Sự kháng thuốc của các vi khuẩn gây bệnh thường gặp trong bệnh phẩm đường hô hấp dưới tại Bệnh viện Đại Học Y Dược TP. HCM trong một năm (01/5/2016-30/4/2017)

Bài viết trình bày việc khảo sát sự phân bố của các vi khuẩn gây bệnh thường gặp và sự đề kháng sinh của chúng trong bệnh phẩm đàm và dịch rửa phế quản.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Sự kháng thuốc của các vi khuẩn gây bệnh thường gặp trong bệnh phẩm đường hô hấp dưới tại Bệnh viện Đại Học Y Dược TP. HCM trong một năm (01/5/2016-30/4/2017)Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 4 * 2018 SỰ KHÁNG THUỐC CỦA CÁC VI KHUẨN GÂY BỆNH THƯỜNG GẶP TRONG BỆNH PHẨM ĐƯỜNG HÔ HẤP DƯỚI TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP. HCM TRONG MỘT NĂM (01/5/2016-30/4/2017) Nguyễn Ngọc Lân*, Cao Minh Nga*, Nguyễn Thị Thiên Kiều**TÓM TẮT Mở đầu: Theo tổ chức World Lung Foundation thì mỗi năm trên thế giới có khoảng 4,25 triệu người tửvong vì nhiễm khuẩn hô hấp cấp. Trong đó kháng sinh đóng vai trò rất quan trọng trong việc điều trị nhiễmkhuẩn đường hô hấp do vi khuẩn gây nên. Sự đề kháng kháng sinh là vấn đề thời sự y học trên qui mô toàn cầu,kể cả Việt Nam. Tình trạng này làm làm tăng tỉ lệ bệnh tật, tử vong và cả gánh nặng chi phí. Giám sát thườngxuyên mức độ kháng kháng sinh của các vi khuẩn là rất cần thiết. Mục tiêu: Khảo sát sự phân bố của các vi khuẩn gây bệnh thường gặp và sự đề kháng sinh của chúng trongbệnh phẩm đàm và dịch rửa phế quản. Phương pháp: Hồi cứu, mô tả cắt ngang. Thu nhập dữ liệu về định danh vi khuẩn từ các loại bệnh phẩm vàkết quả kháng sinh đồ tại BV. Đại Học Y Dược TP. HCM trong một năm (01/5/2016-30/4/2017). Kết quả: Trong một năm (01/5/2016-30/4/2017), phân lập được 1980 chủng vi khuẩn từ bệnh phẩm đàm vàdịch rửa phế quản. Các loại vi khuẩn gây bệnh thường gặp là: Klebsiella spp. (23,59%), Streptococcus spp.(16,62%), Acinetobacter spp. (15,51%), Staphylococcus spp. (15,40%), Pseudomonas spp. (12,12%), E.coli(10,40%). Có sự khác biệt về mức kháng thuốc giữa các nhóm vi khuẩn. Các vi khuẩn đường ruột đều kháng vớinhiều loại kháng sinh mức độ thấp hơn với các trực khuẩn gram âm không lên men. Ghi nhận không có chủng vikhuẩn S. aureus kháng Vancomycin (trong tổng số 138 chủng S.aureus phân lập được). Kết luận: Cần sử dụng kháng sinh hợp lý trong điều trị các bệnh nhiễm khuẩn để hạn chế sự kháng thuốccủa vi khuẩn. Từ khóa: vi khuẩn gây bệnh, kháng kháng sinh.ABSTRACT DRUG RESISTANCE OF COMMON PATHOGENIC BACTERIA IN LOWER RESPIRATORY TRACT SAMPLES AT UNIVERSITY MEDICAL CENTER IN ONE YEAR (01/5/2016-30/4/2017) Nguyen Ngoc Lan, Cao Minh Nga, Nguyen Thi Thien Kieu. Ho Chi Minh City Journal Of Medicine *Vol. 22 - No 4- 2018: 381– 389 Introduction: According to the World Lung Foundation, there are about 4.25 million deaths worldwideevery year from acute respiratory infections. In that, antibiotics play a very important role for treating bacterialrespiratory tract infections. Disease-causing microbes that have become resistant to antibiotic therapy are publichealth problems worldwide. It makes morbidity, mortality and the costs for health increase dramatically. Thesurveillance of antibiotic resistance of these bacteria is useful. Purpose: To investigate distribution of common pathogenic bacteria in sputum and bronchoalveolar ravagesamples and its antibiotic resistance. ** Bộ môn Vi sinh – Khoa Y – Đại học Y Dược TP. HCM; ** Khoa Xét nghiệm – Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM. Tác giả liên lạc: ThS. BS Nguyễn Ngọc Lân ĐT: 0972 359 150 Email: lan.nguyen5000@gmail.com382Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 4 * 2018 Nghiên cứu Y học Method: Retrospective, descriptive and cross-sectional methods were used. Data of pathogenic bacteria andantibiogram results were collected at University Medical Center in one year (01/5/2016-30/4/2017). Results: In one year (01/5/2016-30/4/2017), 1980 pathogenic bacteria were isolated from sputum andbronchoalveolar lavage samples. All of them tested antibiotic sensitivity. Six common bacteria were Klebsiella spp.(23.59%), Streptococcus spp. (16.62%), Acinetobacter spp. (15.51%), Staphylococcus spp. (15.40%),Pseudomonas spp. (12.12%), E.coli (10.40%). Each bacterium had different level of antibiotic resistance. TheEnterobacteriacae was resistant to antibiotics with low level. Pseudomonas and Acinetobacter were resistant toantibiotics in high level. There was no vancomycine-resistant S.aureus in the survey (in total of 138 S.aureusisolated). Conclusion: A reasonable antibiotic use is needed in treatment of infectious diseases to limit resistance ofpathogenic bacteria. Key words: pathogenic bacteria, antibiotic resistance.ĐẶT VẤN ĐỀ Mục tiêu nghiên cứu Theo tổ chức World Lung Foundation thì Tìm hiểu sự phân bố của các vi khuẩn gâymỗi năm trên thế giới có khoảng 4,25 triệu người bệnh thường gặp trong bệnh phẩm đàm và dịch rửa phế quản tại ...