Tài liệu Khi bệnh gút 'quậy' vào mùa Tết

Mới nghe qua chắc mọi người đều nghĩ ngay làm gìcó chuyện mùa tết lại sinh ra bệnh gút. Quả thật làvậy. Bản thân ngày những ngày quanh tết không sinhra bệnh gút vì trong lịch sử bệnh này chưa thấy ainhắc đến. Thế nhưng mùa này lại là mùa khốn khổcho các bệnh nhân bị gút đã, đang và chưa phát hiệnđược bệnh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tài liệu Khi bệnh gút quậy vào mùa Tết Khi bệnh gút quậy vàomùa TếtMới nghe qua chắc mọi người đều nghĩ ngay làm gìcó chuyện mùa tết lại sinh ra bệnh gút. Quả thật làvậy. Bản thân ngày những ngày quanh tết không sinhra bệnh gút vì trong lịch sử bệnh này chưa thấy ainhắc đến. Thế nhưng mùa này lại là mùa khốn khổcho các bệnh nhân bị gút đã, đang và chưa phát hiện được bệnh. Chiến đấu nhưng coi chừng hy sinhVào những ngày cận tết này, mọi người đều phải hối hả.Có những người hối hả hoàn thành công việc trong năm,dọn dẹp nhà cửa và chuẩn bị thức ăn cho mấy ngày tết.Trong nhịp sống hối hả đó, người ta cũng còn phải cốgắng dành thời gian để tranh thủ tham gia các bữa tiệc tấtniên. Đây là phần sôi động nhất, vui nhất của một mùa tết.Và dù cho thành công hay thất bại gì đi nữa thì mọi ngườiđều ăn tất niên, ăn nhậu một cách nhiệt tình dường nhưđể tống tiễn năm cũ, chuẩn bị đón một năm mớ.Trong số những người tham gia tất niên, sau một bữa tiệclinh đình với bia bọt và đủ thứ mồi nhậu, tự nhiên tối hômđó hay ngày hôm sau họ cảm thấy đau dữ dội ở ngónchân cái, có người đau ở cổ chân hay gối. Có người tệhơn là ngoài cơn đau còn bị sưng các khớp nhất là khớpgối và cổ chân. Cơn đau dữ dội tới mức chỉ cần cơn gióthổi qua hay chiếc chăn đắp ấm mỗi tối cũng là cho họthấy đau đớn.Dĩ nhiên có bệnh thì phải đi khám, khi khám xong lại nghebác sĩ giải thích rằng anh đã bị gút, cần kiêng ăn nhậu,kiêng các thứ nhiều đạm như hải sản, thịt, đậu… Trời đấtnhư sụp đổ dưới chân vì cứ nghĩ tới việc mấy ngày tếtđược nghỉ ngơi, bà xã làm bao nhiêu là món ngon. Bạn bèđã lên lịch sẵn sàng “chiến đấu”, mà lại được “chiến đấu”trong sự cho phép của bà xã nữa, vậy mà... Tình cảnh cóvẻ...chết còn sướng hơn.Bệnh gut (gout tiếng Anh hay goutte tiếng Pháp) là bệnhnằm trong nhóm bệnh lắng tụ tinh thể (crystallinedeposition disease), mà cụ thể ở đây là lắng tụ tinh thểmonosodium urate ở bao khớp, gân do tình trạng acideurique tăng cao trong máu… gây ra các đợt viêm khớpngoại biên tức là viêm các khớp chân tay đặc biệt hay xảyra ở ngón chân cái, tình trạng viêm này là do các conbạch cầu được ví như các lính chiến đấu trong cơ thể đidọn dẹp các tinh thể này.Tình trạng viêm này có thể tái đi tái lại nhiều lần gây rabiến dạng khớp nếu không điều trị. Không phải tất cảnhững người có acide urique cao trong máu là bị cơn gút,tuy nhiên nếu nồng độ acide urique trong máu cao và kéodài càng lâu thì càng có nguy cơ bị gút.Sở dĩ bệnh có tên là gút là vì các bác sĩ ngày xưa thấy ởnhững bệnh nhân này hay mọc ra các cục ở khuỷu, gối,ngón chân hay cá hiình tròn tròn dài dài như giọt nước(chữ gout hay goutte có nghĩa là giọt chất lỏng)Thế tại sao lại bị tăng acide urique trong máu? Đó là dothận không thải được acide urique hoặc do cơ thể tạo raquá nhiều (do ăn uống, do bịnh lý như ung thư máu dạnglim phôm, thiếu máu tán huyết, vảy nến..) hoặc do bấtthường trong chu trình tạo ra acide này.Bệnh sẽ biểu hiện bằng các cơn đau ở các khớp, khớp cóthể bị sưng to đỏ có thể có nước trong khớp đặc biệt làngón chân cái (khớp bàn ngón) hay bị nhất tuy nhiên cáckhớp khác đều có thể bị, cơn đau rất nặng được mô tả dữdội và nhiều khi bệnh nhân không dám đắp mền vì chỉ cầnchạm nhẹ vào cũng gây ra cơn đau dữ dội, cơn gút hayxảy ra sau 1 chấn thương nhẹ, sau bữa nhậu linh đình.Cơn gút có thể xảy ra vài ngày hoặc vài tuần và có thể tựbớt, nhưng nếu không điều trị những cơn này sẽ xuất hiệnthường hơn và gây ra biến dạng hủy khớp gây tàn phế.Đẩy lui cơn gút cấp Khoảng 20 % bệnh nhân bị gút bị sỏi thận do thểchính tinhurate lắng tụ gâyra sỏi làm tắcnghẽn đường tiếtniệu có thể gâysuy chức năngthận, nhiễm trùngtiểu… có thể gâyảnh hưởng đếntính mạng. MộtĐể chẩn đoán bệnh gút các BS sẽ cho số bệnh nhân cóbạn đi thử nồng độ acide urique trong các cục ở dướimáu và tùy theo thông số của mỗi loại da như vùngmáy thử mà cho các con số khác khuỷu, mắt cá ..nhau, bình thường nhỏ hơn 7mg/dL gọi là cục tophi làtuy nhiên cơn gút khá đặc trưng nên do lắng tụ tinh thểđôi khi có thể chẩn đoán được chỉ qua urate khi bể rahỏi bệnh sử và khám bệnh nhân vì làm chảy ra 1nồng độ acide urique trong máu cao chất bột trắnggiúp chẩn đoán nhưng không chuyên giống như phấn.biệt.Chúng tôi đã từng gặp nhiều bệnh nhân thử kết quả aciduric ra bình thường (vì có thể đã uống thuốc trước đó)nhưng gối vẫn bị sưng và khi nội soi gối thấy các tinh thểacid uric lắng tụ đầy bên trong khớp và gây viêm màngbao khớp gối (xin xem đoạn video kèm theo). Nếu lấy dịchkhớp đem soi dưới kình hiển ...