Phẫu thuật nội soi điều trị ung thư dạ dày tại Bệnh viện Ung Bướu thành phố Hồ Chí Minh

Nhận định về phẫu thuật nội soi cắt dạ dày-nạo hạch trong điều trị UT dạ dày tại bệnh viện Ung Bướu TPHCM. Bệnh nhân và phương pháp: Hồi cứu các trường hợp UT dạ dày loại carcinôm tuyến điều trị phẫu thuật cắt dạ dày - nạo hạch tại Khoa Ngoại 2, bệnh viện Ung Bướu TP. HCM trong năm 2019.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phẫu thuật nội soi điều trị ung thư dạ dày tại Bệnh viện Ung Bướu thành phố Hồ Chí Minh Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5 - 2020 - Tập 1 Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5 - 2020 - Vol 1 PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DẠ DÀY TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH PHẠM HÙNG CƯỜNG1, PHẠM ĐỨC NHẬT MINH2 TÓM TẮT Mục đích: Nhận định về phẫu thuật nội soi cắt dạ dày-nạo hạch trong điều trị UT dạ dày tại bệnh viện Ung Bướu TPHCM. Bệnh nhân và phương pháp: Hồi cứu các trường hợp UT dạ dày loại carcinôm tuyến điều trị phẫu thuật cắt dạ dày - nạo hạch tại Khoa Ngoại 2, bệnh viện Ung Bướu TP. HCM trong năm 2019. Kết quả: + Tỉ lệ mổ nội soi điều trị UT dạ dày tại bệnh viện Ung bướu TP. HCM năm 2019 là 10%. + Các loại phẫu thuật cắt dạ dày đều thực hiện được bằng mổ nội soi, gồm cả phẫu thuật cắt phần gần dạ dày và cắt toàn phần dạ dày. + So với mổ mở, mổ nội soi tuy mất nhiều thời gian hơn; nhưng số lượng hạch nạo được nhiều hơn, không có khác biệt về thời gian hậu phẫu và không có biến chứng sau mổ. Kết luận: Mổ nội soi cắt dạ dày-nạo hạch điều trị UT dạ dày tại bệnh viện Ung Bướu TP. HCM tuy chưa nhiều, nhưng bước đầu cho thấy an toàn và hiệu quả.ĐẶT VẤN ĐỀ Chúng tôi thực hiện công trình này nhằm mục tiêu: Nhận định về phẫu thuật nội soi cắt dạ dày - Theo Globocan năm 2018, ung thư (UT) dạ dày nạo hạch trong điều trị UT dạ dày tại bệnh viện Ungloại carcinôm tuyến là UT thường gặp hàng thứ ba Bướu TP. HCM.tại Việt Nam với 17.527 ca mới[4]. Theo kết quả ghinhận UT quần thể tại TP. HCM năm 2016, UT dạ ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUdày là UT thường gặp đứng hàng thứ tư ở nam và Đối tượng nghiên cứuthứ chín ở nữ với xuất độ chuẩn theo tuổi lần lượt là10,0 và 3,5/100.000 dân[12]. Các bệnh nhân UT dạ dày loại carcinôm tuyến điều trị phẫu thuật cắt dạ dày - nạo hạch tại Khoa Điều trị UT dạ dày cần phải phối hợp đa mô Ngoại 2, Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM trong nămthức, trong đó phẫu thuật giữ vai trò quan trọng giúp 2019.điều trị khỏi UT dạ dày[13]. Phương pháp nghiên cứu Mổ hở cắt dạ dày - nạo hạch đã và đang làphẫu thuật tiêu chuẩn trong điều trị UT dạ dày, phẫu Hồi cứu, mô tả cắt ngang.thuật nội soi cắt dạ dày - nạo hạch chưa được coi làchọn lựa có thể thay thế hoàn toàn mổ hở[2,6,8,13]. Theo dõi bệnh nhân dựa vào hồ sơ bệnh án.Phẫu thuật nội soi cắt dạ dày - nạo hạch đang đượcthực hiện ngày một nhiều tại Việt Nam, bệnh việnUng Bướu TP. HCM cũng đã thực hiện kỹ thuật mổnày từ năm 2017. Ngày nhận bài : 01/10/2020Địa chỉ liên hệ: Phạm Hùng Cường Ngày phản biện : 03/11/2020Email: phcuongvn@yahoo.com Ngày chấp nhận đăng : 05/11/20201 PGS.TS.BSCKII. Phó Trưởng Bộ môn Ung thư - ĐHYD TP. HCM, Trưởng Khoa Ngoại ngực, bụng – BV. Ung Bướu TP. HCM2 BSCKII. Phó Trưởng Khoa Ngoại ngực, bụng – BV. Ung Bướu TP. HCM 235Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5 - 2020 - Tập 1Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5 - 2020 - Vol 1Các biến số chính Số liệu được ghi nhận vào bảng thu thập sốGiai đoạn bệnh liệu. Nhập và xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS 20.0 for Windows và Minitab 16. Giai đoạn bệnh được xác định theo hệ thốngxếp giai đoạn pTNM của AJCC phiên bản 8, năm So sánh số liệu từng cặp giữa các bệnh nhân2017[1]. UT dạ dày được mổ mở và mổ nội soi.Các loại phẫu thuật cắt dạ dày Giá ...