Hoàng – Khoa nội tiết, dinh dưỡng là yếutố cốt lõi của việc điều trị cho bệnh nhân đái tháo đường (đái tháođường) bên cạnh thuốc men và thay đổi lối sống. Một chế độ dinhdưỡng phù hợp không những giúp bệnh nhân kiểm soát tốt daođộng đường huyết trong ngày mà còn giúp người bệnh nâng caođược chất lượng cuộc sống Chất bột đường là nguồn dinh dưỡng chính ảnh hưởng đến đường huyết sau ăn ThS.BS. Lâm Văn Hoàng cho biết,Chế độ dinh dưỡng tốt những khuyến cáo về dinh dưỡng chogiúp cải thiện chỉ số bệnh nhân đái tháo đường đã thay đổiđường huyết. trong những năm gần đây do các hiểubiết mới về bệnh, những tiến bộ trong điều trị thuốc men và cácbằng chứng khoa học hiện có.Những nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng và nghiên cứu quansát cho thấy, điều trị dinh dưỡng được chứng minh làm giảmHbA1c khoảng 1- 2%, tùy theo týp và thời gian đái tháo đường.Hiệp hội đái tháo đường Mỹ, châu Âu đã thiết lập những khuyếncáo riêng về dinh dưỡng. Chất bột đường là nguồn dinh dưỡngchính ảnh hưởng đến đường huyết sau ăn. Phải xem xét cả sốlượng và chất lượng của chất bột đường khi thiết lập bữa ăn chongười bệnh đái tháo đường.Các nghiên cứu gần đây cho thấy vai trò ngày càng quan trọngcủa tăng đường huyết sau ăn trong biến chứng của bệnh đái tháođường. Tăng đường huyết sau ăn làm gia tăng các rối loạn có hạicho cơ thể: các phản ứng glycat hóa các phân tử protein, tăngnồng độ insulin trong máu, rối loạn chức năng nội mạc mạchmáu, tăng stress oxy hóa, và rối loạn chuyển hóa lipid... Đây làcác yếu tố nguy cơ cao đối với bệnh lý tim mạch. Chính vì vậy,việc kiểm soát đường huyết không chỉ quan tâm đến đườnghuyết lúc đói mà còn bao gồm cả đường huyết sau ăn.Một trong những vấn đề quan trọng của chế độ dinh dưỡng làkiểm soát lượng glucid - lượng chất bột đường ăn vào (ngũ cốc,tinh bột, hoa quả...). Bột đường là một trong những chất cung cấpnăng lượng chính cho tế bào sống của cơ thể. Trước đây, trênthế giới hàm lượng chất bột đường được khuyến cáo chiếm đến70% tổng số năng lượng trong khẩu phần ăn hàng ngày. Tuynhiên, do lượng bột đường ăn vào đóng vai trò quan trọng trongviệc gây tăng đường huyết và rối loạn chuyển hóa lipid sau ănnên xu hướng hiện nay là kiểm soát chặt chẽ hơn lượng bộtđường ăn vào.Tuy nhiên, cũng theo BS. Hoàng, chế độ ăn có chất bột đườngdành cho người bệnh đái tháo đường tưởng chừng dễ hiểu và dễthực hiện nhưng để biết được nó, các thầy thuốc cũng loay hoayvà thay đổi như quá trình lịch sử bệnh của nó. Trải qua thời gianvới nhiều nghiên cứu và đánh giá trên việc kiểm soát đườnghuyết và biến chứng cho bệnh nhân, việc khuyến cáo các thànhphần dinh dưỡng cho người bệnh với tỷ lệ carbohydrate 55 - 60%được xem như là phù hợp cho bệnh nhân đái tháo đường. Và vaitrò chỉ số đường huyết của các loại thực phẩm được xem có tácđộng đến sự ổn định đường huyết liên tục trong ngày.Thực phẩm làm tăng đường huyết chậm - lựa chọn tốt nhấtBS. Hoàng khuyến cáo, muốn kiểm soát tốt đường huyết chúngta phải kiểm soát tốt đường lúc đói, đường huyết giữa các bữa ănvà đặc biệt là đường huyết sau ăn. Mà chất bột đường là nguồndinh dưỡng chính ảnh hưởng đến đường huyết sau ăn, do đótrong chế độ dinh dưỡng, người bệnh đái tháo đường nên sửdụng bổ sung những thực phẩm có thành phần bột đường đặcbiệt có cơ chế giải phóng đường chậm phóng thích đường vàomáu từ từ, đồng thời có chỉ số đường huyết thấp nhằm giúp ổnđịnh đường huyết sau ăn. Những thực phẩm đặc biệt cho ngườiđái tháo đường có thể sử dụng như các bữa ăn dặm và thay chobữa ăn chính cho bệnh nhân đái tháo đường để giảm cân vàkiểm soát đường huyết.Những sản phẩm dinh dưỡng chuyên biệt dành cho bệnh nhânđái tháo đường đã được kiểm chứng qua nhiều nghiên cứu lâmsàng rất tốt đối với người bệnh. Với sự tăng cường chất xơ (hòatan và không hòa tan), và sự hiện diện của hệ thống đườngphóng thích chậm do sự biến đổi đường maltodextrin thànhfibersol, những thực phẩm này không chỉ giúp cung cấp chất dinhdưỡng cân đối hợp lý mà còn có thành phần bột đường đặc biệtcó cơ chế giải phóng đường chậm, phóng thích đường vào máutừ từ, chỉ số đường huyết thấp nhằm giúp ổn định đường huyếtsau ăn. Tùy theo nhu cầu hoạt động của cơ thể, người bệnh cóthể sử dụng sản phẩm với công thức dinh dưỡng đặc chế để:thay thế bữa chính khi công việc bận rộn; là bữa phụ trước khichơi thể thao, trước khi đi ngủ đối với người bệnh lớn tuổi cónguy cơ cao bị hạ đường huyết trong đêm. ...