Phẫu thuật ung thư thanh quản giai đoạn sớm bằng laser CO2 qua nội soi

Bước đầu đánh giá kết quả điều trị ung thư thanh quản giai đoạn sớm bằng laser CO2 qua soi treo. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả 12 trường hợp ung thư thanh môn giai đoạn sớm được phẫu thuật bằng laser CO2 qua soi treo thanh quản tại khoa Ngoại 3, bệnh viện Ung Bướu từ 06/2017 đến 09/2017.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phẫu thuật ung thư thanh quản giai đoạn sớm bằng laser CO2 qua nội soiĐẦU VÀ CỔ PHẪU THUẬT UNG THƯ THANH QUẢN GIAI ĐOẠN SỚM BẰNG LASER CO2 QUA NỘI SOI TRẦN MINH TUẤN1, TRẦN THANH PHƯƠNG2, CAO ANH TIẾN1TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Bước đầu đánh giá kết quả điều trị ung thư thanh quản giai đoạn sớm bằng laserCO2 qua soi treo. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả 12 trường hợp ung thư thanh môn giai đoạn sớm đượcphẫu thuật bằng laser CO2 qua soi treo thanh quản tại khoa Ngoại 3, bệnh viện Ung Bướu từ 06/2017 đến09/2017. Kết quả: Qua 12 trường hợp ung thư thanh môn giai đoạn sớm được phẫu thuật bằng laser CO2 qua soitreo cho thấy; bảo tồn giọng nói được khá tốt, thời gian phẫu thuật ngắn, hậu phẫu nhẹ nhàng, không để lại sẹomổ ngoài da. Kết luận: Phẫu thuật thanh quản bằng laser CO2 có thời gian nằm viện điều trị ngắn sẽ giảm được chi phíđều trị một cách đáng kể cùng với giọng nói ít ảnh hưởng sẽ giúp nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnhnhân một cách tốt nhất. Từ khóa: Nội soi cắt dây thanh, nghịch sản nặng.ABSTRACT Endoscopic co2 laser surgery for early laryngeal cancer Objective: To evaluate preliminarily the treatment outcome of endoscopic CO 2 laser surgery for earlylaryngeal cancer. Method: Describe 12 patients with early glottic carcinoma who endured endoscopic CO 2 laser surgery inthe Department of Surgery No 3 - Ho Chi Minh City Oncology Hospital, from June 2017 to September 2017. Results: All patients had good preservation of voice quality. The length of operation and hospitalizationwas reduced. Postoperative care was not complicated. The scar did not appear on the skin. Conclusion: Endoscopic CO2 laser surgery is associated with time- and cost-effectiveness and acceptablepreservation of laryngeal functions which helps patients integrate their previous lives earlier. Key words: Endoscopic cordectomy, severe dysplasia.ĐẶT VẤN ĐỀ 70. Khàn tiếng kéo dài là triệu chứng xuất hiện trong hầu hết các trường hợp ung thư thanh quản tần Ung thư thanh quản là loại ung thư khá thường thanh môn. Điều trị đối với những trường hợp unggặp ở Việt Nam, đứng vào hàng thứ 4 trong các thư giai đoạn sớm, còn khu trú, thì có thể phẫu thuậtbệnh lý ung thư vùng đầu cổ tai - mũi - họng sau ung hoặc xạ trị đơn thuần.thư: Vòm hầu, ung thư mũi xoang và ung thư hạhầu. Theo nghiên cứu của nhiều nước trên thế giới Phẫu thuật bằng tia Laser là một phát minh có ýthì ung thư thanh quản chiếm khoảng 2% tổng số nghĩa to lớn trong y học nói chung và trong phẫucác loại ung thư thường gặp. Thuốc lá và rượu được thuật thanh quản nói riêng. Đây là phương tiện phẫucho là 2 yếu tố có liên quan đến việc phát sinh ra loại thuật có nhiều ưu điểm như can thiệp tối thiểu, phẫuung thư này. Ngoài ra các sang thương như nghịch thuật được ở những nơi trong sâu bình thường khósản, bạch sản được xem là những tổn thương tiền với tới, không rạch da, khả năng lấy sạch bướu cao,ung thư. Bệnh thường gặp ở nam giới độ tuổi từ 50- ít chảy máu… Tại Bệnh viện Ung Bướu Thành phố1 BSCKII. Khoa Ngoại 3 - Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM2 TS.BS. Trưởng Khoa Ngoại 3 - Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM108 TẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM ĐẦU VÀ CỔHồ Chí Minh với hệ thống máy Laser CO2 vừa được mổ bởi Ban Chủ nhiệm khoa và các bác sĩ trongtrang bị là hệ thống máy thế hệ mới với độ chuẩn khoa Ngoại 3.xác trong phẫu thuật ở mức độ cao nhất. Bệnh viện - Bệnh nhân đã được giải thích trước mổ.chúng tôi đã tiến hành rộng rãi phẫu thuật nội soi cắtu thanh quản bằng Laser CO2 trong những trường - Sau đó bệnh nhân được tiến hành phẫu thuậthợp ung thư ở giai đoạn sớm còn khu trú tại chỗ. cắt dây thanh qua soi treo thanh quản bằng laser CO2 tùy theo mức độ của sang thương:MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Type 1: Cắt dưới lớp biểu mô. Bước đầu đánh giá kết quả điều trị ung thưthanh quản giai đoạn sớm bằng laser CO2 qua soi Type 2: Cắt dưới dây chằng.treo thanh quản tại Khoa Ngoại 3 Bệnh Viện Ung Type 3: Cắt ngang qua lớp cơ.Bướu Tp.HCM.ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Type 4: Cắt toàn bộ dây thanh.Đối tượng ...