Phần Dị ứng Miễn dịch lâm sàng - Nội bệnh lý

Tài liệu được biên soạn nhằm hướng dẫn sinh viên đa khoa cách tiếp xúc bệnh nhân thuộc chuyên ngành, khai thác tiền sử dị ứng cá nhân và gia đình, thăm khám lâm sàng, phát hiện các triệu chứng cơ năng và thực thể, hiểu rõ cơ chế bệnh sinh,... Mời các bạn cùng tham khảo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phần Dị ứng Miễn dịch lâm sàng - Nội bệnh lý Bé y tÕ Néi bÖnh lýPhÇn dÞ øng - miÔn dÞch l©m sµng S¸ch ®µo t¹o b¸c sÜ ®a khoa M∙ sè: §. 01. Z. 05 Chñ biªn: GS.TSKH. NguyÔn N¨ng An Nhμ xuÊt b¶n Y häc Hμ Néi - 2007 chØ ®¹o biªn so¹n: Vô Khoa häc vμ §μo t¹o, Bé Y tÕ Chñ biªn: GS.TSKH. NguyÔn N¨ng An Tham gia biªn so¹n: GS.TSKH. NguyÔn N¨ng An PGS.TS. Phan Quang §oµn PGS.TS. NguyÔn ThÞ V©n PGS.TS. NguyÔn V¨n §oµn BSCKII. §ç Tr−¬ng Thanh Lan Tham gia tæ chøc b¶n th¶o: ThS. PhÝ V¨n Th©m BS. NguyÔn Ngäc ThÞnh © B¶n quyÒn thuéc Bé Y tÕ (Vô Khoa häc vμ §μo t¹o)2 lêi giíi thiÖu Thùc hiÖn mét sè ®iÒu cña LuËt Gi¸o dôc, Bé Gi¸o dôc & §μo t¹o vμ Bé YtÕ ®· ban hμnh ch−¬ng tr×nh khung ®μo t¹o b¸c sÜ ®a khoa. Bé Y tÕ tæ chøcbiªn so¹n tμi liÖu d¹y - häc c¸c m«n c¬ së, chuyªn m«n vμ c¬ b¶n chuyªnngμnh theo ch−¬ng tr×nh trªn nh»m tõng b−íc x©y dùng bé s¸ch chuÈn trongc«ng t¸c ®μo t¹o nh©n lùc y tÕ. S¸ch Néi bÖnh lý, phÇn DÞ øng – MiÔn dÞch l©m sμng ®−îc biªn so¹n dùatrªn ch−¬ng tr×nh gi¸o dôc cña Tr−êng §¹i häc Y Hμ Néi trªn c¬ së ch−¬ngtr×nh khung ®· ®−îc phª duyÖt. S¸ch ®−îc c¸c Nhμ gi¸o giμu kinh nghiÖm vμt©m huyÕt víi c«ng t¸c ®μo t¹o biªn so¹n theo ph−¬ng ch©m: kiÕn thøc c¬ b¶n,hÖ thèng, néi dung chÝnh x¸c, khoa häc; cËp nhËt c¸c tiÕn bé khoa häc, küthuËt hiÖn ®¹i vμ thùc tiÔn ViÖt Nam. S¸ch Néi bÖnh lý, phÇn DÞ øng – MiÔn dÞch l©m sμng ®· ®−îc Héi ®ångchuyªn m«n thÈm ®Þnh s¸ch vμ tμi liÖu d¹y - häc chuyªn ngμnh b¸c sÜ ®a khoacña Bé Y tÕ thÈm ®Þnh vμo n¨m 2006, lμ tμi liÖu d¹y - häc ®¹t chuÈn chuyªnm«n cña ngμnh Y tÕ trong giai ®o¹n 2006 - 2010. Trong qu¸ tr×nh sö dôngs¸ch ph¶i ®−îc chØnh lý, bæ sung vμ cËp nhËt. Bé Y tÕ xin ch©n thμnh c¶m ¬n c¸c Nhμ gi¸o, c¸c chuyªn gia cña Bé m«nDÞ øng, Tr−êng §¹i häc Y Hμ Néi ®· dμnh nhiÒu c«ng søc hoμn thμnh cuèns¸ch nμy; c¶m ¬n GS. TSKH. §ç Trung PhÊn ®· ®äc, ph¶n biÖn ®Ó cuèn s¸ch®−îc hoμn chØnh kÞp thêi phôc vô cho c«ng t¸c ®μo t¹o nh©n lùc y tÕ. LÇn ®Çu xuÊt b¶n, chóng