Sản phụ sốt sau sinh rất nguy hiểm

Sau khi về nhà có hiện tượng sản phụ sốt sau sinh thân nhiệt từ 38 độ C trở lên thì cần tái khám, nếu để lâu có thể gặp nguy hiểm cho tính mạng của sản phụ. Đối với sản phụ sau sinh nếu không vấn đề gì thông thường ngày hôm sau sản phụ và bé sẽ được về nhà trường hợp sinh mổ sẽ lâu hơn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Sản phụ sốt sau sinh rất nguy hiểm Sản phụ sốt sau sinh rất nguy hiểmSau khi về nhà có hiện tượng sản phụ sốt sau sinh thân nhiệt từ 38độ C trở lên thì cần tái khám, nếu để lâu có thể gặp nguy hiểm chotính mạng của sản phụ.Đối với sản phụ sau sinh nếu không vấn đề gì thông thường ngày hômsau sản phụ và bé sẽ được về nhà trường hợp sinh mổ sẽ lâu hơn. Tuynhiên, khi về nhà sản phụ có thân nhiệt từ 38 độ C trở lên thì cần táikhám, nếu để lâu có thể gặp nguy hiểm.Nguyên nhân nào gây sốt?Sau khi sinh sản phụ sốt do nhiều nguyên nhân, mức độ nặng nhẹ cũngkhác nhau. Có thể chỉ đơn thuần là do các bệnh về vú như cương vú sausinh nhưng cũng có thể là viêm vú, áp xe vú; Nhiễm khuẩn vết mổ (viêmbàng quang, viêm bể thận cấp, viêm phổi…) hoặc có thể nhiễm khuẩnhậu sản (nhiễm khuẩn âm hộ, âm đạo, tầng sinh môn; Viêm nội mạc tửcung, viêm toàn bộ tử cung, viêm tử cung phần phụ, viêm phúc mạc tiểukhung, viêm phúc mạc toàn bộ, nhiễm khuẩn huyết).Biểu hiện và nguy cơ- Sốt sau sinh do các bệnh về vú: Thông thường sau khi sinh sản phụthường cương vú do sữa thì có các dấu hiệu. Lúc này, người mẹ cần tăngsố lần cho con bú, có thể vắt sữa bằng tay hoặc bằng bơm hút. Mặt khácmuốn giảm đau tức bằng cách sau khi cho bé bú sản phụ cần chườmlạnh, mặc áo lót hoặc băng nâng hai bầu vú không quá chặt. Đối vớitrường hợp này thì không cần đến cơ sở y tế. Nhưng nếu viêm vú sẽ cócác dấu hiệu chính như: vú cương, đau, đỏ, đầu vú nứt nẻ, thường bị mộtbên cần đến ngay cơ sở y tế để được khám và tư vấn điều trị. Nếu khôngbệnh sẽ tiến triển thành áp xe vú. Khi đó dấu hiệu chính của áp xe vú sẽcăng to, sưng đỏ, có chỗ ấn mềm, nếu chọc dò có mủ. Tại tuyến xã sẽphải chuyển tuyến trên để được điều trị thích hợp.- Nhiễm khuẩn vết mổ: Có các biểu hiện chính như: vết mổ sưng, códịch tiết là máu hay mủ, tấy đỏ quanh vết khâu cần đến ngay cơ sở y tếđể được điều trị.