Thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em mắc bệnh tim bẩm sinh tại Bệnh viện Đại học Y Dược tp. Hồ Chí Minh

Thiếu máu thiếu sắt là tình trạng thiếu vi chất dinh dưỡng thường gặp nhất trên thế giới tác động xấu đến sức khỏe ở người lớn và đặc biệt là sự phát triển tâm thần vận động ở trẻ em. Thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em mắc bệnh tim bẩm sinh cùng với những ảnh hưởng xấu của nó đã được biết từ lâu tuy nhiên chưa được quan tâm đúng mức trong thực hành lâm sàng ở nước ta.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em mắc bệnh tim bẩm sinh tại Bệnh viện Đại học Y Dược tp. Hồ Chí Minh Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 5 * 2015 THIẾU MÁU THIẾU SẮT Ở TRẺ EM MẮC BỆNH TIM BẨM SINH TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP. HỒ CHÍ MINH Lê Minh Khôi*, Nguyễn Thị Băng Sương** TÓM TẮT Mở đầu: Thiếu máu thiếu sắt là tình trạng thiếu vi chất dinh dưỡng thường gặp nhất trên thế giới tác động xấu đến sức khỏe ở người lớn và đặc biệt là sự phát triển tâm thần vận động ở trẻ em. Thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em mắc bệnh tim bẩm sinh cùng với những ảnh hưởng xấu của nó đã được biết từ lâu tuy nhiên chưa được quan tâm đúng mức trong thực hành lâm sàng ở nước ta. Mục tiêu: Khảo sát tần suất thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em mắc bệnh tim bẩm sinh và đánh giá giá trị chẩn đoán của các chỉ số hồng cầu. Đối tượng – Phương pháp nghiên cứu: Trẻ em dưới 15 tuổi mắc bệnh tim bẩm sinh có tím và không tím điều trị tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh từ tháng 8 năm 2010 đến tháng 3 năm 2011 được đưa vào nghiên cứu và được xét nghiệm công thức máu, chỉ số hồng cầu, định lượng sắt huyết thanh, ferritin và transferin. Kết quả: Có 69 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu, trong đó có 36 trẻ có TBS tím và 33 trẻ mắc bệnh TBS không tím. Có 11,1% trẻ tím và 3% trẻ không tím thiếu máu thiếu sắt thực sự. Tần suất cạn kiệt hoặc có nguy cơ thiếu sắt ở cả hai nhóm đều cao. Chỉ có 22,2% trẻ TBS tím và 12,2% trẻ TBS không tím không có nguy cơ thiếu sắt. Các chỉ số hồng cầu có giá trị gợi ý chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt ở trẻ mắc bệnh TBS có tím. Kết luận. Thiếu máu thiếu sắt có tần suất cao trong nhóm trẻ mắc bệnh TBS được nghiên cứu. Công thức máu có giá trị gợi ý. Điều trị bổ sung sắt cần được khuyến cáo ở nhóm trẻ em này. Từ khoá: Thiếu máu thiếu sắt, tim bẩm sinh, trẻ em. ABSTRACT IRON DEFICIENCY ANEMIA IN CHILDREN CONGENITAL HEART DISEASE AT THE UNIVERSITY MEDICAL CENTER, HO CHI MINH CITY. Le Minh Khoi, Nguyen Thi Bang Suong * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 19 - No 5 - 2015: 16 - 20 Background: The iron deficiency anemia (IDA) is the most common micronutrient malnutrition in the world increasing morbidity in adults and especially exerting negative impact on the psycho-motor development in children. The IDA in children with congenital heart disease (CHD) with its bad consequences has been recognized for a long time but in clinical practice the issue does not gain sufficient attention in Vietnam. Objectives: We conducted this study to investigate the prevalence of IDA in children with CHD and to assess the diagnostic values of hemogram, espscially the erythocyte indexes as a simple tool for early recognition of IDA. Methods: Children under 15 years old with CHD admitted in the University Medical Center, Ho Chi Minh City from August 2010 to March 2011 were recruited. The total blood cell count, serum iron, ferritin and transferin were measured. * Trung tâm Tim Mạch, BV Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh. ** Khoa Xét Nghiệm, BV Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: PGS.TS. Nguyễn Thị Băng Sương ĐT:0913281386 Email: suongnguyenmd@gmail.com 16Tác giả liên lạc: PGS Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 5 * 2015 Nghiên cứu Y học Results. There were 69 pediatric patients were recruited in which 36 children with cyanotic CHD and 33 children with acyanotic CHD. There were 11.1% of children with cyanotic CHD and 3% of children with acyanostic CHD who showed true IDA. The prevalence of depletion or reduction of body iron store was very high. Only 22.2% of children with cyanotic CHD and 12.2% children with acysnotic CHD were currently not at risk of iron deficiency. The erythrocyte indexes proved to be useful as simple tool for detecting IDA in children with cyanotic CHD. Conclusions: In the present investigation, the prevalence of IDA was found high in the children with CHD. The total blood cell count and erythrocyte indexes were of suggestive value for diagnosis of IDA. Iron supplement treatment should be recommended in this group of patients. Key words: Iron deficiency anemia, congenital heart disease, chiddren. MỞ ĐẦU nhân mắc bệnh tim bẩm sinh có tím cũng đã được đề cập (9). Thiếu máu thiếu sắt là tình trạng thiếu vi Ở các nước phát triển, các bệnh tim bẩm sinh chất dinh dưỡng thường gặp nhất trên thế giới. c ...