Rò động mạch chủ - tá tràng tiên phát nhân một trường hợp điều trị thành công tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và nhìn lại y văn

Rò động mạch chủ – đường tiêu hóa tiên phát là hiện tượng xuất hiện đường thông trực tiếp giữa động mạch chủ và ống tiêu hóa. Nghiên cứu này nhằm mục đích mô tả ca lâm sàng và đối chiếu với y văn thế giới để đưa ra khuyến cáo về chẩn đoán cũng như thái độ xử trí đối với bệnh lý này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Rò động mạch chủ - tá tràng tiên phát nhân một trường hợp điều trị thành công tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và nhìn lại y văn90 Giấy phép xuất bản số: 07/GP-BTTTT Cấp ngày 04 tháng 01 năm 2012 Rò động mạch chủ - tá tràng tiên phát nhân một trường hợp điều trị thành công tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và nhìn lại y văn Dương Ngọc Thắng1, Nguyễn Hữu Ước 1,2, Trần Hà Phương1, Trần Minh Hiếu1, Phùng Văn Quyên2, Cao Mạnh Thấu1, Phùng Duy Hồng Sơn1* TÓM TẮT xử trí cấp cứu đa chuyên khoa, chụp cắt lớp vi tính Đặt vấn đề: Rò động mạch chủ – đường có giá trị cao trong phát hiện tổn thương. Phẫu thuậttiêu hóa tiên phát là thương tổn xuất hiện đường thắt động mạch chủ bụng, bắc cầu ngoài giải phẫuthông trực tiếp giữa động mạch chủ và ống tiêu phối hợp với xử lý tổn thương đường tiêu hóa làhóa, gây xuất huyết tiêu hóa rất nặng. Bệnh rất giải pháp có khả năng thành công.hiếm gặp, với tỉ lệ tử vong 100% nếu không được Từ khóa: Rò động mạch chủ - tá tràng, thắtđiều trị kịp thời. động mạch chủ, cắt D3, D4, Việt Đức. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu PRIMITIVE AORTO-DUODENAL FISTULAmô tả hồi cứu một ca lâm sàng hiếm gặp bệnh rò – A PROPOS A SUCCESSFULLY TREATEDđộng mạch chủ - tá tràng đã được điều trị thành CASE AT VIET DUC HOSPITAL ANDcông tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, và tổng REVIEW THE LITERATUREquan y văn về dạng bệnh lý này. SUMMARY Kết quả: Ca lâm sàng - bệnh nhân nam 40 Introduction: Primary aorto-enteric fistulatuổi, vào viện trong tình trạng sốc mất máu, đau (PAEF) is a rare disease in which a directbụng, đi ngoài phân máu đỏ tươi liên tục, chụp communication between the aorta andcắt lớp vi tính không tiêm thuốc cản quang có gastrointestinal structure occurs and causes ahình ảnh khối phồng động mạch chủ bụng 7cm gastrointestinal bleeding with high mortality -ngay dưới chỗ chia động mạch thận, thông với 100% if untreated in emergency. 1cấu trúc ống tiêu hóa. Điều trị phẫu thuật cấp cứukhâu thắt động mạch chủ bụng trên và dưới khối Method: Retrospective descriptive report ofphồng, bắc cầu ngoài giải phẫu bằng đoạn mạch a rare clinical case of aorto-duodenal fistulanhân tạo; cắt D3, D4 tá tràng, nối tá - hỗng tràng, which was successfully treated at Viet Ducmở thông hỗng tràng. Ra viện sau 26 ngày, khám University Hospital, and a review of the literaturelại sau mổ 3 tháng ổn định. Y văn trên thế giới on this pathology.báo cáo chưa đến 500 ca về dạng bệnh lý này, có 1nhiều nguyên nhân với vị trí giải phẫu hay gặp Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 2 Trường đại học Y Hà Nộinhất là rò ở tá tràng và thực quản. *Tác giả liên hệ: Phùng Duy Hồng Sơn Kết luận: Rò động mạch chủ - đường tiêu Email: hongsony81@yahoo.com ĐT: 0962515301 Ngày gửi bài: 30/06/2021, Ngày chấp nhận đăng: 26/01/2022hóa là bệnh lý rất nặng cần được chẩn đoán sớm và Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam số 36 - Tháng 1/2022Rò động mạch chủ - tá tràng tiên phát nhân một trường hợp điều trị thành công tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 91và nhìn lại y văn Result: Case report - a 40-year-old male literature in the world reports less than 500 casespatient was hospitalized with hemorrhagic shock, of this disease, there are many causes with theabdominal pain, continuous melaena, computed most common anatomical locations being fistulastomography without contrast showed images of in the duodenum and esophagus.abdominal aortic aneurysm 7cm of diameter just Conclusion: PAEF is a serious disease thatbelow the bifurcation of the renal artery, requires early diagnosis and multi-specialtycommunicating with the gastrointestinal structure. emergency management, computed tomographySurgical treatment was oversewing above and has a high value in definitive diagnosis.below the aneurysm, extra-anatomical bypass Treatment by abdominal aortic oversewing, extra-with vascular prothesis; resection of D3, D4 anatomical bypass and intestinal resection haveduodenum, duodenum-jejunostomy, jejunostomy. quite high success rates.He was discharged from hospital after 26 days, Keywords: Aortic - duodenal fistula, aorticreexaminated 3 months after surgery. The ligation, resection D3 - D4, Viet Duc. ĐẶT VẤN ĐỀ bụng – tá tràng tiên phát tại bệnh viện Hữu nghị Rò động mạch chủ – đường tiêu hóa tiên Việt Đức, chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằmphát là hiện tượng xuất hiện đường thông trực mục đích mô tả ca lâm sàng và đối chiếu với y văntiếp giữa động mạch chủ và ống tiêu hóa. Đây là thế giới để đưa ra khuyến cáo về chẩn đoán cũngmột trong những nguyên nhân gây xuất huyết tiêu như thái độ xử trí đối với bệnh lý này.hóa rất hiếm gặp, tùy theo mức độ và vị trí Báo cáo ca lâm sàngthương tổn, xuất huyết tiêu hóa có thể di ...