Siêu âm lách

h bày một số đặc điểm lâm sàng và siêu âm trong chẩn đoán xoắn lách ở trẻ em tại bệnh viện Nhi đồng I. Phương pháp: Hồi cứu 5 trường hợp xoắn lách được siêu âm phát hiện và phẫu thuật cắt lách tại Bệnh viện Nhi đồng I từ 2003-2007. Kết quả: Tuổi trung bình 4,8 (từ 8 tháng-9 tuổi), 4/5 ca là bé gái, một ca có tiền căn mổ thoát vị hoành và một ca còn ống động mạch, hội chứng Down. Thời gian bệnh trung bình 46 ngày (từ 3 đến 90 ngày). Bốn ca...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Siêu âm lách SIÊU ÂM LÁCH BM Ch n oán hình nh Trư ng i h c Y Dư c C n Thơ I CƯƠNG Lách: ch c năng mi n d ch, xu hư ng ch: ch, i u tr b o t n. Khó Khó kh o sát lách. lá Siêu âm cơ ng, ng, r ti n, ti n theo dõi. dõi. Gi I PH U Gi I PH U D ng bán c u Kích thư c: dài # 12cm , r ng # 7cm , 12cm, 7cm, dày # 4cm . 4cm. Gi I PH U CHU N B B NH NHÂN Không c n chu n b c bi t. Tư th : n m ng a, hơi nghiêng (P), tay cao qua u. PHƯƠNG Ti N: u dò 3,5 – 7,5MHz Doppler M TC T Ch ch d c gian sư n 9, 10, 11 trái: o trá chi u dài và b dày. Vuông góc gian sư n trái: o chi u trá r ng. Ngang thư ng v , d c c n gi a: khi lách to. M TC T LÁCH BÌNH THƯ NG LÁCH BÌNH THƯ NG LÁCH BÌNH THƯ NG B T THƯ NG B M SINH B T THƯ NG B M SINH Lách ph a lách Không có lách Lách l c ch LÁCH PH LÁCH PH LÁCH PH B NH LÝ LAN T A LÁCH B NH LÝ LAN T A Bi u hi n lách to + thay i h i âm . âm. H i âm bình thư ng: b nh lý t o m áu, ồ ồ ng: nh ờ ờ ệ ệ ạ ạ d tr và chuy n hóa. ữ ự ữ ự ể ể H i âm gi m : b nh nhi m trùng, ồ ồ ả ả ệ ệnh trùng, ễ ễ lymphoma, leukemia… leukemia… H i âm tăng: nhi m trùng m n tính, ồ ồ tăng: ễ ễtrù nh, ạ ạ xung huy t m n… ế ế ạ ạ LÁCH TO Xác nh ch y u d a vào c m giác và giá kinh nghi m . Ch s lách: ch: SI = chi u dài x chi u r ng x b dày lách ề ề ề ề ng ộ ộ ề ề CH S LÁCH 2500 : các b nh v m áu ệ ệ nh ề ề T N THƯƠNG LÁCH KHU TRÚ LÁ TRÚ T N THƯƠNG KHU TRÚ TRÚ Nang lách Á p xe lách U lách Nh i m áu lách ồ ồ Ch n thương lách ấ ấ NANG LÁCH LÁ Nang b m sinh: lót b i l p t bào n i ẩ ẩsinh: ớ ở ớ ở ế ế ộ ộ mô, mô, bi u mô; hình nh siêu âm i n mô; ể ể ả ảnh ể ể hình. nh. Nang m c ph i: sau áp xe, nh i m áu, ắ ắ ả ả xe, ồ ồ d ng nang không i n hình. ạ ạng ể ể NANG B M SINH NANG GI T Y NANG DO KÝ SINH TRÙNG TRÙ LAO LÁCH LÁ LAO LÁCH LÁ LAO LÁCH LÁ U LÁCH LÁ U lành tính: hemangioma, hamartoma… nh: hemangioma, hamartoma… U ác tính: lymphoma, u nguyên phát, di nh: phá căn lách. ch. HEMANGIOMA HEMANGIOMA LYMPHOMA LYMPHOMA LYMPHOMA LYMPHOMA LYMPHOMA NH I MÁU LÁCH MÁ LÁ NH I MÁU LÁCH MÁ LÁ