Tái tạo tuyến vú một thì sau mổ ung thư vú giai đoạn sớm

Ngày nay có nhiều lựa chọn tái tạo tuyến vú tức thì sau mổ ung thư tuyến vú giai đoạn sớm, tùy vào điều kiện bệnh nhân, kinh nghiệm và khả năng của phẫu thuật viên. Có thể sử dụng túi ngực nhân tạo hoặc chuyển vạt da cơ để tái tạo lại tuyến vú, phẫu thuật này được thực hiện dưới gây mê và ngay sau phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tái tạo tuyến vú một thì sau mổ ung thư vú giai đoạn sớmNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ bản Tập 21 * Số 2 * 2017TÁI TẠO TUYẾN VÚ MỘT THÌ SAU MỔ UNG THƯ VÚ GIAI ĐOẠN SỚM Huỳnh Quang Khánh*, Ngô Quốc Hưng*, Nguyễn Hoàng Bình*, Vũ Hữu Vĩnh*, Nguyễn Văn Khôi*TÓM TẮT Đặt vấn đề: Ngày nay có nhiều lựa chọn tái tạo tuyến vú tức thì sau mổ ung thư tuyến vú giai đoạn sớm,tùy vào điều kiện bệnh nhân, kinh nghiệm và khả năng của phẫu thuật viên. Có thể sử dụng túi ngực nhân tạohoặc chuyển vạt da cơ để tái tạo lại tuyến vú, phẫu thuật này được thực hiện dưới gây mê và ngay sau phẫu thuậtcắt toàn bộ tuyến vú. Mục tiêu: phẫu thuật tái tạo vú ngay sau cắt vú nhằm tạo lại tuyến vú như lúc chưa phẫu thuật. Phương pháp:Chúng tôi nghiên cứu loạt 15 trường hợp ung thư vú giai đoạn sớm được phẫu thuật cắt toànbộ tuyến vú và tái tạo vú bằng vú nhân tạo, thực hiện tại khoa ngoại Lồng Ngực bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng6/2016 đến tháng 12/2016. Kết quả: Thời gian mổ trung bình 80,4 ± 29,6 phút. Không có trường hợp nào biến chứng. Về mặt thẫm mỹ,kết quả xuất sắc và tốt. Các bệnh nhân sau phẫu thuật được hội chẩn sử dụng hóa trị. Chưa ghi nhận trường hợpnào tái phát hay di căn xa. Kết luận: Phẫu thuật cắt vú và tái tạo vú một thì trong ung thư vú giai đoạn sớm có thể thực hiện vớinhững điều kiện cần thiết, tuy nhiên cần có nhiều nghiên cứu hơn để khẳng đị h tính an toàn về mặt ung thư họccủa phương pháp này. Từ khóa: Ung thư vú, tái tạo tuyến vú một thì.ABSTRACT IMMEDIATE BREAST RECONSTRUCTION WITH IMPLANTS IN EARLY BREAST CANCER Huynh Quang Khanh, Ngo Quoc Hung, Nguyen Hoang Binh, Vu Huu Vinh, Nguyen Van Khoi * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement Vol. 21 - No 2 - 2017: 98 - 102 Background: Several techniques are available today for immediate breast reconstruction and the choicedepends on patient desire, the local condition of the thoracic tissues and, of course, surgeon experience and skills. Ifa definitive implant is used or a flap performed, it generally requires only one surgical procedure under generalanesthesia, while using a tissue expander requires two surgical procedures. Objective: Breast reconstruction surgery - a series of surgical procedures aimed at recreating a breast so thatit looks as much as possible like the other breast. Materials and methods: We report a series of 15 cases early breast cancer patients who underwentmastectomy and immediate breast reconstruction with implants at Thoracic surgery department Cho Ray hospitalfrom 06/2016 to 12/2016. Results: Mean time operation was 80.4 ± 29.6 minutes. No complication. In cosmetic aspect, excellentand good results. After operating the patients had been consultant for used chemotherapy. No recurrenceand metastasis. Conclusion: Immediate breast reconstruction with implant in early breast cancer is feasible with strictcondition. However, further studies need realizing to determine the oncological safety of this operation. * Khoa ngoại lồng ngực, Bệnh viện Chợ Rẫy Tác giả liên lạc: TS.BS. Huỳnh Quang Khánh ĐT: 0908115780 Email: huynhquangkhanhbvcr@gmail.com98 Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Chợ Rẫy năm 2017Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ bản Tập 21 * Số 2 * 2017 Nghiên cứu Y học Keywords: Breast cancer, immediate breast reconstruction.ĐẶT VẤN ĐỀ Phương pháp Ung thư vú là bệnh liên quan chặt chẽ với Chúng tôi thực hiện tiền cứu mô tả loạt ca.tuyến nội tiết nên được gọi là bệnh phụ thuộc Quy trình thực hiệnvào nội tiết, bệnh thường gặp thứ hai sau ung Bệnh nhân nữ ung thư vú giai đoạn I, IIA,thư cô tử cung. Theo thống kê của Hội ung IIB đồng ý tham gia nghiên cứu được thực hiệnthư Mỹ, trong năm 1993 có 182.000 trường hợp theo các quy trình sau:ung thư mới và có 46.000 trường hợp chết vì Ghi nhận các đặc điểm lâm sàng, cận lâmung thư vú(1). sàng, mô bệnh học. Đo ước lượng thể tích Ưng thư vú dễ phát hiện, nếu điều trị ở giai tuyến vú.đoạn sớm sẽ đem lại kết quả tốt. Tuy nhiên Phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú có bảo tồnnhiều trường hợp không dự kiến được tiên núm vú hoặc không.lượng. Phẫu thuật là chính điều trị ung thư vú,nhất là ở những trường hợp chưa có di căn(3). Có nạo hạch nách hoặc không. Phẫu thuật Hansted: cắt bỏ toàn bộ vú, các cơ Tạo hình lại tuyến vú một thì bằng túi ngựcngực và nạo vét hạch nách, phương pháp này nhân tạo.hiện không được sử dụng rộng rãi vì không đem ...