Tài liệu Điều chỉnh rối loạn kali máu - Đặng Quốc Tuấn

Tài liệu "Điều chỉnh rối loạn kali máu - Đặng Quốc Tuấn" trình bày nguyên nhân, định nghĩa, biểu hiện trên điện tim và phương pháp điều trị của tăng kali máu và hạ kali máu. Mời các bạn cùng tham khảo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tài liệu Điều chỉnh rối loạn kali máu - Đặng Quốc TuấnĐIỀU CHỈNH RỐI LOẠN KALI MÁUĐặng Quốc TuấnTĂNG KALI MÁUNGUYÊN NHÂN• Giảm đào thải: nguyên nhân thường gặp– Bệnh thận– Suy thượng thận (mineralocorticoid )• Vận chuyển từ trong tế bào ra ngoài: nhiễm toan (nhiễm toan ceton, toanlactic...)• Tăng sản xuất (thường kèm theo suy thận): chấn thương nặng, tiêu cơ vân,tan máu, hội chứng ly giải khối u, bỏng• Đưa từ ngoài vào: dùng thuốc có kali, truyewenf máu lượng lớn• Do thuốc:• Medication: VD NSAID, trimethoprim, heparin, chemotherapy, K -sparingdiuretic, ACE inhibitor, b-blockers, succhinycholine, digoxin, mannitolĐỊNH NGHĨAKali máu bình thường:3,5 - 5 mmol/LTăng Kali máu khi 5,5 mmol/LTheo European Resuscitation Council Guideline• Tăng kali máu nhẹ: 5.5-5.9 mmol/L,• Tăng kali máu trung bình: 6.0-6.4 mmol/L• Tăng kali máu nặng: ≥6.5 mmol/LMức độ nặng của tăng kali máu: các RL điện timBIỂU HIỆN TRÊN ĐIỆN TIM••••T cao nhọn (sớm)PR kéo dài, P dẹt, QRS giãn rộng (nguy cơ loạn nhịp)Mất sóng P, sóng dạng hình sin (QRS và T lẫn vào nhau)Loạn nhịp thất, vô tâm thu