t«i mong nhËn ®−îc ý kiÕn ®ãng gãp cña ®ångnghiÖp, c¸c b¹n sinh viªn vμ c¸c ®éc gi¶ ®Ó lÇn xuÊt b¶n sau ®−îc hoμn thiÖnh¬n. Vô khoa häc vμ ®μo t¹o Bé Y tÕ 34 Lêi nãi ®Çu Chuyªn ngμnh DÞ øng - MiÔn dÞch L©m sμng ®· ®−îc h×nh thμnh tõ l©uë nhiÒu n−íc c«ng nghiÖp ph¸t triÓn (Hoa Kú, Anh, Ph¸p, §øc, T©y Ban Nhav.v....) v× sè ng−êi m¾c c¸c bÖnh dÞ øng rÊt lín, hiÖn nay chiÕm tíi 30% d©n sèc¸c n−íc nμy. Trong mÊy thËp kû võa qua, ®é l−u hμnh c¸c bÖnh dÞ øng vμ tùmiÔn (MiÔn dÞch l©m sμng) gia t¨ng râ rÖt ë c¸c n−íc khu vùc §«ng Nam ¸ -T©y Th¸i B×nh D−¬ng do qu¸ tr×nh ®« thÞ ho¸, c«ng nghiÖp ho¸, sö dông nhiÒuho¸ chÊt trong sinh ho¹t, ®êi sèng vμ ®iÒu trÞ. N¨m 1974, §¬n vÞ DÞ øng Tr−êng §¹i häc Y Hμ Néi ®· biªn so¹n tËp Bμigi¶ng DÞ øng - MiÔn dÞch l©m sμng ®Ó gi¶ng d¹y cho c¸c líp sinh viªn Y6®a khoa. N¨m 1980, Bé m«n DÞ øng ®−îc chÝnh thøc thμnh lËp t¹i Tr−êng §¹ihäc Y Hμ Néi. Cuèn s¸ch Néi bÖnh lý, phÇn DÞ øng – MiÔn dÞch l©m sμng lÇn nμy do tËpthÓ c¸c Gi¸o s−, Phã gi¸o s−, b¸c sÜ l©u n¨m cña Bé m«n DÞ øng, Tr−êng §¹ihäc Y Hμ Néi biªn so¹n ®Ó h−íng dÉn sinh viªn c¸c líp Y5 ®a khoa c¸ch tiÕpxóc bÖnh nh©n thuéc chuyªn ngμnh, khai th¸c tiÒn sö dÞ øng c¸ nh©n vμ gia®×nh, th¨m kh¸m l©m sμng, ph¸t hiÖn c¸c triÖu chøng c¬ n¨ng vμ thùc thÓ,hiÓu râ c¬ chÕ bÖnh sinh cña c¸c bÖnh dÞ øng vμ tù miÔn, n¾m v÷ng c¸c th¨mdß, xÐt nghiÖm cËn l©m sμng, c¸ch sö dông nh÷ng thuèc míi chèng dÞ øngtrong chÈn ®o¸n vμ ®iÒu trÞ c¸c bÖnh nμy. Do kh¶ n¨ng vμ thêi gian h¹n chÕ, cuèn s¸ch Néi bÖnh lý, phÇn DÞ øng –MiÔn dÞch l©m sμng kh«ng tr¸nh khái thiÕu sãt, mong ®−îc b¹n ®äc gãp ý kiÕn®Ó cã ®iÒu kiÖn hoμn chØnh cho lÇn t¸i b¶n sau. Xin tr©n träng c¶m ¬n! Hμ Néi, Ngμy 20 th¸ng 11 n¨m 2006 Chñ biªn GS.TSKH. NguyÔn N¨ng An 56 Môc lôcLêi giíi thiÖu 3Lêi nãi ®Çu 5Ch÷ viÕt t¾t 8§¹i c−¬ng vÒ c¸c ph¶n øng vμ bÖnh dÞ øng 9 GS.TSKH. NguyÔn N¨ng AnDÞ nguyªn 24 GS.TSKH. NguyÔn N¨ng AnHen phÕ qu¶n 37 GS.TSKH. NguyÔn N¨ng AnDÞ øng thuèc 51 GS.TSKH. NguyÔn N¨ng AnSèc ph¶n vÖ 62 PGS.TS. Phan Quang §oμnMμy ®ay - phï Quincke 72 PGS.TS. Phan Quang §oμnDÞ øng thøc ¨n 81 PGS.TS. NguyÔn V¨n §oμnViªm da atopi vμ viªm da dÞ øng tiÕp xóc 87 PGS.TS. NguyÔn ThÞ V©nViªm mao m¹ch dÞ øng 97 PGS.TS. NguyÔn V¨n §oμnLupus ban ®á hÖ thèng 104 BSCKII. §ç Tr−¬ng Thanh LanX¬ cøng b× 114 PGS.TS. NguyÔn ThÞ V©nTμi liÖu tham kh¶o ...