- Sốt do nhiễm khuẩn hậu sảnNhiễm khuẩn ở tầng sinh môn, âm hộ, âm đạo, cổ tử cung: Triệu chứngchính là vết rách hoặc chỗ khâu sưng tấy, đỏ, đau đôi khi có mủ. Tửcung co hồi tốt, sản dịch có thể hôi hoặc rất hôi. Sản phụ có thể sốt nhẹ38 – 38,5 độ C, lúc này sản phụ cần đến cơ sở y tế để được khám và điềutrị.Viêm nội mạc tử cung: Thường do kiểm soát tử cung, nhiễm khuẩn ối,chuyển dạ kéo dài hoặc đôi khi có thể do sót rau. Viêm nội mạc tử cungnếu không được điều trị sẽ dẫn đến các biến chứng trầm trọng hơn nhưviêm tử cung toàn bộ, viêm phúc mạc, nhiễm khuẩn huyết… Với cáctriệu chứng chính là mệt mỏi, người mẹ sốt 38 độ C – 39 độ C từ 2 ngàysau khi sinh. Tử cung co hồi chậm, mềm, ấn đau. Sản dịch hôi, đôi khicó lẫn mủ… Sản phụ cần đến ngay cơ sở y tế để được khám và điều trị.Viêm tử cung toàn bộ: Triệu chứng chính là sản dịch rất hôi thối, màunâu đen. Tử cung to, mềm, ấn rất đau, khi sản phụ di động tử cung đau,đôi khi ấn gây tiếng kêu lạo xạo như có hơi, đặc biệt có thể có ra huyếtvào khoảng ngày thứ 8 – 10 sau sinh… cần khám cấp cứu ngay.Viêm tử cung và phần phụ: Từ tử cung, tình trạng nhiễm khuẩn có thểlan rộng sang các cơ quan phụ cận như dây chằng rộng, vòi tử cung,buồng trứng… Triệu chứng chính là xuất hiện muộn ngày thứ 8 – 10 saukhi sinh. Sản phụ sẽ có biểu hiện sốt cao kéo dài kèm theo đau bụngdưới. Tử cung to, co hồi chậm, ấn đau… có thể gây biến chứng viêmphúc mạc hay túi mủ vỡ vào bàng quang, âm đạo, trực tràng rất nguyhiểm.Viêm phúc mạc tiểu khung: Triệu chứng có thể xuất hiện sớm khoảng 3ngày sau đẻ hoặc chậm hơn khoảng ngày thứ 7 – 10 sau một thời kỳnhiễm khuẩn ở tử cung hay âm hộ, âm đạo. Sản phụ sốt cao 39 độ C –40 độ C, có thể rét run. Đau nhiều ở vùng bụng dưới, ấn bụng có phảnứng ở vùng này. Tử cung to, phù nề…Viêm phúc mạc toàn bộ: Triệu chứng chính là toàn thân mệt mỏi, sốtcao, gây sút cân, mạch nhanh, khó thở, nôn. Bụng chướng, đau nếukhông được điều trị có thể viêm phúc mạc toàn bộ phải cắt tử cung.Nhiễm khuẩn huyết: Do thủ thuật hoặc dụng cụ không vô khuẩn. Dođiều trị các tình trạng nhiễm khuẩn không đúng cách, dùng kháng sinhkhông đủ liều lượng, không đủ thời gian… Có thể do can thiệp phẫuthuật quá sớm khi chưa bao vây được ổ nhiễm khuẩn khu trú tại bộ phậnsinh dục bằng kháng sinh, tạo điều kiện cho vi khuẩn lan tràn vào máu.Triệu chứng chính là sốt cao, rét run nhiều lần trong ngày. Có nhữngtrường hợp sốt kéo dài, toàn trạng suy nhược, có thể đi đến choáng, hạhuyết áp, mê man nếu không được cấp cứu kịp thời nhẹ thì phải cắt tửcung nặng sản phụ sẽ tử vong.- Sốt do viêm tắc tĩnh mạchLà bệnh hiếm gặp ở nước ta. Thường xuất hiện vào ngày thứ 18 sau sinhvới các triệu lâm sàng: Sốt cao, đau tại nơi viêm tắc tĩnh mạch, ngườibệnh không đi lại được nếu viêm tắc các tĩnh mạch ở chi dưới. Nếu viêmtắc các tĩnh mạch trong ổ bụng thì người bệnh đau bụng, nhất là viêm tắctĩnh mạch mạc treo, bệnh có thể biểu hiện ở các tĩnh mạch ở phổi, ởnão… với các triệu chứng đau ở các cơ quan này, đôi khi bị liệt nếu cụcgây tắc to có thể tiến hành phẫu ...