Tăng huyết áp sau đột quỵ tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định

Tăng huyết áp (THA) là yếu tố nguy cơ đột quỵ tiên phát, và việc kiểm soát huyết áp là một trong những mục tiêu điều trị chính ở bệnh nhân sau đột quỵ. Tuy nhiên, tỷ lệ kiểm soát được huyết áp mục tiêu trong dân số vẫn còn thấp, đặc biệt trên những đối tượng nguy cơ cao như sau đột quỵ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tăng huyết áp sau đột quỵ tại Bệnh viện Nhân dân Gia ĐịnhY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 21 * Số 1 * 2017 Nghiên cứu Y họcTĂNG HUYẾT ÁP SAU ĐỘT QUỴ TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH Phạm Trương Mỹ Dung*, Châu Ngọc Hoa**TÓM TẮT Mục tiêu: Tăng huyết áp (THA) là yếu tố nguy cơ đột quỵ tiên phát, và việc kiểm soát huyết áp là một trongnhững mục tiêu điều trị chính ở bệnh nhân sau đột quỵ. Tuy nhiên, tỷ lệ kiểm soát được huyết áp mục tiêu trongdân số vẫn còn thấp, đặc biệt trên những đối tượng nguy cơ cao như sau đột quỵ. Chính vì vậy, chúng tôi tiếnhành nghiên cứu khảo sát tỷ lệ kiểm soát được huyết áp mục tiêu sau đột quỵ và đặc điểm điều trị THA sauđột quỵ. Phương Pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả ở bệnh nhân có tiền căn đột quỵ ≥ 3 tháng tạiphòng khám bệnh viện Nhân Dân Gia Định từ 10/2014 – 8/2015. Kết quả: 102 bệnh nhân (BN) thỏa tiêu chuẩn chọn mẫu trong thời gian nghiên cứu. Tỷ lệ kiểm soát huyếtáp mục tiêu sau đột quỵ 57,4%, tỷ lệ kiểm soát huyết áp tâm thu đạt 60,6%, tâm trương đạt 81,9%. Trong chế độđơn trị liệu, 3 nhóm thuốc được sử dụng là ức chế men chuyển, ức chế thụ thể và ức chế can xi với tỷ lệ lần lượt58,5%, 26,4% và 15,1%. Phối hợp thuốc hạ áp được lựa chọn nhiều nhất trong chế độ 2 thuốc là ức chế thụ thể kết hợp với ức chế canxi chiếm 42,4%, trong chế độ 3 thuốc là ức chế men chuyển phối hợp với ức chế can xi và lợi tiểu chiếm 33,3%.Không ghi nhận sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về đặc điểm dân số và điều trị giữa 2 nhóm kiểm soát và khôngkiểm soát được huyết áp mục tiêu. Kết luận: Tỷ lệ kiểm soát THA sau đột quỵ theo Hiệp hội đột quỵ Hoa Kỳ trong nghiên cứu 57,4%. Khôngcó sự khác biệt có ý nghĩa về đặc điểm dân số và điều trị giữa nhóm kiểm soát và không kiểm soát huyết áp. Từ khoá: tăng huyết áp, đột quỵABSTRACT HYPERTENSION IN PATIENT AFTER STROKE AT NHAN DAN GIA DINH HOSPITAL Pham Truong My Dung, Chau Ngoc Hoa * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 21 - No 1 - 2017: 147 - 151 Background – objectives: Hypertension is a risk factor for primary stroke, especially in post-stroke patients,and the control of blood pressure is one of the main goals of treatment. However, the control rate in population isstill low, particularly among high risk groups such as patients after stroke. Therefore, we conduct this research todetermine the control rate of blood pressure and to describe characteristics of hypertension management in post –stroke population. Methods: This is a cross-sectional study conducted in patients with previous stroke at least 3 months ago inNhan Dan Gia Dinh hospital from 10/2014 to 8/2015. Results: 102 patients participated in this research. The blood pressure control rate in post-stroke patients wasapproximately 57.4%, systolic and diastolic BP control was about 60.6%, and 81.9% respectively. For those whowas under single therapy, three types of drugs was used, including: ACEI, ARB, CCB in 58.5%, 26.4%, 15.1%respectively. The combination was predominantly ARB and CCB (42.4%) in 2 drug therapy group, and ACEI,CCB, diuretics (33.3%) in 3 drug one. There was no significantly difference in the characteristics and treatment   Khoa Nội Tim mạch, Bệnh viện Nhân Dân Gia định Bộ môn Nội, Đại học Y Dược TPHCM Tác giả liên lạc: ThS BS. Phạm Trương Mỹ Dung ĐT: 0942298695 Email: ptmydungdr@yahoo.comTim Mạch 147Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 21 * Số 1 * 2017in teams of blood pressure control rate. Conclusion: The rate of blood pressure control in post - stroke patients according to the American StrokeAssociation in the study was 57.4%. There was no significantly difference in the treatment and patientscharacteristics in term of blood pressure control rate. Key words: hypertension, strokeĐẶT VẤN ĐỀ thông tin hữu ích giúp việc điều trị, dự phòng tái phát cho bệnh nhân sau đột quỵ hiệu quả hơn. Đột quỵ là vấn đề sức khỏe cộng đồng trêntoàn thế giới. Ước tính cứ mỗi 40 giây có 1 PHƯƠNGPHÁP-ĐỐITƯỢNGNGHIÊNCỨUbệnh nhân đột quỵ và mỗi 4 phút có 1 bệnh Thiết kế nghiên cứunhân tử vong do đột quỵ. Tử vong do đột quỵ Cắt ngang mô tả.khoảng 140.000 người mỗi năm, đứng hàngthứ 3 sau bệnh tim mạch và ung thư. Nhưng Mục tiêu tổng quáthơn hết đột quỵ để lại di chứng rất nặng nề(1). Khảo sát tình hình điều trị tăng huyế ...