Nhược thị

Nhược thị là tình trạng giảm thị lực không thể cải thiện được bằng cách đeo kính hoặc dùng kính sát tròng và cũng không do bất kỳ bệnh nào về mắt gây ra.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhược thị Nhược thịNhược thị là tình trạng giảm thị lực không thể cải thiện được bằng cách đeo kính hoặcdùng kính sát tròng và cũng không do bất kỳ bệnh nào về mắt gây ra. Não vì một lý donào đó không thể nhận biết được hoàn toàn những hình ảnh mà mắt của những bệnh nhânnhược thị truyền đến. Nhược thị hầu như chỉ xảy ra ở một mắt nhưng đôi khi nó có thểlàm giảm thị lực ở cả hai mắt.Thuật ngữ nhược thị chức năng dùng để chỉ t ình trạng nhược thị có thể phục hồi đượcbằng điều trị, thuật ngữ nhược thị thực thể dùng để chỉ t ình trạng nhược thị không thểphục hồi được. Hầu hết những trường hợp giảm thị lực do nhược thị đều có thể phòngtránh hoặc phục hồi nếu được can thiệp bằng những biện pháp thích hợp. Có khoảng 3%trẻ em dưới 6 tuổi bị nhược thị.Nguyên nhânMột đứa bé mới sinh ra có thể nhìn thấy được. Tuy nhiên, khi chúng bắt đầu phát triển,đường dẫn truyền thị giác từ mắt đến não và ở bên trong não cũng tiếp tục phát triển. Nãobắt đầu học cách phân tích những tín hiệu từ mắt chuyển đến. Quá trình này tiếp tục tiếntriển cho đến khoảng 7-8 tuổi. Sau thời điểm này, đường dẫn truyền thị giác và vùng thịgiác của não đã được hình thành một cách đầy đủ và không thể thay đổi được.Nếu vì một nguyên nhân nào đó, đứa trẻ không thể dùng một hoặc cả hai mắt của nó mộtcách bình thường được, khi đó chức năng thị giác của não không được học hỏi đến nơiđến chốn và kết quả là khả năng nhìn bị giảm sút dẫn đến nhược thị. Do đó, bản chất củanhược thị là bất thường diễn ra ở não hơn là ở chính bản thân mắt. Ngay cả khi nhữngvấn đề ở mắt đã được điều trị, tình trạng giảm sút khả năng nhìn do nhược thị thường vẫncòn tồn tại vĩnh viễn trừ phi nó được điều trị trước năm 7 tuổi.Những bệnh nào có thể gây nhược thị?Có nhiều bệnh của mắt có thể gây nhược thị, trong đó có 3 nguyên nhân chính là:Lác mắtLà tình trạng hai mắt không cùng nhìn về một hướng. Điều đó có nghĩa là khi một mắtnhìn thẳng ra phía trước thì mắt còn lại sẽ liếc vào trong, ra ngoài, nhìn lên hoặc xuống.Do hai mắt không nhìn cùng một hướng nên chúng tập trung tiêu điểm vào những điểmhoặc vật thể khác nhau. Do đó, não sẽ bỏ qua những tín hiệu đến từ một trong hai mắt đểtránh hiện tượng nhìn đôi. Do đó, chỉ còn một mắt được sử dụng để tập trung tiêu điểmvào vật thể. Hầu hết những trường hợp lác mắt xuất hiện sớm ở trẻ nhỏ, vào khoảng thờigian não đang học cách nhìn.Có một số trường hợp lác mắt nhưng thị lực của mỗi mắt vẫn còn tốt. Trong nhữngtrường hợp này 2 mắt sẽ được dùng xen kẽ qua lại với nhau ở những thời điểm khácnhau. Do đó, đường dẫn truyền thị giác sẽ phát triển ở mỗi mắt. Ở nhiều trường hợp lácmắt, một mắt giữ chức năng chính yếu. Mắt còn lại không được dùng để nhìn do đó nãobỏ qua tín hiệu do nó truyền đến. Khi đó con mắt phụ này sẽ không phát triển đường dẫntruyền thị giác bình thường được dẫn đến nhược thị.Bất thường khúc xạ - đặc biệt là tình trạng chiết quang mắt không đềuBất thường khúc xạ bao gồm: nhìn gần (cận thị), nhìn xa (viễn thị) và loạn thị. Nhữngtình trạng này do độ tập trung ánh sáng của thủy tinh thể bên trong mắt kém gây ra. Nếubạn bị tật khúc xạ ở một mắt, thông thường thì mắt còn lại cũng bị y như vậy. Tuy nhiên,cũng có thể bạn bị loạn thị có nghĩa là có sự khúc xạ khác nhau ở mỗi mắt.Ví dụ như trẻ bị viễn thị ở một mắt nhiều hơn so với mắt còn lại. Trong trường hợp này,não sẽ có khuynh hướng bỏ qua tín hiệu đến từ mắt bị tật khúc xạ nặng hơn (đối vớitrường hợp này thì đó là mắt bị viễn thị nặng hơn). Khi đó nhược thị sẽ xuất hiện ở mắtđó.Bất thường khúc xạ có thể giải quyết được bằng cách mang kính. Tuy nhiên, trừ phi đượckiểm tra thị lực còn nếu không thì cha mẹ khó có thể phát hiện được trẻ có bị bất thườngkhúc xạ hay không. Đặc biệt nếu như trẻ bị chiết quang không đều và một mắt dùng tạmđược có thể đủ thị lực để sinh hoạt một cách bình thường. Nếu như không được pháthiện, nhược thị có thể xuất hiện ở một mắt không được sử dụng.Những bất thường khác gây cản trở thị giácBất kỳ bất thường nào ở trẻ nhỏ gây càn trở thị giác có thể dẫn đến nhược thị do nãokhông thể tạo lập được đường dẫn truyền thị giác. Chẳng hạn như bị đục thủy tinh thể ởmột mắt hoặc giác mạc bị sẹo dẫn đến không nhận được ánh sáng vào phía sau mắt. Đâylà lý do vì sao nên điều trị đục thủy tinh thể ở trẻ em càng sớm càng tốt.Chẩn đoán nhược thị như thế nào?Nhược thị có thể được chẩn đoán bằng cách khám mắt và đo thị lực. Có thể dùng nhiềukỹ thuật khác nhau để đo thị lực t ùy thuộc vào độ tuổi của trẻ. Ngoài ra, những trẻ bị lácnên được theo dõi cẩn thận xem t ình trạng nhược thị có xuất hiện hay không.Do nhược thị thường xảy ra chỉ ở một mắt nên nhiều bậc cha mẹ vẻ trẻ nhỏ không nhậnra được. Do có rất nhiều bậc cha mẹ không đưa trẻ đi khám mắt đầy đủ nên nhiều trẻ bịnhược thị nhưng không được phát hiện ra cho đến khi được các bác sĩ nhãn khoa khámmắt lúc đã lớn. Phương tiện chẩn đoán quan trọng nhất là test đo độ sắc của thị giác khácvới bảng đo thị l ...