Sơ cứu khi trẻ hạ thân nhiệt

Hạ thân nhiệt là biểu hiện của rất nhiều bệnh nghiêm trọng ở trẻ, đòi hỏi phải cấp cứu ngay.Một số bệnh có thể dẫn đến hạ thân nhiệt: trẻ sơ sinh đẻ non, yếu; bị nhiễm lạnh đột ngột khi bị mưa, thời tiết trở lạnh hoặc đuối nước; các trường hợp ức chế trung tâm điều hòa nhiệt độ như nhiễm độc (aminazin, bacbiruric…), bệnh hệ thần kinh, thiểu năng giáp; tình trạng nặng của bệnh toàn thể (suy dinh dưỡng nặng, nhiễm khuẩn nặng, gây mê toàn thể kéo dài)..Hạ thân nhiệt có thể do bị nhiễm...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Sơ cứu khi trẻ hạ thân nhiệtSơ cứu khi trẻ hạ thân nhiệtHạ thân nhiệt là biểu hiện của rất nhiều bệnh nghiêm trọng ở trẻ, đòihỏi phải cấp cứu ngay.Một số bệnh có thể dẫn đến hạ thân nhiệt: trẻ sơ sinh đẻ non, yếu; bị nhiễmlạnh đột ngột khi bị mưa, thời tiết trở lạnh hoặc đuối nước; các trường hợpức chế trung tâm điều hòa nhiệt độ như nhiễm độc (aminazin, bacbiruric…),bệnh hệ thần kinh, thiểu năng giáp; tình trạng nặng của bệnh toàn thể (suydinh dưỡng nặng, nhiễm khuẩn nặng, gây mê toàn thể kéo dài). Hạ thân nhiệt có thể do bị nhiễm lạnh đột ngột khi đi mưaHạ thân nhiệt là khi đo nhiệt độ ở hậu môn thấp hơn 35o C; từ 35 - 34oC làhạ thân nhiệt nhẹ; 34 - 32oC là hạ thân nhiệt trung bình; 32 - 25oC là hạ thânnhiệt nặng; dưới 25oC là hạ thân nhiệt nguy kịch.Có 3 mức hạ thân nhiệt:Hạ nhiệt nhẹTrẻ rét run (trẻ sơ sinh không có triệu chứng này), da lạnh tái xanh tím,mạch nhanh nhỏ, tiểu ít, hạ huyết áp. Trẻ sơ sinh có thể bắt đầu có triệuchứng cứng bì.Hạ thân nhiệt trung bìnhDa tím tái, đầu chi thâm tím, mạch yếu, trẻ ở tình trạng lờ đờ, huyết áp hạ,thở nhanh nông, tiểu ít, tim đập chậm. Trẻ sơ sinh bị cứng bì lan rộng.Hạ nhiệt nặng và nguy kịchDa lạnh tái nhợt, các đầu chi tím, cứng cơ trừ trường hợp giảm nhiệt độ donhiễm độc, do gây mê sâu thì cơ nhẽo. Rối loạn ý thức. Nếu nhiệt độ dưới28oC thì hôn mê, đồng tử giãn, mất phản xạ ánh sáng. Nếu phản xạ gânxương còn, điện não đồ còn hoạt động thì còn khả năng hồi phục.Rối loạn nhịp thởThở chậm và nông. Có thể có cơn ngừng thở, nhịp tim chậm khi nhiệt độdưới 34oC.Xử trí:- Sưởi ấm: sưởi ấm ngoài bằng nệm chứa nước ấm, chăn ấm, điều hòa nhiệtđộ phòng chỉ cho ấm từ từ.- Trường hợp nặng: hô hấp nhân tạo bằng cách đặt nội khí quản khi có giảmthông khí nặng và rối loạn ý thức. Truyền dịch bicacbonat Na 42%o, dungdịch điện giải, máu, plasma tùy theo bệnh chính gây hạ thân nhiệt, tình trạngtim mạch cần truyền dịch từ từ, thận trọng. Hút dạ dày và đặt ống thông hậumôn để chống liệt ruột cơ năng. Không dùng thuốc co mạch vì làm cản trởngoại biên dễ gây phù phổi.- Điều trị bệnh gây hạ thân nhiệt.