Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt mạch bạch huyết điều trị thành công bệnh đái dưỡng chấp

Đái dưỡng chấp được định nghĩa là sự đi qua bất thường của dưỡng chấp trong nước tiểu. Bệnh thường gặp ở người lớn và ở cả 2 bên, nguyên nhân phổ biến nhất là do nhiễm Wuchereria Bancrofti. Các nguyên nhân khác bao gồm chấn thương, khối u, lao và dị tật bẩm sinh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt mạch bạch huyết điều trị thành công bệnh đái dưỡng chấpNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 1 * 2016 PHẪU THUẬT NỘI SOI SAU PHÚC MẠC CẮT MẠCH BẠCH HUYẾT ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG BỆNH ĐÁI DƯỠNG CHẤP Trần Trọng Trí*, Thái Kinh Luân**, Quách Đô La*, Trần Ngọc Sinh**TÓMTẮT Mở đầu: Đái dưỡng chấp được định nghĩa là sự đi qua bất thường của dưỡng chấp trong nước tiểu.Bệnh thường gặp ở người lớn và ở cả 2 bên, nguyên nhân phổ biến nhất là do nhiễm Wuchereria Bancrofti.Các nguyên nhân khác bao gồm chấn thương, khối u, lao và dị tật bẩm sinh. Mục tiêu: Báo cáo này mô tả việc điều trị thànhcông một bệnh nhân đái dưỡng chấp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: bệnh nhân nam 36 tuổi phải chịu đựng lâu dài với các triệuchứng của đái dưỡng chấp một bên. Điều trị bảo tồn thất bại đã dẫn đến việc sử dụng kỹ thuật nội soi sauphúc mạc để cắt mạch bạch huyết thận. Kết quả: Thời gian mổ: 80 phút. Lượng máu mất 20 ml. Không có biến chứng trong và sau mổ. Kết luận: Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt mạch bạch huyết cuống thận để điều trị đái dưỡng chấplà một kỹ thuật an toàn và hiệu quả với sự xâm lấn tối thiểu,ít đau, thời gian hậu phẫu ngắn, nhanh hồiphục Từ khóa: tiểu dưỡng chấp, phẫu thuật nội soi sau phúc mạc, cắt mạch bạch huyếtABSTRACT SUCCESSFUL RETROPERITONEOSCOPICMANAGEMENT RENAL PEDICLE LYMPHATIC DISCONNECTION FOR CHYLURIA Tran Trong Tri, Thai Kinh Luan, Quach Do La, Tran Ngoc Sinh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 20 - No 1 - 2016: 62 - 65 Background: Chyluria is defined as abnormal passage of chyle in the urine. It is usually seen in adultsand is bilateral; the commonest cause is infestation with Wuchereria bancrofti. Other causes includetrauma, tumors, tuberculosis and congenital malformation. Objectives: This article evaluates the management for one case of chyluria Methods: a patient 36 - year -old men with long- standing, resistant and symptomatic unilateralchyluria. Failure of conservative treatment led to use of retroperitoneoscopic techniques to perform alymphorenal disconnection. Results: Operative time: 80 minutes. Blood loss: 20mL. No complications intra-postoperative. Conclusions: Retroperitoneoscopic renal pedicle lymphatic disconnection for chyluria is a safe, effectiveand efficient surgical procedure with minimal invasion, less pain, short hospital stay and rapid recovery. Keywords: chyluria, retroperitoneoscopic, lymphorenal disconnectionĐẶTVẤNĐỀ Nguyên nhân phổ biến nhất là do nhiễm Wuchereria Bancrofti(5). Các nguyên nhân khác Đái dưỡng chấp được định nghĩa là sự đi bao gồm chấn thương, khối u, lao và dị tậtqua bất thường của dưỡng trấp trong nước bẩm sinh. Báo cáo này mô tả việcđiều trị thànhtiểu, nó thường gặp ở người lớn và ở cả 2 bên. * Khoa Tiết niệu, bệnh viện Chợ Rẫy. ** Bộ môn Tiết Niệu,Đại Học Y Dược TP. Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: Bs Trần Trọng Trí ĐT: 0918086162 Email: trantrongtri70@yahoo.com62 Chuyên Đề Ngoại KhoaY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 1 * 2016 Nghiên cứu Y họccông một bệnh nhân nam 36 tuổi phải chống nước tiểu từ niệu quản trái xuống đục như sữacự lâu dài với các triệu chứng của đái dưỡng đái dưỡng chấp từ thận trái đã được tìm thấy,chất 1 bên. Điều trị bảo tồn thất bại đã dẫn đến chụp UIV và chụp bể thận ngược dòng UPRviệc sử dụng kỹ thuật nội soi ổ bụng để ngắt phát hiện tổn thương hệ thống bạch huyết bêndòng bạch huyết thận và cho kết quả thành trái,và lấy dịch từ bể thận trái để tìm sự hiệncông mỹ mãn sau thời gian theo dõi 5 năm. diện của dưỡng chấp và các hạt chất béo.KỹĐỐITƯỢNG-PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨU thuật nội soi sau phúc mạc để điều trị đái dưỡng chấp bào gồm cắt mạch bạch huyết rốn thận và Bệnh nhân nam 36 tuổi phải chịu đựng lâu bạch huyết niệu quản.dài với các triệu chứng của đái dưỡng chấp vớichần đoán ban đầu là Hội chứng thận hư vàđược điều trị kéo dài 4 tháng, bệnh nhân nhậpviện lần này là do sốt và đã được chẩn đoán lúcnhập viện là Sốt xuất huyết, sau đó bệnh nhânđược chẩn đoán xác định Tiểu dưỡng chấp từthận bên trái. Điều trị bảo tồn bằng cách bơnBetadin vào niệu quản bể thận trái nhưng thấtbại đã dẫn đến việc sử dụng kỹ thuật nội soi sauphúc mạc để cắt mạch bạch huyết thận.Giới thiệu Đái dưỡng chấp được định nghĩa là sự điqua củ ...