Nồng độ Interleukin 31 huyết thanh và mối liên quan với mức độ ngứa và các đặc điểm lâm sàng khác ở bệnh nhân chàm thể tạng

Bài viết trình bày việc xác định nồng độ IL-31 trong huyết thanh và mối liên quan với mức độ ngứa và các đặc điểm lâm sàng khác ở bệnh nhân chàm thể tạng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nồng độ Interleukin 31 huyết thanh và mối liên quan với mức độ ngứa và các đặc điểm lâm sàng khác ở bệnh nhân chàm thể tạngY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 1 * 2018 Nghiên cứu Y học NỒNG ĐỘ INTERLEUKIN-31 HUYẾT THANHVÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI MỨC ĐỘ NGỨA VÀ CÁC ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG KHÁC Ở BỆNH NHÂN CHÀM THỂ TẠNG Nguyễn Ngọc Trai*, Lê Thái Vân Thanh*, Văn Thế Trung*TÓM TẮT Mở đầu: Vấn đề ngứa được xem là triệu chứng quan trọng nhất trong chàm thể tạng, vì nó ảnh hưởng rấtnhiều đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Vì vậy, một trong những mục tiêu điều trị quan trọng là kiểmsoát ngứa. Tuy nhiên, khác với bệnh lý dị ứng, trong đó dị nguyên kích hoạt các tế bào mast gây giải phónghistamin, ngứa trên bệnh nhân chàm thể tạng lại không đáp ứng với hầu hết các thuốc kháng histamin thôngthường. Gần đây, vai trò của cytokine IL-31 trong chàm thể tạng được nhấn mạnh vì những nghiên cứu mới chothấy IL-31 đóng một vai trò quan trọng trong cơ chế gây ngứa và sinh bệnh học của các bệnh lý da viêm. Mục tiêu: Xác định nồng độ IL-31 trong huyết thanh và mối liên quan với mức độ ngứa và các đặc điểm lâmsàng khác ở bệnh nhân chàm thể tạng. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả hàng loạt ca có phân tích. Đối tượng nghiên cứu: Bệnh nhân bị chàm thể tạng đến khám và điều trị tại bệnh viện Da Liễu TPHCM từtháng 9/2016 đến tháng 4/2017. Kết quả: 80 bệnh nhân chàm tể tạng và 30 người bình thường được đưa vào nghiên cứu. Tuổi trung bình ởnhóm bệnh là 40,03 ± 19 và ở nhóm chứng là 37,87 ± 22,33, tỉ lệ nam/nữ là 1/1. Nồng độ IL-31 huyết thanh ởnhóm chàm thể tạng là: 38,07 ± 17,04 (pg/ml), cao hơn nhóm chứng có ý nghĩa (p < 0,001). IL-31 huyết thanh liênquan với các triệu chứng lâm sàng: dày chỉ lòng bàn tay, lichen hóa, hồng ban, phù sẩn, rỉ dịch đóng mài, trầyxước, diện tích tổn thương (BSA). Có sự khác biệt về nồng độ IL-31 huyết thanh giữa các nhóm: nhẹ, trung bình,nặng theo phân độ SCORAD (p < 0,001). Có mối tương quan thuận, giữa nồng độ IL-31 huyết thanh với điểmngứa 5D-itch scale và điểm SCORAD. Kết luận: Nồng độ IL-31 huyết thanh có liên quan với các triệu chứng lâm sàng của bệnh chàm thể tạng vàmức độ biểu hiện của các triệu chứng trong thang điểm SCORAD, thang điểm ngứa 5D-itch scale. IL-31 có vaitrò quan trọng trong cơ chế bệnh sinh và cơ chế gây ngứa của chàm thể tạng. Từ khóa: chàm thể tạng, IL-31, thang điểm ngứa 5D.ABSTRACT SERUM IL-31 LEVELS AND THE CORRELATION WITH ITCH SEVERITY AND OTHER CLINICAL SYMTOMPS IN ATOPIC DERMATITIS PATIENTS Nguyen Ngoc Trai, Le Thai Van Thanh, Van The Trung * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 22 - No 1- 2018: 81 – 87 Background: Pruritus is possibly the most important symptom in atopic dermatitis (AD), as it significantlyimpairs patient’s quality of life. Accordingly, one of the main goals in AD treatment is itch management.However, AD-associated pruritis is often refractory to most traditional H1-antihistamine therapies. Recently, anovel cytokine, IL-31, was linked to the pathogenesis of pruritis in several chronic inflammatory skin diseases. * Bộ môn Da Liễu – ĐHYD TP.HCM Tác giả liên lạc: TS. BS Lê Thái Vân Thanh ĐT: 0903774310 Email: chamsocdadhyd@gmail.com 81Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 1 * 2018Recent studies have provided further evidence suggesting a possible etiologic role for IL-31 in AD. Objective: To identify the serum levels of IL-31 in AD patients and compare with normal people. We alsodetermine whether IL-31 serum levels are correlated with itch severity and other clinical symptoms in AD Methods: Descriptive cross-sectional study on AD patients at Hospital of Dermatology and Venereology inHo Chi Minh City from September 2016 until April 2017 Results: We recruited 80 AD patients, and 30 healthy, non-atopic controls. The average age was 40.03 ± 19in AD patients and 37.87 ± 22.33, the proportion of men/women was 1/1. Mean serum level of IL-31 in ADpatients was 38.07 ± 17.04 (pg/ml), and it was significantly elevated in AD patients compared to control group(p 0,05). Số liệu được mã hóa, nhập và xử lý bằngphần mềm thống kê SPSS 16.0. Nồng độ IL-31 huyết thanh và diện tích tổn thương da (BSA) Giá trị p < 0,05 được xem là có ý nghĩa thống Hệ số tương quan giữa nồng độ IL-31 huyếtkê, độ tin cậy 95%. thanh với BSA là: R = 0,308, F = 8,17, với p = 0,005KẾT QUẢ ...